Niyə Endokrinolog görmək çətindir?
İnsanlar müntəzəm olaraq endokrinologların artan çatışmazlığı onların səhhətinə müdaxilə etdiyini şikayət edirlər. Bəzi sahələrdə endokrinolog görmək üçün gözləmə siyahısı üç ay, altı ay, bəzən isə doqquz ay və ya daha çoxdur - hətta yeni xəstə gözləmə siyahısına daxil ola bilərsiniz.
Daha sonra, təyin etdiyinizdən sonra, vaxtınızın çoxu gözlə keçirilir, formaları doldurur, bir tibb bacısı və ya həkim köməkçisinin, qan çəkdiyi və s.
Həqiqi həkimlə üz-üzə bir neçə dəqiqədən çox olsanız şanslısınız. Nə baş verir? Endokrinologların ağır bir çatışmazlığına düçar oluruq ki, bu da daha da güclənəcəkdir.
Qüsur
2010-cu ildə Amerikan Daxili Tıp İdarəsinə əsasən, ABŞ-da 5 811 board sertifikatlı endokrinolog var idi. Yeni statistikalar buraxılmadı, ancaq 2014-cü ilə qədər endokrin cəmiyyəti White Paper , çətinliyin gələcəkdə davam edəcəyini və pisləşməsini nəzərdə tutur on ildir. Digər ekspertlər təxmin edirlər ki, 2025-ci ildə cüt rəqəmli çatışmazlıqlar gözlənilir.
Təcrübəli olanları əvəz etmək üçün təcrübədə yeni endokrinologların sayı azdır. Hazırda ABŞ-da 122 yaxın akkreditə olunmuş endokrinoloji təqaüd proqramı mövcuddur və bu proqramlar hər il yalnız 160 yeni endokrinolog hazırlayır və hazırlayır. (Və bu yeni mütəxəssislər bəzi klinik və xəstə qayğı deyil, tədqiqat və ya əczaçılıq sənayesi daxil.)
Hətta 5,800 ədəddən istifadə etməklə, endokrinologların təxminən 2,000-dan çoxu əvvəlcə akademik və aşağı xəstə yüklüdür. Federal hökumət və ya əczaçılıq şirkətləri üçün bəzi işlər. Eyni zamanda, ABŞ-ın Xəbər və Dünya Hesabatına görə ABŞ-da 6,300 xəstəxana var. Bəzi ekspertlər hesab edirlər ki, yalnız 6000 xəstəxanaya xidmət göstərmək üçün yalnız 1000 şuranın sertifikatlaşdırılmış endokrinologiyası var və diabet, osteoporoz, məhsuldarlıq, tiroid problemləri və digər hormon problemləri, 100 milyona qədər insan ola bilər.
.
Niyə Endokrinolog görmək çətindir?
Əksinə, bu, bir təchizat və tələbat problemidir. Klinik Endokrinoloji və Metabolizma Jurnalında bir şərhə görə:
"... endokrinoloq çatışmazlığı şəkərli diabet, obezite, metabolik sindrom, lipid xəstəlikləri, tiroid nodülleri, tiroid xərçəngi, osteoporoz, hipofiz xəstəliyi, adrenal xəstəlik, menopozal simptomlar və reprodükativ xəstəliklər olan xəstələrin qayğıya zidd olduğunu göstərdi. 3 aydan 9 ayadək gözləyir və bir çox endokrinoloji təcrübəsi yeni xəstələrə bağlanır ".
Eyni zamanda endokrinologların çətinliyinə sahibik, endokrin xəstəliyin özü artmaqdadır. Diabet dərəcəsi - xüsusilə həyat tərzi və obezite ilə əlaqəli Tip 2 diabet - epidemiya səviyyəsinə çatır. İnsanlar daha uzun yaşlandıqca, osteoporozu yaxşılaşdırmaq üçün daha çox insan inkişaf edir və müalicə tələb edir. 40 milyondan çox Amerikalı qadın menopozda. Tiroid xəstəliklərinin dərəcələri də artmaqdadır.
Bu bir endokrinolog görmək üçün çətin və bəzən təxminən mümkün deyil. Endokrinologlara heç bir giriş imkanı olmayan bir çox kənd və şəhərətrafı ərazini tərk edir.
Endokrinologların öyrədilməsinə böyük dəyişikliklər edilmədikcə problem daha da pisləşəcəkdir.
Jurnal şərhində kömək edə biləcək şeylərin siyahısı göstərilir:
- Problemin ictimaiyyətlə və hökumətlə bilik, təcili və görünməsini artırmaq
- Endokrinoloji təhsili proqramları olan xəstəxanalara klinik ünsiyyət təlimləri üçün pul qazanmaq lazımdır
- Agentliklərin endokrin təqaüdlərin akkreditasiyası və idarə edilməsini asanlaşdırmaq tələb olunur
- Endokrinolog üçün federal və özəl üçüncü tərəflərin ödəməçilərin kompensasiyasına ixtisas digər ixtisaslar ilə rəqabət aparmaq üçün əlavə etmək
- ABŞ-da endokrinoloji tətbiq etmək istəyən beynəlxalq tibb təqaüdçiləri üçün imtina vizalarının verilməsi
- Diabet və şişmanlığın idarə edilməsi və profilaktikasında internists və ailə praktikantları üçün təlimlərin artırılması
- Hemşire pratisyenleri, hekim asistanları ve sertifikalı diyabet eğiticilerinin sayılarını, eğitim ve dağıtımlarını genişletmek
- Endokrinoloq çatışmazlığı olmayan ərazilərə telemedicine xidmətləri üçün üçüncü tərəfin ödənişini təmin etmək
- Diabet və piylənmə qarşısının alınması proqramlarına geniş ictimai səhiyyə və tənzimləmə yanaşmaları
Məryəm Şamandan şərh
Maraqlıdır ki, Klinik Endokrinoloji və Metabolizma Tövsiyələri jurnalı tiroid müalicəsinə yönəlmiş bir şeyə üz verməz . Onlar diabet və piylənmə idarəçiliyi haqqında danışırlar, amma tiroid xəstəliyi nədir? Tiroid probleminin diaqnozu / müalicəsində internists və ailə praktikantları üçün təlimin artırılmasına nə üçün maraq yoxdur? Niyə tiroid diaqnozu və müalicəsi sahəsində tibb bacısı pratisyenləri və həkim köməkçiləri sayının, təliminin və yerləşməsinin genişləndirilməsinə baxmırıq? Və sertifikatlı diabet pedaqoqlarına bənzər sertifikalı tiroid pedaqoqlarını yetişdirmək üçün bir proqramımız yoxdur?
Təəssüf ki, tiroid xəstəliyi və tiroid xəstələri hələ də diabetlə müqayisədə daha az əhəmiyyət kəsb edən endokrinoloji peşəsi ilə belə görünür. Endokrinologların çatışmaması ilə başlaması üçün, bu, tiroid xəstələri üçün yaxşı bodur deyildir, çünki biz yaxşı diaqnoz və müalicə üçün mübarizə aparırıq.
Bir Endokrinolog lazımdırmı?
Bir endokrinolog bütün tiroid xəstəliyini tanı və müalicə etmək üçün ən yaxşı həkimdir. Həqiqət, həmişə belə deyil.
Bir endokrinoloqa ehtiyacınız olsun və olmasın, həqiqətən yaşadığınız tiroid probleminin növü, simptomların xarakteri və müalicə prosesində olduğunuz yerdən asılıdır.
Bu məqalədə daha ətraflı oxuyun, Niyə hər bir Tiroid xəstənin bir Endokrinolog ya da Tiroidologistə ehtiyacı yoxdur .
Mənbələr:
Stewart, Andrew, "ABŞ-da Endokrinoloji İşçi qüvvəsi: Aqrar-Tələb Uyuşmazlığı" , Klinik Endokrinoloji və Metabolizm Cədvəli . 93, № 4 1164-1166.
Endokrin Bu gün