Özünüzə və ya həkiminizə "çəki astma təsir edirmi?" Soruşdunuzmu?
20 il bundan qabaq nə etdiyinizi xatırlayırsınız? Bu gün ağırlığımdan təxminən 40 kilo az çəkdim. Bu, həqiqətən, yavaş-yavaş mənim üzərimə qalxdı - yavaş-yavaş, amma mütləq, ildə bir neçə funt. Mən, hər kəslə söhbət edərkən, 40, 50 və ya son yaş kriteriyalarınızın hər hansı birinə çevrilməyinizə baxmayaraq, astma simptomlarının pisləşməsi, həqiqətən, bu əlavə dəyərlərdəndir?
Çəki Ağrıya təsir edirmi?
Çox görünməməli olsa da, yalnız 5 manat qazanaraq astma nəzarətini və həyat keyfiyyətini pisləşdirmək üçün göstərildi. Dergideki tənəffüs Tibbdə dərc edilən bir araşdırmada 5 kilo qazanaraq, az və ya kilo alanlara nisbətən, a / a ilə əlaqələndirildi:
- 22% daha kasıb özünü idarə edən astma nəzarət
- 18% daha az özünü göstərmiş həyat keyfiyyəti
- Bir steroid partlayış tələb edən ehtimalla 31% artım
Müəlliflər, "kilo almasının qarşısını almaq üçün strategiyalar xəstələrin astma nəzarətini yaxşılaşdırmasına və astma ilə bağlı həyat keyfiyyətinin yaxşılaşmasına kömək edə bilər. Bədən çəkisi / BKİ astma nəzarətini və astma ilə əlaqəli nəticələrə təsir edən mexanizmlərin daha dəqiq anlaşılması müalicə mütəxəssislərinə bir çəki idarə komponentini ehtiva edən müalicə proqramlarını hazırlamağa imkan verəcəkdir ". Əslində, bir neçə tədqiqat artıq çəki / obez astmatiklər və astma zamanı kilo itkisinin təsiridir.
Overweight Astma Meds üçün fərqli cavab verir
Bu ssenaridə çəki astma nəzarətinə birbaşa təsir göstərir. Ağız və ya obez astmatikləri xüsusilə hədəf alan tədqiqatlar olmadığı halda, obez xəstələr, nəzarətsiz dərmanlara qeyri-kilolu astmatiklər ilə eyni şəkildə cavab vermirlər.
Digər tərəfdən, xilasetmə dərmanlarına reaksiya dəyişməz. Təəccüblü deyil ki, astma üzrə hazırkı tədqiqat şişman xəstələri xüsusilə hədəf almır və bu gələcək klinik tədqiqatların bir hədəfi olmalıdır. Hal hazırda ağırlığınıza əsaslanan heç bir müalicə fərqi yoxdur.
Çəki zərər nədən asılıdır?
Aşırı kilo kasıb astma nəzarəti ilə əlaqədardır və həyatın keyfiyyətini azaldacaq ki, kilo itkisi onu geri qaytaracaqdır. Bir çox amerikalıların bir neçə kilo alaraq faydalanmasına baxmayaraq, astımınızı artıracağına zəmanət verə bilməzəm.
Bariatrik cərrahiyyə ilə çəki itkisi obez xəstələrdə astma nəzarətini yaxşılaşdırdığını bir neçə tədqiqat etmişdir. Daha əvvəl müzakirə etdiyim bir araşdırmada, bariatric cərrahiyə sonrası dərmanların doldurulmasının yüzdə 50 qədər azaldığını ifadə etdi. Sonrakı nəşrlər astma simptomları və ameliyatdan 5 il sonra edilən pulmonar funksiya testlərində yaxşılaşdırma nümayiş etdirirlər. Bariatrik cərrahiyyə və astma ilə bağlı bütün tədqiqatların əsas məhdudiyyətlərindən biri nəticələrin ümumiləşdirilməsini məhdudlaşdıran kiçik bir ölçüsüdür.
Bu hesabatlar perspektivli olsa da, bariatrik cərrahiyyə olduqca radikal bir addımdır. Prosedur öz riskinə və komplikasiyaya malikdir.
Kilo itkisini hədəfləyən həyat tərzi dəyişiklikləri oxşar nəticələr verirsə, cərrahiyyə riskə dəyər ola bilməz.
Pəhriz və məşğuliyyəti cəlb edən kiçik bir randomizə edilmiş klinik sınaq (RCT) iştirakçıların 83% -ində həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdığını və iştirakçıların 58% -ində 5-10% -dən çox kilo itkisindən sonra astma nəzarətini nümayiş etdirdi. Diyet müdaxiləsində iştirakçılar 2 yemək əvəzini sarsıtdı, bir ana yemək, 2 qəlyanaltı, diyetlə məsləhətləşmə ilə birlikdə. Fiziki fəaliyyətdə müdaxilə xəstələri fizioloji fəaliyyət proqramı ilə idman zalı üzvlüyünə və həftədə 1 saatlıq şəxsi məşğələlərə qatılıblar.
Bu iş və bir neçə digər vəd perspektivli olmasına baxmayaraq, bu günə qədər bu nəticələrin təkrarlana biləcəyini bilmək üçün böyük, çox mərkəzli məhkəmə araşdırmaları aparılmışdır.
Mənim üçün təsirlər
Bəli, "çəki astma təsir edir" yazısı başında çəkilən suallara cavab verə bilərəm. Xüsusilə kilolu və obez xəstələrdə astma üçün kilo verməməyi məsləhət edə bilməməmə baxmayaraq, ümumiyyətlə bu xəstələr üçün kilo verməyi məsləhət görürəm. Kiçik tədqiqatlardakı xəstələr astma nəticələrində kilo itkisi ilə mənalı inkişaflar əldə etmişlər. Hər hansı bir kilolu və ya obez xəstə müvafiq tibbi məsləhətləşmələrdən sonra kilo verməyə cəhd etməlidir.
Diyetisyen və şəxsi məşqçi görmək üçün resurslarınız varsa, yuxarıda RCT-də istifadə olunan metodlar əlbəttə ki, öz cəmiyyətinizdə əldə edilə bilər. Ancaq doğru motivasiya və bir az məlumatla, çox xərc olmadan öz kilo planınızı inkişaf etdirə bilərsiniz.
Mənbə
> Haselkorna T, > Fishb > JE, > Chippsc > BE, Millerd PE, Chene H, Weiss ST. Ağır və ya çətin müalicə olunan astma xəstələrində astma ilə əlaqədar sağlamlıq nəticələri üzərində çəki dəyişməsinin təsiri. Cilt 103, Sayı 2, Fevral 2009, Pages 274-283
> Scott HA, Gibson PG, Garg ML, Pretto JJ, Morgan PJ, Callister R, Wood LG. Pəhriz məhdudlaşdırılması və məşqləri, kilolu və obez astmada hava yolu iltihabı və klinik nəticələrini yaxşılaşdırır: randomize bir sınaq. . Clinical & Experimental Allergy Volume 43, Sayı 1, pages 36-49, Yanvar 2013.