"Yüksək fəaliyyət göstərən otizm" kimi şərtlər Çaşqın ola bilər
"Yüksək funksiyalı otizm" (HFA) adlı heç bir rəsmi diaqnoz yoxdur və "yüksək funksiya" ilə əlaqədar heç bir razılığa gəlinmir. Deməli, nə deməkdir? Çox ümumi bir şəkildə, " yüksək funksiyalı otizm " aşağıdakılardan hər hansı birini ifadə edə bilər:
- "Otizm spektrinin diaqnozuna etiraz etmək üçün kifayət qədər əhəmiyyətli olan nisbətən yumşaq simptomları olan bir insan" və ya ...
- "IQ 70-dən yuxarı olan autizmli bir şəxs" və ya ...
- "tipik məktəb və ya iş mühitini müvəffəqiyyətlə seyr edən autizmli bir insan" ya da ...
- "Otizm semptomlarını müvəffəqiyyətlə maskalı bir insandır ki, onlar gözlənilən yollarla var və nörotipik keçə bilərlər" ya da ...
- "Bir nöqtədə bir Asperger Sendromu tanısı olan bir adam."
Gördüyünüz kimi, bir adamın HFA ... yalnız birinin HFA'sıdır. Buna görə autizmi olan bir çox insan parlaq, başarısız ola bilər və hələ də günlük fəaliyyətinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir edən ağır simptomlar (məsələn, narahatlıq və duysal disfunksiya ) ola bilər. Aşağı xətt: HFA həqiqətən müəyyən etmək çətindir.
Yüksək fəaliyyət göstərən otizm Asperger sindromu ilə eyni deyil
2013-cü ilə qədər yüksək funksiyalı otizmə sahib ola biləcək bir çox insan Asperger sindromu ya da PDD-NOS (Yaygın Gelişimsel Bozukluk, Aksi Belirtilmemiş) ilə tanıya alındı.
- Asperger sindromu fərqli bir diaqnoz idi ki, bu da orta və ya orta səviyyəli kəşfiyyat və yaşa uyğun dil bacarıqlarının daha yüksək səviyyədə olduğunu göstərmişdir.
- PDD-NOS bütün tutulma diaqnozu idi. Çox vaxt "yüksək funksiyalı otistik" kimi eyni şey deməkdir, həqiqətən, əlamətləri klassik otizmə tam uyğunlaşmayan bütün funksional səviyyələrdə fərdi birləşdirmişdir.
2013-cü ildən etibarən, DSM-5 nəşr olunduqdan sonra, nə PDD-NOS, nə də Asperger sindromu ABŞ-da rəsmi diaqnostika kateqoriyasıdır.
Bəlkə daha əhəmiyyətli, Asperger Sendromu olan insanlar (hələ də tez-tez istifadə edilən bir müddət diaqnozun düşdüyünü düşünür), daha yüksək IQ və otizmə sahib olan hər kəs tərəfindən paylaşılmayan müəyyən şəxsi xüsusiyyətləri paylaşır. Məsələn, narahatlıq tez-tez HFA olan təsvir edilə bilər hər kəs tərəfindən paylaşılan Asperger Sendromu bir simptomudur.
"Səviyyə 1" Otizmi "Yüksək fəaliyyət göstərən otizm" kimi mi?
DSM-5 ilə, ayrı diaqnozun yerinə, Otizm Spektr Bozukluğu ilə diaqnoz qoyulan yalnız bir böyük qrup var. Lakin otizmli insanlar bir-birindən çox fərqlidirlər. Beləliklə, bu fərqləri aydınlaşdırmaq üçün DSM-5 də funksional səviyyələrdən ibarətdir. Parlaq və şifahi insanlar (və beləliklə, nəzəri cəhətdən ən azı, az dəstək tələb olunur) insanlar ümumiyyətlə Səviyyə 1 Otizm Spektr Bozukluğu diaqnozu verilir.
Səviyyə 1 Otizm Spektr Bozukluğu olan bir adam nə görünür? Cavab diaqnozu olan insanlar kimi müxtəlifdir. Misal üçün:
- Onlar yaş uyğun dil istifadə, oxumaq, yazmaq, riyaziyyat, şəfqət, tam gündəlik vəzifələri istifadə edə bilərsiniz. Ancaq göz kontaktını saxlaya bilmir, söhbətə qatıla bilməz, oyunda məşğul olur və ya sosial sövdələşmələri ala bilmir.
- Onlar əhəmiyyətli nitq və dil gecikmələrinə malikdirlər, lakin onların yaşlarına uyğun akademik bacarıqlarından ötəri hərtərəfli akademik proqramda iştirak edə bilirlər.
- Onlar nisbətən yumşaq danışma və sosial gecikmələrə malikdirlər, lakin onların incə bir akademik proqramda iştirak etmək üçün imkansız olan ağır duysal məsələlərə malikdirlər.
- Onlar ciddi narahatlıq, öyrənmə əlilliyi və duysal problemlər var, lakin musiqiyə, riyaziyyat və mühəndislikdə yaşa uyğun söz və qeyri-adi qabiliyyətlərə malikdirlər.
Bir sözlə, mümkün olan güclü birləşmələr və çətinliklər demək olar ki, sonsuzdur. Bu, "1-ci səviyyəli" autizm konsepsiyasının da olduqca çətin olduğunu göstərir.
Göründüyü kimi, "Dəstək səviyyələri" ideyasını inkişaf etdirən insanlar çox ümumi şəkildə düşünürdülər, yəni 3-cü səviyyəli otizmə malik insanlar 24/7 səviyyəsində, 1-ci səviyyəli otizmə malik insanlar isə lazımsız dəstək almırlar.
Necə çox dəstək "yüksək işləyən" fərdi ehtiyac var?
"Yüksək fəaliyyət göstərən" otizmə sahib olan bir neçə insan tualetləmə və ya əsas gigiyena ilə kömək etmələrinə baxmayaraq, digər parametrlərdə çox yaxşı dəstək ola bilərlər. Məsələn, ağır duysal məsələlər, narahatlıq və sədaqətə malik olan çox parlaq fərd daha az narahatlıq və daha az duysal məsələlərlə daha az ağıllı bir fərddən daha çox iş yerində daha çətin bir zaman keçə bilər.
Bundan əlavə, bir "aşağı işləyən" fərd günün ən çoxunu təhlükəli qarşılıqlı ehtimalla demək olar ki, sıfır olan dəstəklənən bir yerdə keçirə bilər. Bununla yanaşı, "yüksək funksiyalı" otizmə malik fərdi kompleks və təhlükəli vəziyyətlərin dünyasını seyr etmək lazımdır. Bu şərtlər altında kimə daha çox dəstək lazımdır?
Easy Cavablar yoxdur
Otizm, bir otellər deyil, çünki autizmli şəxslər bu qədər təəccüblüdür, ancaq autizmin dəyişən anlayışları son nəticəyə gələ bilməyəcəyini ifadə edir.
Yalnız anlayışlar dəyişir, eyni zamanda yüksək funksiyalı autizmin çətinləşdirən sosial gözləntilər də belədir. Keçmişdə, misal üçün, üz-üzə ünsiyyət fərdi uğurun açarı idi; bu gün sosial problemləri olan bir çox insanlar online digərləri ilə qarşılıqlı əlaqə qurma, sosial media vasitəsi ilə dostluq etmək və hətta bir məsafədə bir işi tutma qabiliyyətindən çoxdur. Bəzi şirkətlər, unikal qabiliyyətləri üzündən yüksək işləyən otistik insanları işə götürürlər, bəziləri isə ictimai bacarıqlara sahib olan bir şəxsin işəgötürənini təsəvvür edə bilməzlər.
Bu yüksək funksiyalı otizmin tərifinin palçıq kimi aydın olduğunu hiss edirsinizsə, tək deyilsiniz! Ancaq ən azından, indi anlayırsınız ki, bu müddət nə qədər çətin olur və yaxşı şirkətdə olduğunuzu bilirsiniz.