Engellenmiş Nasolakrimal Kanalın Belirtileri, Tanı ve Tedavisi
Tıxanan gözyaşardıcı kanalın əlamətləri hansılardır və necə müalicə olunur?
Uşaqlarda Engellenen Gözyaşı Kanalı (Nasolakrimal Kanal)
Yenidoğulmuşlar və kiçik uşaqlar tez-tez onların gözlərində bir natiq var və bir çox yırtma ola bilər. Tez-tez çəhrayı gözlərə görə məsuliyyət daşıyır, qırmızı göz kimi simptomlar olmadan gözləri sulayırlar , daha çox bağlanmış bir gözyaşardıcı kanaldır, dacryostenosis kimi istinad edilən bir şeydir.
Göz damağından buruna gözyaşı drenaj edən nekolakrimal kanal (infeksiya, travma və s.) Ya da daha tez-tez doğumdan (konjenital nasolakrimal kanal tıkanıklığı səbəbindən) bağlanır. Yenidoğulmuşlarda nasolakrimal kanal tıkanıklığı kanalın mühafizəsi olan membranın çatışmazlığıdır - Hasner valve adlı bir şey - açmaq.
Yenidoğulmuşların 30% -i bloklu gözyaşardıcı kanal ilə doğulub, lakin bu uşaqların 90% -dən çoxunun simptomları ilk doğum günü ilə həll olunur.
Engellenen Gözyaşı Kanalının Belirtileri
Engellenen gözyaşı kanallı uşaqlar tez-tez:
- Gözyaşardıcı gözləri var ki, onların gözləri həmişə əlavə nəmli görünür və ya sadəcə uşağın yanaqlarına axıdılan bir çox göz yaşı (epipora) meydana çıxır.
- Kabartma və boşalma ilə örtülü görünən gözləri var, çünki normal olaraq lakrimal kasa şəklində hazırlanan mukoid material nazolakrimal kanaldan buruna qədər boşalmaq deyil,
- Gözləri ətrafında bir qədər qızartma var, çünki bu uşaqlar tez-tez gözlərini yumurlar
Bəzən bir gözyaşardıcı kanal tıkanırsa , uşağınızın gözündən burun yanında olan daxili küncündə olan nazolakrimal kasa , yoluxmuş olacaq. Dacryocystitis adlanan bu vəziyyət, bölgənin şişkin, qırmızı və ağrılı olmasına səbəb ola bilər və uşağınız da ateş ola bilər.
Sadə bloklu gözyaşardıcı kanalları olan uşaqların əksəriyyəti digər simptomlara malik deyil.
Bir Engellenmiş Gözyaşı Kanalının Tanılanması
Uşaqlar, ümumiyyətlə, həddindən artıq yırtma və yırtılma daxil olmaqla, simptomlar modelinə əsaslanaraq bloklanmış bir gözyaşardıcı kanal ilə diaqnoz edilir.
Bir çox yenidoğanın təxminən iki həftə ya da bir qədər yaşda olana qədər gözyaşardıcı etməyəcəyini unutmayın, buna baxmayaraq körpənizlə anadan olsanız da, görülən bir gözyaşardıcı kanalın əlamətlərini görməməlisiniz.
Bəzən, bir flüorizin boya bir uşağın gözü yerləşdirilir ki, bir redaktə fluorescein boya yox iti test edilə bilər. 5 dəqiqədən sonra, bütün boyanın gözyaşardıcı kanalları və burun üzərindən yox olub olmadığını görmək üçün xüsusi bir işıq ("qara işıq") istifadə olunur. Əgər yoxsa və boya uşağın gözündə qalırsa, o ehtimal ki, bir gözyaşardıcı gözyaşı kanalına malikdir.
Engellenen gözyaşı kanalları üçün müalicə
Xoşbəxtlikdən, ən çox məhdudlaşdıran gözyaşardıcı kanalların əksəriyyəti özlərini tərk edirlər .
Uşağınızın bağlanmış gözyaşardıcı kanala getməyincə, müalicə aşağıdakıları əhatə edə bilər:
- Nasolakrimal masaj , uşağınızın burnunun iç küncünü gündə 2-dən 3 dəfə masaj edirsiniz. Araşdırmalar göstərir ki, bu masaj (sizin pediatrınız sizin üçün göstərə bilir) həqiqətən fərq edir və nasolakrimal kanal probing ehtiyacını azalda bilər.
- Hər hansı bir axıdma və ya maddə isti bir dəsmal ilə gözlərdə təmizləyin.
- Antibiyotik gözü, gözün axıdılması gündə 2 dəfədən çox dəfə təmizləmək məcburiyyətində qaldıqda, həddindən artıq olur.
- Çocuğunuzda dacryocystitis simptomları inkişaf etsə, ağız antibiotikləri .
Çocuğunuzun bağlanmış gözyaşardıcı kanalı özündən uzaqlaşmırsa, xüsusilə o, 9-12 aylıq müddətdə nazolakrimal kanal probing tərəfindən əlavə müalicə tələb oluna bilər. Ümumiyyətlə çox müvəffəqiyyətli olan bu prosedurda, pediatrik oftalmoloq (uşaqlar üçün göz doktoru) nasolakrimal kanalın içərisinə bir səth qoyacaq, kanalın qarşısını alan hər şeyi təmizləməyə çalışır.
Bəzən tıkanmaya davam edərsə nasolakrimal kanalın bir silikon tüpü sümüksüz bir stent yerləşdirilir.
Nə Bilməlisiniz
- Tam tıxanma olan uşaqlar həmişə simptomlara sahib olsalar da, uşağınızın qismən tıxanması varsa, o, əlavə gözyaşardıcı siqnalı olduğunda və ya burunun soyuq olduğu zaman sanki əlamətləri fərq edə bilər.
- Kiçik uşağınızın dəfələrlə çəhrayı gözdə diaqnoz qoyulması, xüsusilə də gözü ümumiyyətlə qırmızı olmasa, onda bir gözyaşardıcı kanal ola bilər.
- Uşaqlar ya bir və ya iki gözə təsir edən maneə tıxanmış kanal ola bilər.
- Çocuğunuzun gözü yırtıbsa və o, küylü və qıcıqlanarsa, bağlanmış bir gözyaşardıcı kanal deyil, uşağınız konjenital glokom üçün qiymətləndirilə bilər. Konjenital glokom nadirdir (10.000 doğumda 1) və tez-tez həyatın ilk 2 ildə baş verir. Bir uşağın yırtılması ilə yanaşı, buludlu, əyri görünən kornea ola bilər. Bu xəstəliyin diaqnozu vacibdir, çünki müalicə dəqiq diaqnoz qoyulduğu zaman əksini qoruya bilər.
- Əgər uşaq 6 ildən 8 ayadək yaşlanmadan əvvəl erkən araşdırma aparılırsa, bu, tez-tez ümumi uşaqların anesteziyası olmadan pediatrik oftalmoloq tərəfindən aparılır , məsələn, yaşlı uşaqlar üçün vacibdir.
- Pediatrik oftalmoloq uşağınızın gözyaşardıcı bir kanal olduğu zaman faydalı ola bilər, baxmayaraq ki, pediatrınız ən sadə halları idarə edə bilər.
Mənbələr:
Pediatrik Oftalmologiya və Strabismus Amerika Dərnəyi. Uşaqlar üçün qlaukoma. 04/14 güncellendi. http://www.aapos.org/terms/conditions/55.
Pediatrik Oftalmologiya və Strabismus Amerika Dərnəyi. Nasolakrimal kanal tıkanması. Yenilənib 01/16. http://www.aapos.org/terms/conditions/72.
Karti, O., Karahan, E., Acan, D. və T. Kuşbeci. Konjenital nasolakrimal kanal tıkanıklığının təbii prosesi və lakrimal masajın təsiri. Beynəlxalq Pediatriya . 2016 Mar 7. (Epub qabaqda çap olunur).