Psoriasis, 20 yaş və üzəri böyüklərin təxminən 2 ilə 3 hissəsini təsir edən kronik inflamatuar bir xəstəlikdir. Psoriasis müəyyənləşdirilməsi, o cümlədən xarakterik dəri dəyişikliklərini axtarır:
- dəri qalınlaşması
- miqyaslama
- qızartma
Bir xəstə və onların sevdikləri ilə tanış olmaq lazım olan ən uyğun sedef sözlərindən bəziləri.
Psoriasis dəri plakatlar
Plaque tipli sedef , sedef vulgaris, ən yaygın formadır. Sedefin lövhəsinin üç nişanı aşağıdakılardır:
- qalınlaşmış dəri, bir neçə milimetr qalınlığa qədər dəyişə bilən bir lövhə
- qırmızı rəngli dəri, zəif çəhrayı rəngdən dərin qırmızıya qədər dəyişir
- dərin tərəzi kimi tanınan yapışqan plitələr kimi, demək olar ki, qalın oyster-shell-dən fərqli ola bilər.
Auspitz'in əlaməti və Psoriasis
Zərərli psoriatik tərəzi yuyarkən və ya götürdüyünüzdə, Auspitz'in işarəsi olaraq bilinən qanaxma ortaya çıxa bilər. İpindəki sahələr, qalınlaşdırılmış psoriatik dəri boyu boyunca dalğalanan kiçik kılcalların üstlərini göstərir.
Koebner fenomeni
Koebner fenomeni (Koebnerizasiya, izomorfik cavab) yaralanan cilddə yeni bir sedef sahəsi meydana gəldiyində meydana gəlir. Məsələn, əməliyyatdan sonra, psoriyazis cərrahi yara ətrafında inkişaf edə bilər.
Bu fenomen həmçinin psoriasiyanın dirsəklər və diz kimi daimi aşağı sıxlıq travmalarında baş verə biləcəyini izah etməyə kömək edə bilər.
Üz və baş dərisinin kepenk və ya seboreik dermatit xəstələrində psoriazis irritasiya və cızma nəticəsində özünü üstələ bilər və "sebopsoriasis" kimi tanınan krossover və ya kombinasiyalı dermatit inkişaf edir.
Gurtate, Pustular və Erythrodermic Psoriasis
Bu daha az görülən psoriaz formaları tipik lövhə tipindən fərqlənir:
- Guttate (damla benzeri) sedefdə, kiçik papüllər (hissəcəyi olan və 1cm diametrində olan lezyonlar) dəridə səpilir.
- Pustular sedef kiçik sahələrdə baş verə bilər və ya bədənin böyük hissəsini sayda kiçik ağ pustules ilə əhatə edə bilər.
- Erythrodermic Psoriasis bütün bədən parlaq qırmızı və pullu çevrilir zaman baş verir. Bu vəziyyətdə, digər xəstəliklərdən erythrodermic sedef ayırmaq üçün bir dəri biyopsi ehtiyac ola bilər.
Psoriasis üçün tipik yerlər
Lövhə tipli sedef tipik olaraq bədən daxilində xüsusi yerləri ehtiva edir:
- baş dərisi
- dirsəklər və dizlər
- cinsiyyət orqanları
- göbək
- ardıç sahəsi
Döşəklər, göbəklər altında və ya qasıq kimi nəmli sahələrdə tərəzilər həsir olunub (yaş və pasta) və lezyonlar, görünüşü ilə maya infeksiyasını yaxından təqlid edən nəmli, qırmızı və xam görünüşdə olur.
Baş dərisində kəpək kimi püskürmə və ölçek şiddətli bir forma görünə bilər.
Əl və ayaqların psoriasisləri
Əllərin və ayaqların psoriasisləri lövhəyə bənzər görünüş və ya püstur görünüş ola bilər. Psoriasis xəstələrində püstüllər iltihabın bir hissəsi kimi formalaşır.
Avuç içərisində və ya solda çox qatılaşmış lövhələr, bir qədər sərtləşmədən, hərəkətlə çatlaya bilər. Nəticədə yaranan ağrılar ağrılı ola bilər və bəzən yoluxmuş olur.
Ağır ayaq lezyonları, gəzmək qabiliyyətinizi məhdudlaşdırmaqla əlilliyə səbəb ola bilər.
Finger və ayaq kornişlərində psoriasis
Tırnağın sedefinin müalicəsi çətin ola bilər. Yaygın olaraq görülen çivi değişiklikleri şunlardır:
- qalınlaşdırma
- qaldırmaq
- dırnaqların çökməsi
- "yağ lekesi", qaşqın kağızın üzərində bir damla yağın yerləşdirilməsi təsirinə oxşar şəffaf görünür olduğu qaranlıq ərazilər, bu xəstəlik üçün kifayət qədər xüsusidir
Psoriatik Artrit
Psoriatik artrit orta şiddətli psoriazis xəstələrinin təxminən 11 faizini təsir edən iltihablı artritdir.
Mənbələr:
Camisa C. Psoriasis əl Kitabçası, 2. Ed. Blackwell Publishing, ABŞ (2004)
Klivlend Kliniği: Psoriasis
Rachakonda, et al. Amerika Dermatologiya Akademiyasının jurnalı: ABŞ-da böyüklər arasında psoriasis yayılması. (2014)