Təbii fəlakət zamanı və sonra ictimai səhiyyə təhdidi

2010-cu ildə Haiti həddindən artıq zəlzələdən sonra bir ildən az müddətdə ictimai səhiyyə rəsmiləri yerində maraqlı bir hadisə gördülər. Bir çox insan Haiti'de bir əsrdə görülən bir xəstəliklə xəstələndi: kolera .

Zəlzələ özü də fəlakətli idi. 230 mindən çox insan öldürüldü və 1,5 mindən çox insan məcbur edildi. Qadağanlıq daha sonra təxminən 300,000 nəfər xəstələnən və 4,500-dən çox insanı öldürəcək bir xolera epidemiyası ilə mürəkkəbləşdi.

Bu faciəli və qarşısının alınması mümkündür, lakin mütləq gözlənilməzdir.

Təbii fəlakətdən sonra tez-tez baş verən hadisələrə baxmayaraq, hadisələr əhaliyə uzunmüddətli, zərərli təsir göstərə bilər. Tənqidi infrastrukturun kəsilməsinə və insanların köçürülməsinə baxmayaraq, həqiqi səhiyyə problemlərinin həllinə yol aça bilər və bu problemlərin dərk edilməsi birinci respondentlər və ikinci dalğa bərpa işləri üçün vacibdir.

Diareya

Haiti-nin xolera epidemiyası fəlakətlərin baş verdiyi iki əsas çətinlikdən ibarət idi: təhlükəli su və sanitariya olmaması. 2010-cu ildə meydana gələn zəlzələ, təmiz su və ya vanna otağına çıxmadan bir çoxunu - Birləşmiş Millətlər Təşkilatının düşərgələrində işləyən və qaldıranları tərk etdi.

Birləşmiş Millətlər Təşkilatının bir hesabatına görə, sülhməramlılar Haiti ilə birlikdə vərəmə gətiriblər və sanitariya xidmətlərinin çatışmazlığı səbəbindən bakteriyalar yaxınlıqdakı bir çaya çevrilib və yerli su təchizatı ilə çirklənmişdir.

O dövrdə Haitiyalılar çay suyundan içməli suyu istifadə edərək, yuyub, yuyublar və bitkiləri sulayırdılar. Daha çox insan yoluxmuş hala gəldiyinə görə, daha çox bakteriya su təchizatına girdi və bir neçə ay ərzində ölkə geniş yayılmış epidemiyaya məruz qaldı.

Bir fəlakət sonrasında, əllərinizi yaxşı yuyarkən və ya suyun qaynması demək olar ki, sonradan görünə bilər, amma təmiz su, ölənlərin sayının daha da artmasına səbəb olur.

İshal xüsusilə kiçik uşaqlarda həyati təhlükəli dehidraya yol aça bilər.

Haiti epidemiyasının xolera səbəbiylə olması ilə əlaqədar çox şey diareyə səbəb ola bilər. Su altında qalan qarajlar, maşınlar və ya sənaye sahələri toksinlərin selə çevrilməsinə səbəb ola bilər. Amerika Birləşmiş Ştatları kimi sənayeyən ölkələrdə belə diareyə yol verməmək üçün addımlar atmalısınız: Əlləri tamamilə daşqın suları ilə təmasda olduqdan və yeməkdən əvvəl təmizləyin, istifadə etməmişdən əvvəl, oyuncaq kimi hər hansı bir su basdığınız səthi və ya obyekti dezinfeksiya etmə, Uşaqlar su basan yerlərdə oynaya bilərlər.

Fiziki ziyan və infeksiya

Zəlzələlər, yüksələn sular və yüksək küləklər dərhal fiziki təhlükələrə səbəb ola bilər, lakin təbii fəlakət baş verməzdən əvvəl də yaralanmalar ola bilər. 2005-ci ildə, Hurricane Rita hətta Houston və Texas sahillərində evakuasiya zamanı onlarla insanın öldüyündə yerə düşməmişdi. Fövqəladə vəziyyətdən qaçmaq öz risklərini daşıyır və böyük bir şəhərin boşaldılmasına cəlb edilmiş qorxuların sayının çox olması demək olar ki, yolda bir sıra hadisələrin baş verəcəyini təmin edir. Məsələn Rita əsnasında bir otobüsteki yanğında 23 adam öldürüldü. Aşırı yüklənən yollar, trafikin qaçılmaz olaraq yavaşladığı və ya dayandığı zaman daha çox təhlükə yaradır.

Fırtına vurduqda Gridlock nəqliyyat vasitələrində evacuees zəif olanları tərk edə bilər.

Eynilə, bina çökən və ya küləkli dağıntılar ciddi bir hava hadisəsi əsnasında yaralanmalara səbəb deyil. Bir hadisə bitdikdən sonra belə strukturlar qeyri-sabit ola bilər və saat, gün, hətta bir neçə həftə sonra çökəcək. Bu xüsusilə zəlzələlərin meydana gəlməsi, xüsusilə quraqlıqların strukturların qırılma nöqtəsindən keçdiyini və xilasetmə işçilərinin yeni təhlükələrə məruz qalmasına gətirib çıxarmasıdır.

Daşqın suyundan keçmək də bir sıra xəsarətlərə səbəb ola bilər. Yürüyən və ya üzgüçülük etdiyiniz yeri görmək mümkün olmadıqda, açıq olmayan bir lövhə, güzəştli yerə gəzinti və ya sualtı sualtı obyektlərlə kəsmək olar.

Sizin yanınızda görülən üzgüçülükdə təhlükəli canlılar da ola bilər. Hurricane Harvey'in səbəb olduğu daşqın səbəbiylə Houston, 2017-ci ilin avqust ayında Houstonı vurdu, sakinlər daşqınlardakı alqozçıları, ilanlarını və hətta yüzən yanğın qarışqalarının toplarını gördü.

Halbuki o zaman həyati təhlükəsi yaranmırsa, daha sonra lazımi şəkildə baxılmadığı təqdirdə ola bilər. Ancaq fəlakətli bir hadisə sonrasında təmiz su və bənövşələr dezinfeksiya və yara paltarları ilə təmin edilə bilər və nəticədə meydana gələn infeksiya ölümcül bir şəkildə dönə bilər. Xüsusilə, tetanoz fəlakətlərin baş verməsində böyük narahatlıq doğurur. Bakteriyalar çirk və tozda yaşayır - hər ikisi də tez-tez baş çəkir və ya böyük bir hadisə zamanı su təchizatına aparılır. Əgər onlar açıq yara halına düşsələr, ölümcül nəticələrə səbəb ola bilər.

Tetanoz çəkilişləri bunun baş verməsinə mane ola bilər, amma tibbi heyət və təchizatlar incə olduğunda, aşılar arxa arxaya daha çox narahatlıq verə bilər. Buna görə təbii fəlakətdən əvvəl çəkilişlərdə up-to-tarixdə qalmaq çox vacibdir.

Yoluxucu xəstəliklər

İnsanlar tez-tez ürək böhranı zamanı bir-birinə qoşulurlar. Ailələr və qonşuları zərərsiz evlərə birləşir və evakualar minlərlə sığınacaq yerində toplana bilər və ya paylama nöqtələrini təmin edə bilər. Bir çox insanın kiçik bir yerə vurulduğu zaman, virüs və bakteriya kimi patogenlər bir adamdan digərinə çox tez keçə bilər.

Bu xüsusilə soyuqdəymə və qrip kimi kəskin tənəffüs xəstəlikləri üçün də doğrudur. Çox tənəffüs xəstəlikləri mülayim olmağa meylli olsa da bəzən pnevmoniya kimi ciddi şərtlərə, xüsusən yaşlı yetkinlərdə və bağışlanma sisteminə sahib olanlara gətirib çıxara bilər. Bu patogenlər tənəffüs damarları vasitəsilə insandan insana atlayaraq, axırıncı bir burnu silməklə və bir qapağın toxunuşuna toxunaraq, yaxud öküzlə sıxışdırırlar. Digər bir şəxs çirklənmiş bir səthlə təmasda olduqdan sonra damlalarda nəfəs alır və ya üzünə toxundursa, onlar da yoluxa bilərlər. Daha çox insan yoluxmuş, daha sürətli yayılır.

Təcili sığınacaqlar, bu cür salgınlara qarşı xüsusilə zəif ola bilər. Bu tez-tez müvəqqəti olan obyektlər zəif havalandırılmalı və genişlənmiş ola bilər. Normal gigiyena və tez-tez əl-yuyulma problemlərini aradan qaldıran çətin problemlər tez-tez yayılabilən yoluxucu xəstəliklərə səbəb ola bilər.

Qeyd etmək vacibdir ki, təbii fəlakət nəticəsində dəhşətli və əziyyət çəkən ölü cəsədlər çox az xəstəlik riski daşıyır. Ölümlər xolera və ya ebola kimi bir neçə xüsusi infeksiya ilə əlaqədardırsa, onlar bir epizod üçün mənbə ola bilər. Bədən bərpası, resursları can qurtaran missiyalardan və erkən xilasetmə qayğılarından ötürülməməlidir. Lakin, sağ qalanların psixoloji və mənəvi bərpası üçün vacibdir.

Vektorlu xəstəliklər

Bəzi xəstəliklər kişidən şəxslərə yayılmır, əksinə sünnət kimi vektorlardan yayılır. Daşqın, qasırğalar və siklon kimi meteoroloji hadisələr, müəyyən bir vektorun heyvandarlıq sahələrini bir həftə və ya iki həftə sonra yeni bir sayda partlamağa səbəb olmaq üçün yuyar. Bu, vektor populyasiyasında və sonradan keçirdikləri xəstəliklərin epidemiyalarında böyük artımlara səbəb ola bilər. Sivrisineklerde, bu sıtma və ya dang humması kimi xəstəliklərdə upticks demək olar.

Bir çox ölkədə pestisidlərin çiləyiciləri kimi səliqələri idarə etmək yolları olsa da, təbii fəlakətlər vektorları nəzarətsiz buraxmaq üçün buraxaraq bu xidmətləri dayandıra bilər. Bu, Qərb Niləsi kimi vektorlu xəstəliklərin daşqın və ya ağır yağışlardan sonra alovlana biləcəyi Birləşmiş Ştatlar kimi inkişaf etmiş ölkələrdə də belədir.

Xüsusilə Zika virusu ekstremal hava hadisələrindən sonra narahatlıq doğuran qüsurlarla və digər hamiləliklə əlaqəli məsələlərlə bağlıdır. Dəniz virusunu və Qərb Nilini daşıyarkən eyni sivrisinek Zika da ötürə bilər və bu növlər Birləşmiş Ştatlar və dünyanın çox hissəsində aşkar edilmişdir.

ABŞ-da Zika virusu baş verən hadisələrə baxmayaraq, 2017-ci ildə Hurricane Harveydən sonra Houstonda baş vermiş şiddətli daşqın kimi bir çox hallarda məscid əhalisinin artması və köçkünlərin evlərinə qayıtması kimi virusu yaymaq üçün xüsusilə həssas ola bilər. digər sahələrdən.

Ruh Sağlamlığı Şərtləri

Katrina qasırğası sonrasında, New Orleanslar çox çətinlik yaşadı. Evlərə və biznesə 100 milyard dollardan çox ziyan dəyib, minlərlə insan köçürüldü və təxminən 1836 adam öldü. Tədbirdən dərhal fiziki zərər dəhşətli olmasına baxmayaraq, zehni sağlamlığına təsir anlamaq üçün daha uzun sürdü.

Təbii fəlakətdən sağ qalanların yaşadıqları böyük stress və travma uzun müddətli təsirlərə səbəb ola bilər. Xroniki stress, depressiya və travma sonrası stress pozuqluğu kimi şərtlər bir fəlakət sonrasında müalicə etmək çətin ola bilər - əgər hətta səhiyyə sistemində və maliyyə çətinliklərindəki suşlardan hətta diaqnoz qoyulursa. Bu şərtlər müalicə edilmədikdə, sağlamlıq və rifaha əhəmiyyətli təsir göstərə bilər.

Bu yalnız faciə ilə yaşayanlar üçün deyil, bərpa etməyə kömək edən qayğı göstərənlər üçün deyil. Köməkçi işçilər, tükənmişlik, travma və digər psixoloji narahatlıqlarını ümumi əhaliyə nisbətən daha yüksək dərəcədə qarşılayırlar.

Bir sözdən

Bu heç də tam bir siyahı deyil. Səpmiş sularda və ya fəvvarələrdəki su altında qalan evlərdə və Legionella bakteriyalarında baş verən digər ekoloji şəraitlər - tənəffüs yoluxucu xəstəliklərə səbəb ola bilər. Ürək xəstəliyi və diabet kimi xroniki şərtlər dərmanların çatışmazlığı və ya kifayət qədər tibbi müalicə səbəbindən pisləşə və inkişaf edə bilər. Xüsusilə uşaqlara və yerli tərəfdaşlara qarşı zorakılıq artımı ola bilər. Və bir çox digər zərərli təsirlər fəlakətin birbaşa və ya dolayı nəticəsi ola bilər.

Bu siyahı sizi qorxutmaq demək deyil. Şüurun qarşısının alınması üçün əsasdır. Yuxarıda göstərilənlər kimi ictimai səhiyyə riskləri bir fəlakət sonrasında radarın altına düşə bilər, çünki sığınacaq və təhlükəsizliyə dərhal ehtiyac var. Potensial riskləri anlamaq, ailəniz və cəmiyyətinizin fəlakətli hadisələrə daha yaxşı hazırlaşmalarına kömək edə biləcəyini və həmçinin meydana gəldikdən dərhal sonra xilas ola biləcəyini və bununla da artıq dağıdıcı itki nömrələrini daha yüksək tırmanın qarşısını almaqda kömək edə bilər.

> Mənbələr:

Xəstəliklərin İdarə Edilməsi və Müalicəsi üçün Mərkəzlər. Su, Təmizlik və Gigiyena (WASH) ilə əlaqəli Fövqəladə Hallar və Qruplar.

> Cəfəri N, Şahsanay A, Memarzadə M, Loghmani A. Fəlakətdən sonra yoluxucu xəstəliklərin qarşısının alınması: Bir baxış. Tibb elmləri sahəsində tədqiqat jurnalı: İsfahan Tibb Elmləri Universitetinin rəsmi cədvəli . 2011; 16 (7): 956-962.

> Waring SC, Brown BJ. Təbii fəlakətlərdən sonra yoluxucu xəstəliklərin təhdidi: Xalq sağlamlığı reaksiyası. Disaster Manag Response 2005; 3: 41-7

> Watson JT, Gayer M, Connolly MA. Təbii fəlakətlərdən sonra epidemiyalar. İnfeksion xəstəliklər . 2007; 13 (1): 1.