Xoleraya Baxış

Xolera suda böyüyən bir mikrobun səbəb olduğu bir bakterial infeksiyadır. Xoler ilə ciddi şəkildə xəstələnən insanlar partlayıcı ishal və qusma səbəbiylə çox qısa müddətdə dehidrate ola bilər. Xolera ilə müqavilə bağlayan hər kəs bu xəstə deyildir, amma sürətlə müalicə edilmədikləri halda ölmək riski var.

Xolera Amerika Birləşmiş Ştatları və ictimai sanitariya yaxşı qurulmuş və yaxşı şəxsi gigiyena tətbiq olunan digər inkişaf etmiş ölkələrdə son dərəcə nadirdir.

2001-ci ildən 2011-ci ilə kimi, ABŞ-da Xəstəliklərin İdarə Olunması və Müalicəsi Mərkəzlərinə (CDC) görə, yalnız 111 xolera hadisəsi bildirilmişdir. Bununla belə, xolera epidemiyası hələ də sanitariya və şəxsi gigiyena əsasları olduğu dünyanın bir hissəsində baş verir. Belə bir bölgəni ziyarət etməyi planlaşdırırsanız, xəstəliyin necə keçdiyini və özünüzü necə qoruya biləcəyinizi anlayasınız. Məsələn, böyüklər üçün xolera vaksidir. Xoleranın hələ də mövcud olduğu ölkələrə gedən insanların əksəriyyəti epizodların baş verdiyi ərazilərə getməyəcəyini unutmayın.

Semptomlar

Ağır xoleriyanın xarakterik əlamətləri, bəzən "düyü suyu axması" adlanır (çünki düyü yuymaq üçün istifadə olunan suya bənzəyir), qusma və ayaq krampları kimi böyük həcmdə partlayıcı sulu işarələrdir. Gündə 20 litr olan mayelərin sürətlə itməsi tez bir zamanda quru susuzluğa yol aça bilər.

Dehidrasyonun əlamətləri dəri turqoru (yəni sıxılmış bir vəziyyətin normal vəziyyətə dönməsi yavaş olur), batmış gözlər, sürətli ürək dərəcəsi, aşağı təzyiq və kilo itkisi daxildir. Suyun itirilməsi qan dövranı sisteminin dağılmasına səbəb olduqda şok meydana gələ bilər, çünki adətən qan axışına qədər çox qan yoxdur.

Xolera adətən ateş vermir.

Niyə?

Xolağa səbəb olan mikrob Vibrio kolera adlı bir qram-mənfi bakteriyadır . Bir insan adətən bu bakteriya ilə yoluxmuş olur və bu xəstəliyə yoluxan başqa bir insandan nəcis ilə çirklənmiş su içir. Bakteriyalar çirklənmiş su ilə yuyulan və ya hazırlanmış qidalar vasitəsilə ötürülə bilər. Bəzən xam və ya pişik qabıqlı balıqlar vasitəsilə ötürülür. Kişidən kişiyə ötürülməsi çətin deyil.

V. cholerae bağırsaqlarda mukozal hüceyrələrin maye tutmalarının nəzarətini və balansını pozan bir toksin istehsal etməklə həzm sistemini pozur. Yenə də, ümumiyyətlə, bir ateşə səbəb olmaz; bakteriyalar bağırsaqda qalır.

Diaqnoz

Xoleranın səbəb olduğu diareya görünüşü ilə fərqlənir, çünki xəstəliyin diaqnozu üçün tez-tez kifayətdir. Diaqnozu təsdiqləməyə kömək edən digər amillər qusma, sürətlə dehidrasiya, xolera epidemiyasının baş verdiyi bir əraziyə son səfəri, yaxud qabıqlı yeməklərin son yeməyi daxildir. Xəstə diaqnozu üçün laboratoriya testləri var, lakin stool mədəniyyətləri də daxil olmaqla.

Müalicə

Xolerdən ölmə dehidratmanın bir nəticəsidir, buna görə xəstəliyin müalicəsinin ən vacib xüsusiyyəti orqanizdəki itmiş mayeləri əvəz edir.

Şəkər və duzların qarışığı ilə doldurulmuş böyük həcmli sulardan ibarət olan şifahi rehidrasiya həlləri ilə şəffaf şəkildə asanlıqla. Bunlar kommersiya baxımından mümkündür, lakin inkişaf etməkdə olan ölkələrə xərclər səbəbindən gəlmək çətindir. Evdə tərtib olunan ORT tarifləri, ümumi məişət maddələrindən və materiallarından istifadə edərək yüksək təsir göstərə bilər. Çoğunlukla, ishal olan kişiler, dışkı çıkışının bir kova içine akmasına izin veren "kolera kılıfları" üzerine yerleştirilir. Bu baxımdan qayğıkeşlər nə qədər mayenin itirildiyini görə bilir və buna görə də nə qədər əvəz olunmalıdır.

Şoka məruz qalma riski olan insanlar vücudunun doldurulma dərəcəsini sürətləndirmək üçün intravenöz mayelərə ehtiyac ola bilər.

Bu ağır xəstə xəstələrə v xolera bakteriyalarından mümkün qədər tez qurtarmaq üçün antibiotiklər verilə bilər ki, həm də mayelərin ehtiyacı və bakteriyaların onların axırında mövcudluğu miqdarı azalda bilər. Xəstəliyə müalicə üçün antidiyearal dərmanlar tövsiyə edilmir, çünki bakteriyaların bədəndən yuyulmasına mane olurlar.

Qarşısının alınması

Xolera infeksiyalarının çoxu ağır olmasa da, V. cholerae ilə yoluxan insanlar bakteriyaları ətraf mühitə salmağa davam edir, potensial olaraq ağır xolera xəstəliyinə yoluxmuş başqalarına yoluxur. Bu səbəblə CDC, xoleranın bulunduğu yerlərdə yaşayan və ya səyahət edən hər kəsin qaynadılmış və ya xlor və ya yod ilə işlənmiş su və ya şişelenmiş içkilər içməsini tövsiyə edir. Yeməklər hərtərəfli pişirilməlidir və fərdlər öz meyvələrini soymalıdırlar. Həmçinin, buz, xam yeməklər, dondurma və küçə satıcılarından istənilən qidalar və içkilər ehtiyatlı olmaq çox ağıllıdır. Tez-tez və hərtərəfli əl yuma da xoladan qaçmaq üçün vacibdir.

Xolera üçün bir neçə vaksin var, lakin yalnız bir, Vaxchora (liyofilized CVS 103-HgR), ABŞ-da mövcuddur. Bu, ən çox yayılmış vərəm növü səbəb olduğu ağır işarələrin qarşısının alınması yolu ilə işləyir və aktiv yoluxma yolu olan ərazilərə gedən böyüklər üçün CDC tərəfindən tövsiyə edilir. Xolera vaksinlərinin tam qorunmasını təmin etmədiklərini və buna görə də aşılanmış olsanız da, əsas təhlükəsizlik tədbirlərini izləmək çox vacibdir.

Bir sözdən

İnkişaf etmiş ölkələrdə yaşayan insanlar xolera barədə narahat olmayacaq, lakin dünyanın bəzi yerlərində bu, çox real təhlükə ola bilər. Xolera epidemiyalarının baş verdiyi ölkələr Haiti və Dominikan Respublikası, həmçinin Afrika və Asiyanın hissələri. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (WHO), hər il 1,3 milyondan 4 milyona qədər xoler hadisəsi olduğunu və kolera xəstəliyindən 21,000 ilə 143 min adam arasında ölüm olduğunu bildirir.

Xolera dünyasından tamamilə xilas olmaq məqsədi ilə, ÜST ilə yanaşı, 50-dən çox universitet, qeyri-hökumət təşkilatları və Birləşmiş Millətlər Təşkilatının idarə etdiyi Xolera Nəzarət üzrə Qlobal İş Qüvvəsi üç strategiyaya diqqət yetirir:

Xəstəliyin baş verdiyi zaman xəsarət ala biləcəyini nəzərə alaraq, bu iş səylər və ümumi sağlamlıq və rifah yaratmaq üçün vacib bir addımdır.

> Mənbələr:

Xəstəliklərin İdarə Edilməsi və Müalicəsi üçün Mərkəzlər. "Yolçuların Sağlamlığı: Xolera". 6 Mart 2018.

Frerichs, RR, Keim, PS, Barrais, R və Piarroux, R. "Haiti'deki Xolera Epidemiyasının Nepal mənşəli". Klinik Mikrobiologiya və İnfeksiya . İyun 2012. Vol 18 Issue 6, s. E158-E163. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1469-0691.2012.03841.x

> Loharikar, A, et.al. "ABŞ-da Xolera, 2001-2011: Qlobal Epidemiyoloji və Səyahət nümunələrinin əks olunması." Epidemiol Infect . Mar 2015; 143 (4): 695-703. DOI: 10.1017 / S0950268814001186.

Orata, Fabini D, Keim, Paul S və Boucher, Yan. "Haiti'deki 2010 Xolera Ələvi: Elmlə Mübahisəni necə həll etdi?" PLosPathog . Aprel 2014; 10 (4): e1003967. DOI: 10.1371 / jurnal.ppat.1003967

> Dünya Sağlamlıq Təşkilatı. "Xolera". 1 fevral 2018.