Birincil və ya metastatik olsun, sümüklərdə xərçəng, artan ağrı, şişlik və / və ya patoloji sınıqdan daha çox qəflətən sıx bir ağrı kimi simptomlarla ortaya çıxa bilər - şiş varlığından zəifləmiş bir sümük içində meydana gələn qırıq.
Sümük xərçəngi simptomları ilk növbədə aşağı ola bilər, çünki bu tip simptomlar daha çox yaygın olaraq idman xəsarətləri və ya artrit formaları da daxil olmaqla oynaqların müxtəlif problemləri kimi qeyri-şüurlu şərtlərdir.
Bundan əlavə, sümük xərçəngi əlamətləri şəxsdən kişiyə dəyişir və şişinin yeri və növü ilə bağlı ola bilər.
Tez-tez semptomlar
Ağrı
Ümumiyyətlə, ağrı, ən çox görülən sümük xərçəngi, osteosarkomun ən çox görülən əlamətidir . Bu, ən çox bədənin uzun sümüklərində, qol və bacaklardan olduğu kimi baş verir.
Əvvəlcə ağrı sabit ola bilməz. Osteosarkomun təsirinə məruz qalan kiçik əhalinin ümumi hissəsi fiziki zədələnmə və ya güclü fiziki məşqlərə aiddir. Semptomlar ümumiyyətlə diaqnoz qoyulmadan bir neçə ay əvvəl - təxminən üç aydır.
Sümük kanserindən gələn ağrı, gecə və ya sümük istifadə edildikdə pis ola bilər. Osteosarkomun sözləri ümumiyyətlə ağrının bir nəticəsidir, çünki normal fəaliyyət səviyyəsinə və sağlamlığına təsir göstərməyə başlayır:
- Kəsmə
- Trouble hərəkət, qaldırmaq və ya gəzinti
- Ağrı, həssaslıq, şişlik və ya birgə yaxınlaşan genişlənmə
- Təsirə məruz qalan ərazidə istilik və qırmızılıq
- Şiş yerində qırıq bir sümük; sümük müntəzəm, normal hərəkəti ilə poza bilər
- Bir həftə və ya aylar ərzində yaralanmış bir sümükdə qəfil, ağır bir ağrı hiss edə bilər
Bütün osteosarkomların yarısı bölgədə diz ətrafında başlayır. Ən tez başlanğıc nöqtəsi, yuxarı bacak sümüyü və ya tibia tərəfindən təqib edilən uyuzun və ya femurun sonuna yaxındır.
Çiyin yanında olan qol kemiği üçüncü ən yaygın yerdir. Skeletonun digər hissələrinin, xüsusən də kalçaların iştirakı, pediatrik osteosarkomda vəziyyətlərin 10 faizindən az olmasına səbəb olur.
Şişkinlik
Sümükün ağrılı sahəsi sümük ağrısının başlanmasından bir neçə həftə keçməsinə baxmayaraq ətrafında şişkinlik yarada bilər. Sümük kanseri olan bəzi kəslər sümük şişinin toxunma ilə təsbit edilə biləcəyi bir yerdə olduqda bir dəri və ya kütlə hiss edə bilərlər.
Həm ağrı, həm də şişkinliklə, bu sümük xərçəngi növünə görə fərqli bir model ola bilən semptomlardır. Məsələn, osteosarkomun vəziyyətində şin, bud və yuxarı kol uşaq və ergenlərdə ümumi şiş sahələri olur. Bu sahələrdə ağrı və şişkinlik xəstəliklə meydana gəlir. Bəzi kəslər, əgər şiş bitki və ya hip-bone varsa, bir ağrı inkişaf edə bilər.
Patoloji Kırıklar
Bu qırıqlar normal olaraq sağlam sümüklərdə olmazdı. Xərçəng sümüyü içində inkişaf edərkən sümük zəiflədilə bilər. Bir şəxs sümük şişinin yanında və ya sümüyü ilə bir sınıq inkişaf etdikdə, adətən, o, həftə və ya aylar ərzində yaralanmış bir sümükdə qəfil şiddətli ağrı təsvir edir.
Osteosarkom, bəzən kiçik bir düşmə və ya qəza nəticəsində xərçəngdən zəifləmiş bir sümük olduqda ortaya çıxır.
Sistemli simptomlar
Bu simptomlar sümüklə birbaşa əlaqələndirilmir. Xərçəng sümüylə məhdud olmasına baxmayaraq sistemik simptomlar olaraq bilinən bütün bədənə daha çox ümumi simptomlar ola bilər.
Sümük xərçəngi olan insanlar, məsələn, kilo və yorğunluq ola bilər. Xərçəng ağciyər kimi daxili orqanlara yayılırsa, o, həmin yerlərdə simptomlara da səbəb ola bilər, məsələn, problemi nəfəs alır.
Az ümumi simptomlar
Sümük xərçəngi irəlilədikcə, sistemik semptomların daha çoxu ortaya çıxa bilər, yəni sümüyün yaxınlığında olan yerli təsirlərə əlavə olaraq, xərçəng və onun bütün bədən proseslərinə təsiri ilə bağlı bəzi digər simptomlar yarana bilər.
Bunlar:
- Yorğunluq və yuxusuzluq
- Atəş
- İstəksiz kilo
- Aşağı qırmızı qan hüceyrə sayı (anemiya)
Bu sistemik simptomlar çox inkişaf etmiş xəstəlik olmadığı təqdirdə nadir hallarda görülür.
Nadir Belirtiler
Baş və Boyun Osteosarkomlarında
Kəllə və üz sümüklərinin osteosarkomları nisbətən nadirdir və bütün osteosarkomların 10 faizindən azını təşkil edir. Kişi-qadın nisbəti birinə yaxındır. Baş və boyun ən çox təsirlənən sümükləri çənə sümüyü, sonra isə kəllə yuxarı ağız hissəsidir (maxilla). Digər kəllə sümüklərinin osteosarkomları son dərəcə nadirdir.
Boyun sümüklərində inkişaf edən kanser, şişkinliklə birlikdə nisbətən unikal simptomlara səbəb ola bilər. Boğazın arxasına genişlənən bir kütlə ola bilər ki, bu da udma və ya nəfəs almağa çətinlik çəkə bilər. Omurun sümüklərindəki kanser, sinirlərə basmaq, itkinlik və karıncalanmaya və ya əzələ zəifliyinə səbəb ola bilmək üçün genişləndirilə bilər.
Parosteal Osteosarkomlarda
Osteosarkoma, parosteal osteosarkomun xüsusi bir alt qrupu, tipik hallarda fərqlənən simptomlara malikdir: minimal ağrı və xərçəngli yer üzündəki həssaslıq və bu, xarakterik vəziyyətdə olduqda, fleksiyaya imkan verən məhdudiyyətlərin pisləşməsi və nəticədə diz eklemini genişləndirmək.
Şiş hər zaman diaqnoz qoyulmadan əvvəl uzun müddətdir mövcud ola bilər və son mərhələlərdə ağrıdan sonrakı mərhələlərdə səthi daha böyük olur.
Multifokal Sklerozan Osteosarkomlar
Digər bir nadir hala multifokal sklerozan osteosarkom adlanır ki, onda skeletin çoxlu şişləri eyni zamanda inkişaf edir və diaqnozda iştirak edirlər. Hər bir şiş, tarazlıqda xəstəliyin orijinal saytına bənzəyir və sümük şişlərinin birdən çox yerlərdə eyni zamanda inkişaf etdiyini irəli sürür.
Simptomlar daha çox tipik osteosarkomlara bənzəyir, istisna olmaqla, çox gənc uşaqlarda baş verə bilər və daha geniş yayılırlar. Belə sümük xərçəngin bir çox yerlərdə yaranmasından və ya şişlərdən biri xəstəliyin əsl başlanğıcının olub-olmadığını və digər ağciyərlərə metastasiyasız digər skelet yerlərində sürətlə metastazlaşdıqdan əmin deyildir. Yenə də bu qeyri-adi bir nümunəsidir.
Post-Radiasiya Osteosarkomu
Radiasiya sonrası osteosarkom radiasiya müalicəsi ilə xərçəngdən şəfa verən şəxslərdə baş verir. Bu halların 5 faizindən azında inkişaf edir.
Sübutlar, yüksək dozada radiasiya terapiyası alan xəstələrdə osteosarkomların daha tez-tez baş verdiyini göstərir. Semptomlar adətən radiasiya terapiyası alan bədən sahəsindəki ağrılı şişkinliyi də əhatə edir.
Qarışıqlıqlar
Osteosarkom və / və ya onun müalicəsi ilə müxtəlif növ komplikasiyalar mümkündür, bunlar da daxildir. Siyahı böyük hiss edə bilər. Unutmayın ki, bu komplikasiyaların hamısı yalnız imkanlardır və baş verən hadisələrin hamısı hamıdan ibarətdir. Əslində, heç kim baş verməyəcək və əgər yaxın monitörizmə və sağlamlıq işçinizin tövsiyələrini yerinə yetirməsə, onları idarə etmə və onları aradan qaldırmağa kömək etməlidir.
- İnfeksiya
- Əməliyyatdan qanaxma
- Ekstremal xilas əməliyyatı sonrası problemlər
- Kemoterapi ilə bağlı problemlər:
- Saç tökülməsi, ağız yaraları, ürəkbulanma, qusma, ishal, infeksiyaların artması, asan çökmə və qanaxma və kemoterapiyadan yorulma hissi
- Radiasiya müalicəsi ilə əlaqədar problemlər:
- Yanma, saç tökülməsi, bulantı, ishal, yoxsul sümük inkişafı, orqan hasarı və radiasiyadan yeni kanserlər
- Amputasiya zamanı mənəvi və fiziki problemlər
- Ürək və ağciyər problemləri
- Bərəkət və inkişaf problemləri
- Öyrənmə problemləri
- Cinsi inkişafda dəyişikliklər
- Məhsuldarlıq problemləri
- Xərçəngin qaytarılması
- Digər kanserlərin böyüməsi
Sümükdən yayılma ən çox olan yer ağciyərdir. Çox tez-tez, xərçəng yayılması digər sümüklər və yumşaq toxumalarda aşkar edilir.
Osteosarkom daha geniş yayıldığı zaman, bu, ilk olaraq diaqnoz qoyulduqda vəziyyəti daha çox təkrarlamanın nəticəsidir. Geniş yayılmış osteosarkom mərkəzi sinir sistemi və ya mədə-bağırsaq sistemini əhatə edə bilər.
Osteosarkomdan ölmə demək olar ki, yayılmış xəstəliklərə görə tənəffüs çatışmazlığı ilə ağciyərlərə yayılmanın pis nəticəsidir. Bu, ağciyərlərə qanaxma, bir və ya hər ikisinin də deflulasiyası və ağciyər yaxınlığında olan böyük damarların sıxılma ehtiva edə bilər. Səhiyyə mütəxəssisiniz tərəfindən yaxından izləmə lazımdır.
Sizin doktoru görəndə
Ağrı və şişkinlik kimi sümük kanserinin bir çox əlamətləri travmatik xəsarətlər kimi daha az ciddi şərtlərlə daha çox səbəb olur. Bundan əlavə, bacak və kol ağrısı böyüyən oğlan və qızlarda yaygındır və narahatlıq üçün tez-tez bir səbəb yoxdur. Ancaq ağrı davam edərsə, intensivləşirsə və ya digər semptomlar varsa, tibbi baxın.
Siz və yaxud sevilən birinizin retinoblastoma və ya Li-Fraumeni sindromu kimi xərçəngin-predispozisiya vəziyyəti varsa, malignitenin əlamətləri və əlamətləri üçün xüsusilə ehtiyatlı olmaq isteyebilirsiniz.
Əgər artıq sümük kanseri tanısı almış olursanız, şikayətləriniz daha da pisləşsə, yeni əlamətləriniz varsa ya da müalicədən yan təsirləri varsa, doktorunuzla danışmalısınız.
> Mənbələr:
> Amerika Xərçəng Cəmiyyəti. Osteosarkom üçün testlər. https://www.cancer.org/cancer/osteosarcoma/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html.
> Milli Caner İnstitutu. Osteosarkom və Sümük Baxımında Malign Fibröz Histiyositom (PDQ ®) -Health Professional Version. https://www.cancer.gov/types/bone/hp/osteosarcoma-treatment-pdq.