Pons nədir?
Pons beyinstemdə yerləşən beyin bölgəsidir. Pons nisbətən kiçikdir və beyin korteksini medulla oblongata ilə birləşdirən, beynin aşağı hissəsində yerləşir. Pons beyin və bədən arasında hərəkət və duysal mesajlar kimi beyin funksiyalarını birləşdirən sinir və sinir yollarını (yolları) ehtiva edir.
Ponlar baş, boyun və bədənin balansını koordinasiya edir və göz hərəkətində, yuxu, yuxu, həzm, yuta, nəfəs alma və ürək atışında əsas rol oynayır.
Elm baxımından, pons bəzən hindbrain kimi tanınır, bu, beyin inkişafı zamanı beynin qalan hissəsi ilə bağlı olan pons yerini əsas alan bir ad (inkişaf edən körpə).
Səbəbləri
Ponsu əhatə edən bir fasiyaya bir qan laxtası (iskemik inme) və ya qanaxma (hemorajik inme) səbəb ola bilər.
Bir iskemik inme bir qan pıhtısı meydana gəldiyi zaman, arteriya içərisində qan axını beynin müəyyən bir bölgəsinə maneə törədir. Bir hemorajik inme, qan damarının yırtığı, beynin bir bölgəsinə qan axını azaldaraq ya da dayandırdığında meydana gəlir.
Beynin bir bölgəsinə qan təzyiqi kəsildikdən sonra, beyin hüceyrələri ölməyə başlayır və beynin zədələnməsinə gətirib çıxarırsa, inkem ishemiya və ya hemorajik olsun.
Hemorrhage qanaxma da yaxın beyin strukturları üçün təzyiq və qıcıqlanma səbəb ola bilər.
Beynin ərazisində nəzarət edilən fiziki və bilik (yaddaş, düşüncə) qabiliyyətləri bir vuruşun meydana gəldiyi yerdən təsirlənir. Zərərin miqyası vuruşun yeri və ölçüsündən asılıdır.
Nadir hallarda, tipik olaraq pontin inməsi adlandırılan ponları əhatə edən bir felç, ani baş və ya boyun travmasının səbəb olduğu bir arteriyanın zədələnməsidir. Bu səbəb ola bilər, çünki pons və qan axınının qalan hissəsini qan təmin edən qan damarları boyun arxasında yerləşdirilir və boyun travması və ya baş və ya boyun qəfil təzyiq və ya hərəkəti nəticəsində zədələnə bilər.
Semptomlar
Ponsdə baş verən vuruşlar, zərərin kiçik sahəsinə baxmayaraq müxtəlif ciddi əlamətlər yarada bilər.
Pontin vuruşunun bəzi əlamətləri aşağıdakılardan ibarətdir:
- Balans çətinlik
- Vertigo (spinning sensation)
- Başlıq
- İkili görünüş
- Koordinasiya itkisi
- Çox çətinlik çəkirəm
- Sözləri ifadə edən çətinlik
- Numbness
- Sensasiya itkisi
- Bədənin bir yarısında zəiflik
- Bulantı
- Pontin inkişafı kilidlənmiş sindromda adlandırılan ağır vəziyyətə səbəb ola bilər. Sindromda kilidlənən insanlar oyaq, həyəcan və düşünə bilə və anlaya bilir, ancaq gözlərini hərəkət edə bilir.
Diaqnoz
Bir pontin inmesinin diaqnozu hərtərəfli bir nörolojik müayinə tələb edir. Brain MRI və Brain MRA və ya CT angiogramı kimi bəzi diaqnostik görüntüləmə testləri pontin inmesinin diaqnozunu təsdiqləməyə kömək edə bilər.
Risk faktorları
Pontin inkişafı üçün risk faktorları beynin digər sahələrindəki vuruşlarla eyni, bunlar da daxildir:
- Yüksək qan təzyiqi
- Diabet
- Ürək xəstəliyi
- Atrial fibrilasyon
- Siqaret çəkmək
- Yaşlı yaş
- Ailənin tibbi müayinəsi tarixi
- Obezite
- Sağlam olmayan xolesterol və yağ səviyyəsi
- Fiziki hərəkətsizlik
- Narkotik istifadəsi
Müalicə
Strok müalicəsi ən qısa müddətdə tibbi müayinə alınmağından asılıdır.
İmmiqik inminin müalicəsi üçün yalnız bir müddəti olan dərmanı həll edən bir toxuma plazminojen aktivatoru (tPA) müalicəsi yalnız vuruş simptomlarının başlamasından üç saat sonra tətbiq oluna bilər.
İnmeden sonra bərpa edərkən, mülayim qan tinerləri, maye idarə edilməsi, ürək problemlərinin müalicəsi və lazımi qidalanma təmin edilməsi daxil olmaqla, inkişafı maksimum dərəcədə artırmağa kömək edə biləcək bir neçə vuruş müalicəsi vardır .
Bir sözdən
Bir pontin vuruşundan qurtarmaq mümkündür.
Bir pontin inməsinə məruz qaldıqda, simptomlar zamanla sabitləşdikdən sonra, bərpa etdiyiniz oduruq boğulma və baş verən hadisələrin qarşısını almaq kimi komplikasyonların qarşısının alınmasına əsaslanır.
Beyin sümüklərindəki vuruşlar dil qabiliyyətini təsir etmir və bu, reabilitasiya müalicəsində iştirak etmək üçün daha asan olur. Vertigo və ikiqat görmə strokunun orta və ya orta səviyyədə olması halında həll olunur. Fiziki müalicə və reabilitasiya insulin bərpasının əhəmiyyətli komponentləridir.
> Mənbələr:
Lacunar İnfarktüs və Kiçik Gəmi xəstəlikləri: Patoloji və Patofizyoloji .Caplan LR, J Stroke. 2015 Yanvar; 17 (1): 2-6