Konfransda çətinlik çəkən afaziya , xüsusilə də parietal lob vuruşundan sonra bir problemdir. Müalicə, aphasia ilə yaşayan insidentlər üçün bir müdaxilə sonrası həyatın əhəmiyyətli bir sahəsidir. Ümumiyyətlə, aphasia, ürək çatışmazlığı səbəbiylə dilin istehsalında, işlənməsində və ya anlaşılmasında narahatlıq yaradır.
Müxtəlif tipli aphasia növləri üçün müxtəlif müalicə üsulları mövcuddur.
Ümumi prinsiplər
Tedavinin nəticəsini yaxşılaşdırmaq üçün kiçik tədqiqatlarda bir sıra terapiya prinsipləri göstərilmişdir.
- İstifadənin terapiyəsindən asılı olmayaraq, terapiyanın intensivliyi konsentrasiyanı yaxşılaşdırır. Başqa sözlə, müalicə müddətinin bir neçə günü bir neçə gün ərzində bir neçə sessiyada deyil, bir neçə gün ərzində verildiyi təqdirdə daha yaxşı nəticələr verəcəkdir.
- Terapevtlər bir çox sensorial stimul istifadə edərkən afazi terapiyasının effektivliyi artır. Məsələn, musiqi şəklində işitsel stimullar və şəkillər, təsvirlər şəklində vizual stimullar afazi terapiya seanslarında müntəzəm olaraq istifadə olunur.
- Verilən bir terapiya seansı zamanı tətbiq olunan dil tədbiri çətinliklərində tədricən artım nəticəni yaxşılaşdırır.
Aşağıda göstərilən bəzi afazi müalicələrinin tanınmış formaları vardır.
Bilişsel Dil Tedavisi
Terapiyanın bu forması dilin emosional komponentlərini vurğulayır. Məsələn, bəzi təlimlər xəstələrin müxtəlif emosional səs tonlarının xüsusiyyətlərini şərh etmələrini tələb edir. Digərləri, "xoşbəxt" sözü kimi, yüksək təsviri sözlərin və ya terminlərin mənasını təsvir etmələrini tələb edir. Bu təlimlər, dilin emosional komponentlərini anlamaq üçün xəstələrə anlama bacarıqlarını tətbiq etməyə kömək edir.
Bir insanın empati necə təsir edə biləcəyi haqqında daha çox məlumat əldə edin .
Proqramlaşdırılmış Simulyasiya
Bu cür müalicə şəkillər və musiqi daxil olmaqla, asanlıqla çətinliyi tədricən tədricən tətbiq edən bir çox duysal modaliteyi istifadə edir. Bir müayinədən sonra musiqi müalicəsi haqqında daha çox məlumat əldə edin.
Stimulation-Fascilitation Therapy
Afazi terapiyasının bu forması əsasən dilin semantik və sintaktik hissələrinə yönəlib. Tedavi sessiyalarında istifadə edilən əsas stimul işıqlandırma stimuludur. Bu tip terapiyanın əsas fərziyyələrindən biri dil becərmələrinin yaxşılaşdırılması təkrarla həyata keçirilməsidir.
Qrup Müalicəsi
Bu tip müalicə xəstələr üçün fərdi terapiya seansları zamanı öyrəndikləri ünsiyyət bacarıqlarını tətbiq etmək üçün terapevtlər və digər aphasics-dən əhəmiyyətli geribildirim əldə etmək üçün sosial kontekst təqdim edir. Ailə müalicə strategiyaları oxşar təsiri var, aphasics və onların yaxınları ilə rabitə asanlaşdırır. Strok bərpasında kömək qruplarının necə kömək etdiyini öyrənin.
AŞPA (Aphasic'in Communicativ Effektivliyini Təşviq etmək)
Bu söhbət söhbət vasitəsi kimi istifadə edərək ünsiyyətdə yaxşılaşmaları təşviq edən aphasia terapiyasının bir forması olan pragmatik terapiyanın ən tanınmış formalarından biridir.
AŞPA terapiya seansları adətən terapevt və xəstə arasında aparılan danışıqları əhatə edir. Spontan kommunikasiyanı stimullaşdırmaq üçün, bu tip terapiya, xəstənin söhbət əsnasında ünsiyyət üçün fikir yaratmaq üçün istifadə etdiyi təsvirləri, şəkilləri və digər görsel stimullaşdırıcı maddələrdən istifadə edir. Terapevt və xəstə öz fikirlərini çatdırmaq üçün dönürlər.
Söhbət yaratmaq üçün istifadə edilən materialların çətinlikləri tədricən artır. Xəstələr seqment zamanı hər hansı bir ünsiyyət vasitəsini istifadə etməyə təşviq edirlər ki, bu da terapistin xəstədə möhkəmləndirilməlidir ünsiyyət bacarıqlarını tapmasına imkan verir.
Terapevt xəstə ilə ünsiyyət vasitəsi ilə xəstə ilə ünsiyyət qurur və xəstə rahat hiss edir.
Farmakoterapiya
Afazi terapiyası üçün yeni bir yanaşma və effektivlik hələ sübut edilməmişdir. Bu günə qədər sınaqdan keçirilmiş dərmanların siyahısı pirasetam, bifenalad, piribedil, bromokriptin, idebenon və dekstran 40, donezepil, amfetamin və bir neçə antidepresan daxildir. Dəlillərin çox güclü olmasa da, ən azından donezepil, piribedil və amfetaminlərin afazi müalicəsində bir dərəcədə effektivliyi ola biləcəyi görünür. Sonuncu, ənənəvi qeyri-dərman vasitələrinə əsaslanan terapiyanın faydalarını artırmaqda xüsusilə faydalıdır, çünki bəzi tədqiqatlar müalicə seanslarından əvvəl amphetamin verildikdə xəstələrin müalicəsinin daha yaxşı nəticəsini göstərmişdir.
Transkranial Maqnit Stimulasiyası (TMS)
Bu müalicə üsulu nadir hallarda istifadə edilməsinə baxmayaraq, onun effektivliyi sıx araşdırılır. TMS, beynin bir hissəsində bir anda vuruşdan sonra dil bərpa etməyi maneə törətmiş bir maqnit hədəfləyir. Beynin bu hissəsinin funksiyasını bastıraraq, bərpa artır. Afazi reabilitasiyasında istifadə edilən maqnit terapiyası TMS-in "yavaş və təkrarlanan" versiyasıdır. Bir neçə kiçik tədqiqat cəlbedici nəticələrə gətirib çıxardı, lakin bu müalicənin effektivliyini təmin etmək üçün böyük, yaxşı idarə olunan bir işə hələ də ehtiyac var.
Heidi Moawad MD tərəfindən redaktə edildi
Mənbələr: İordaniya Lori və Hillis Argye; Söz və dil bozukluğu: aphasia, apraxia və dizartria; Nörolojide Current Opinion 2006 19 (6): 580-585.
Cicerone et al., Sübut əsaslı bilişsel reabilitasiya: 1998-2002-ci illərdə ədəbiyyatı yenidən nəzərdən keçirmişdir. 1681-1692.
Froma P Roth və Colleen K. Worthington danışma və dil patologiyası üçün müalicə resursları kitabçası 2-nəşr Delmar, Albany NY.