Sjogren sindromu, İsveçli göz doktoru Henrik Sjögren tərəfindən adlandırıldı. Sjogren Sendromu bədənin immunitet sisteminin öz nəm istehsal edən bezlərinə hücum etdiyi bir vəziyyətdir. Ən çox zərər çəkənlər üçün tüpürcək və gözyaşları çıxaran lakrimal bezləri hücum edir. Bədəndə də bağırsaqlara və digər nəm bezlərinə təsir göstərə bilər. Sjogren's göz sağlamlığı peşəsində yaxşı tanınan bir sindromdur, çünki vəziyyəti olan insanlar tez-tez gözlərin ağır quruluqlarından şikayətlənirlər və tez-tez dəfə göz həkimləri quru göz sindromunu diaqnozlaşdırır və müalicə edir, xəstənin əslində ilk növbədə Sjogren tərəfindən diaqnoz qoyulur həkim və ya romatoloji müəllimi.
Semptomlar
Quru gözlər tez-tez özlərini müxtəlif yollarla ifadə edə bilərlər. Yalnız quruyandan başqa, quru gözlər aşağıdakılara səbəb ola bilər:
- Xarici bədən hissləri
- Sandy, qəribə bir duyğu
- İşıq həssaslığı
- Dalgalanma, bulanık görmə
Sjogren sindromu olan insanlar da aşağıdakı simptomlara malik ola bilərlər:
- Quru ağız
- Çətinlik udmaq
- Tez-tez boşluqlar və ya diş çürüməsi
- Muscle və birgə ağrı və ağrı
- Quru dəri və ya dəri döküntüsü
- Öskürək
- Vaginal quruluq
- Qollar və bacaklarda itkinlik
- Həddindən artıq yorğunluq
Səbəbləri
Tədqiqatçılar Sjogren sindromuna səbəb olur. Lakin, vəziyyət ailələrə qaçmaq məcburiyyətindədir. Müəyyən bir gen ilə əlaqəli olduğu düşünülür ki, bəziləri bu xəstəliyin tetiklendiği zaman ifadə vermək üçün hazırlayırlar. Virus infeksiyası, bakterial infeksiya və ya hətta stres ola bilən bu tetikleyici orqanın immunitet sistemini aktivləşdirir. Bu meydana gəldiyi zaman, immun sistemi aşırı agresif ola bilər. Sjogren sindromu həmçinin lupus, romatoid artrit və ya skleroderma kimi digər ciddi otoimmün xəstəliklər ilə yanaşı meydana gəlir.
Diaqnoz
Doktorunuz, bağlı ola biləcək simptomları və ya digər xəstəlikləri aşkar etmək üçün tam tibbi və ailə tarixinizi nəzərdən keçirəcəkdir. Qan testləri mövcud antikorları axtarmaq üçün sifariş verilə bilər. Ayrıca, həkiminiz böyrəyin və qaraciyər funksiyasını yoxlayacaq. Diş həkimi də diş çürüməsindəki artımı yoxlamaq üçün diş həkiminə müraciət edə bilər.
Doktorunuz quru göz sindromunun əlamətlərini yoxlamaq üçün müəyyən testləri yerinə yetirmək üçün sizi bir optometrist ya da oftalmologistə müraciət edə bilər. Bu testlər aşağıdakıları ehtiva edə bilər:
- Xırda lampa müayinəsi: Göz həkimləri mikroskopik olaraq gözün ön hissəsini qurulma əlamətləri üçün bir yarıq lampa adlanan xüsusi bio-mikroskopdan istifadə edirlər. Boyalar quru gözlər tərəfindən zədələnmiş və ya ölü və ya devitalizasiya olunmuş hüceyrələri göstərə biləcək sahələri göstərmək üçün gözə daxil edilirlər.
- Schirmer gözyaşı testi: Bir Schirmer gözyaşım testi, gözyaşardıcı istehsalın ölçülməsi üçün gözlərinizə iki ədəd tibbi dərəcəli kağız yerləşdirərək nə qədər gözyaşardıcı olduğunu ölçmək üçün bir yoldur. Test çox dəqiq olmasa da, həkimlərə gözlərinizin normal olaraq necə qurudulacağı haqqında yaxşı bir fikir verir.
Müalicə
Quru göz sindromunu müalicə etmək üçün bir neçə müalicə variantları mövcuddur.
Süni gözyaşları: Süni gözyaşları quru gözlərin müalicəsində ilk müdafiə xəttidir. Süni gözyaşları sayacın üzərində mövcuddur və bir çox müxtəlif növ və markada gəlir. Süni gözyaşı istənilən effektə nail olmaq üçün gündə bir neçə dəfə dərman edilməlidir. Süni gözyaşı həm də gözün quru səthini düzəldir və quru göz semptomlarını müalicə edə bilər. Süni göz yaşı qorunan və qorunmayan formalarda mövcuddur. Gün ərzində bir neçə dəfə süni göz yaşı çəkildiyi üçün qorunmayan göz yaşları daha sağlam alternativ hesab edilir.
- Jel və məlhəmlər: Daha şiddətli quru göz xəstələrində jel və məlhəmlər təklif olunur. Gels və məlhəmlər gözləri daha uzun palto ilə örtmək üçün daha qoruyucu təsir göstərə bilərlər. Gels və məlhəmlər bir gecədə müdafiəni təmin edən yataq hissəsində gözə daxil ola bilərlər.
- Pelletler: Pelletlər adətən hidroksipropil metilselülozdan, bəzi süni gözyaşardıcı, jel və məlhəmdən olan kimyəvi maddələrdən hazırlanır. Bu qranullar göz qapağının altına yerləşdirilə bilər. Bədənin temperaturu yavaş-yavaş əriyir və yavaş, davamlı yağlama qaynağı təmin edir.
- Cyclosporin A: Cyclosporin A, Restasis (Allergan, Inc.) markası ilə mövcud olan, öz gözünüzün gözyaşının daha çoxunu istehsal edə bilməsi üçün lakrimal bezi ətrafında yerli immunitet sistemini dəyişən bir immunomodulatör dərmanıdır.
- Punktal tıkanıklık: punctal tıkanıklık , optometrist ya da oftalmolist normal sızıntıdan ibarət olan, normal gözyaşlarının drenajını yavaşlatan və ya qarşısını almaq üçün punkta (gözyaşardıcı drenaj sisteminin açılmasına) kiçik bir fiş qoyan prosedurdur. Bəzi həkimlər bu kanalları kortizasiya etməyi seçərlər, baxmayaraq ki, bu yara və qalıcı ola bilər.
- Maska geyən və ya yırtıcı: Ağır quru göz xəstələri yatdıqları otaqda hər hansı bir tavan pərəstişkəsini söndürməlidir. Bundan əlavə, bəzi xəstələr məruz qalmağı azaltmaq üçün gecə saatlarında gözləri üzərində yamaq və ya yuxu maskası köməyi ilə qurumadan daha az quru ola bilər.
- Tez-tez yandırın: Bu qəribə səslənə bilər, amma quru göz xəstələri daha çox yanıp sönməyi düşünməyə çalışmalıdırlar. Daha çox yanıb-sönür, göz səthində yeni bir gözyaşı qatını daha çox yayarsınız. Həmçinin, kompüterdən istifadə edirsinizsə və ya uzun müddət oxuduksanız, tez-tez ara verin. Bir kompüter ekranı kimi yaxın obyektlərə diqqət yetirərkən, qırılma dərəcəsi azalmağa meyllidir.
- Dərmanları nəzərdən keçirin : Siz və həkiminiz potensial olaraq daha quruya səbəb ola biləcək antihistaminlər kimi qəbul edə biləcək digər dərmanlara diqqət yetirməli və nəzərdən keçirməli olmalıdır. Quraqlığa səbəb ola biləcək digər dərmanlar dekonjestanlar, diüretiklər, anti-diareyalar, bəzi antipsikotik preparatlar, trankvilizatorlar, bəzi qan təzyiqi dərmanları və antidepresanlardır.
- Yataq otağınıza bir nəmləndirici əlavə edin: Nemlendirici göz səthindən buxarlanmaq üçün daha az gözyaşardıcı səbəb yaradır.
- Bol su içmək: Bol su içmək suyun qurudulmasına mane olur və həddindən artıq quruluqları minimuma endirir.
- Tarsorrhaphy: Quru gözün ağır hallarda cərrahlar göz qapaqlarının qismən bağlanmasını nəzərdən keçirə bilər. Bu bir tarsorhaphy olaraq bilinir. Bu prosedur sadəcə yağlama tələb edən səth sahəsini azaldır.
Nə Bilməlisiniz?
Çoxumuz həyatımızda bir nöqtədə quru göz simptomları yaşamışdır. Ancaq Sjögrendə baş verən qurul daha ağırdır. Şiddətli, xroniki quru gözlər kornea üzərində quru ləkələr, gözün ön hissəsində açıq qübbə kimi quruluşa səbəb ola bilər. Bu ləkələr pisləşə və yoluxmuş ola bilən ülser ola bilər. Həmçinin, kronik quruluq kornea və konjonktivanın yaranmasına səbəb ola bilər. Vəziyyət daha da ağırlaşırsa, xəstələr görmə itkisinə məruz qalır.
Mənbələr:
Catania, Louis J. Anterior Segmentin İlk Baxımı, İkinci Edition, Copyright 1995, Appleton & Lange tərəfindən.