Tam Blood Count (CBC) bir hissəsi kimi MPV əhəmiyyəti
Sağlamlıq testi testlərində istifadə edilən və həmçinin bir çox sağlamlıq şəraitində müalicənin monitorinqi üçün istifadə edilən Tam Blood Count (CBC) testinin bir hissəsi kimi "MPV" hərflərini görmüş ola bilərsiniz. CBC testi sizin qırmızı qan hüceyrələrini (oksigen daşıyan hüceyrələr), ağ qan hüceyrələrini (infeksiyaya qarşı mübarizə edən hüceyrələri) və trombositləri (laxtalanma hüceyrələrini) qiymətləndirir. MPV (orta trombosit həcmini əks etdirən), qanın laxtalanmasına kömək edən qanınızın tərkib hissəsi olan trombositlərin (trombositlərin) orta ölçüsünün ölçüsüdür.
CBC-də ümumi trombosit sayımınız və MPV kimi "trombosit endeksləri" haqqında bir hesabatınız olacaq. Qırmızı qan hüceyrə sayını və ağ qan hüceyrə sayımınızın göstəriciləri də var. Bu indekslər qan hüceyrələrinizlə əlaqədar hər hansı bir problemin daha dəqiq təsvirini verir. Əslində, bəzən bir adam qan hüceyrələrinin normal səviyyələrinə malik ola bilər, ancaq indekslərdə qeyri-adi oxu bir problemlə doktorunuzu xəbərdar edə bilər. MPV, trombositopeniya səbəbini, trombosit sayılarının aşağı olduğunu təyin etmək üçün ən faydalıdır, ancaq trombosit sayı normal olsa belə yararlı bir test ola bilər.
Trombositlərin orta ölçüsü nə üçün vacibdir və MPV normal aralığınızdan daha yüksək və ya aşağı olduqda nə deməkdir? Yüksək və ya aşağı MPV'nin mümkün səbəbləri, eləcə də MPV-nin bəzi tibbi şəraitdə insanların riskini proqnozlaşdırmaq üçün necə istifadə ediləcəyi barədə danışaq.
Meşə Trombosit Həcmi (MPV) və Sizin Sağlamlığınız
Trombositlər laxtalanma üçün məsul olan hüceyrələrdir.
Bədənimizin içərisində də qanaxmağı kəsdikdə və nəzarət edərkən bizi çox qanaxmalardan qorumaq üçün vacibdir. Dərimizdə və ya bədənimizdə bir laceration meydana gəldiyi zaman, trombositlərin çuxurunu birləşdirmək üçün toplanır. Daha sonra qanaxmanın qarşısını almaq üçün digər qanama əmsalları (məsələn, hemofiliyada olanlar) səhnəyə çağırılır.
Trombositlər meqakaryosit adlanan hüceyrələr tərəfindən sümük iliyində istehsal olunur. Trombositlərin özləri yalnız meqakaryositlərin parçalarıdır, nüvə olmadan, iltihabın qanına buraxılırlar. Adətən, gənc trombositlər daha böyük plateletlərdən daha böyükdür.
Trombositlərin və MPV'nin normal səviyyələri
MPV-yə baxarkən, həm trombositlərin, həm də MPV-nin mütləq sayını nəzərdən keçirmək vacibdir.
Trombositlər üçün normal sıra (bu, laboratoriya arasında dəyişə bilər) mililiter başına 150,000 ilə 450,000 arasındadır. Adətən, insanlar trombosit səviyyələrinə minimal mürəkkəbliyi ilə 50.000-ə qədər dözə bilərlər. Ancaq 20.000-dən çox trombosit səviyyəsinin həyati təhlükəsi vardır. Trombositlərin göstəriciləri aşağıdakılardır:
- MPV (burada müzakirə).
- PDW (trombosit paylama genişliyi). PDW trombositlərin ölçüsündə dəyişiklikləri təsvir edir.
Anormal MPV'nin mümkün səbəbini təyin edərkən, trombositlərin sayının normal, yüksək və ya aşağı olduğunu araşdırmaq vacibdir.
Testdə məhdudiyyətlər və MPV-nin dəqiqliyi
Bir həkim anormal MPV olduğunuzu gördüyündə ilk addım testin dəqiqliyini qiymətləndirmək olacaq. Göründüyü kimi, qan çəkmə ilə bağlı bir səhv ola bilər, test təkrarlanacaq.
CBC testi anticoagulated qan tələb edir (qan qan tökülməyəcək bir anticoagulant ehtiva bir boru daxil çəkilir qan) və adətən bir bənövşəyi üst boru çəkilir.
Əgər qan bir antikoagülan olmadan bir boruya çəkilirsə, həm trombosit sayıları həm də MPV üçün anormal bir nəticə verən laxtalanacaq. Doktorunuzun toplaşmanın meydana gəldiyinə inanırsınızsa, başqa bir nümunə çəkiləcəkdir. Bəzi insanlar qan tökülməsinə ehtiyac duyurlar, çünki trombositlər hələ də bənövşəyi bir üst boruda istifadə olunan antikoagülanla yığışa bilər.
MPV dəyəri yüksək olduqda, laboratoriya adətən fərqli qan filizi ilə yoxlanılır, bu da müxtəlif növ ağ qan hüceyrələrinə aid olan bir testdir. Texnologiya sizin qanınızın slaydını düzəldir və ləkələnəcək və mikroskop altında trombositlərin bir-birinə bürünməyəcəyini və ya həqiqətən nəhəng trombositləriniz olub-olmadığını görmək üçün baxın.
Budur, bəzi insanlar aşağıda göstərilən səbəblərə görə böyük və ya böyük trombositlərə malikdirlər.
Yüksək Trombosit Həcminin səbəbləri (MPV)
Yüksək MPV, adətən, qan dövranında daha çox gənc trombositlərin olduğunu göstərir. Əgər böyük əməliyyat kimi bir prosedurunuz varsa, vücudunuz damarların kəsilməsini düzəltmək üçün trombositlərdən istifadə edir. Buna görə, sümük iliyi gənc, daha böyük trombositlərin daha çoxunu reallaşdırır və MPV yüksəlir.
Yüksək MPV-nin qiymətləndirilməsi, aşağı trombosit sayılarının səbəbini müəyyənləşdirməkdə ən faydalıdır və ən ümumi səbəb "yıxılmaq" ya da istehsal etdiyiniz antikorlar kimi bir şəkildə məhv edilən trombositlərin (aşağıda TTP) baxın.
Yüksək trombosit sayıları yüksək olan MPV, əksinə, əksər hallarda primer və ya əsas trombositoza səbəb olur (orqan ümumiyyətlə bir genetik mutasiyaya görə çox sayda trombosit istehsal edir) və ya xərçəng.
Normal trombosit sayıları olan yüksək MPV, hipertiroidizm və ya xroniki miyelogen leykemiya kimi şərtləri göstərir.
Yüksək MPV-yə səbəb ola biləcək şərtlər aşağıdakılardır:
- İdiopatik trombositopenik purpura (ITP): İTP immunitet sisteminin trombositləri məhv edən bir vəziyyətdir. İdiopatik trombositopenik purpuranın vəziyyəti uzun müddətə malikdir, lakin İTP- nin hər bir şərtinə baxaraq bu daha asan başa düşür. İdiopatik bir səbəb bilinməyən bir vəziyyətin təsvir edilməsi üçün istifadə olunur. Niyə baş verdiyini "bir ipucu yoxdur" deyə doktor lingo edir. Kök sözü "trombo" laxta (trombositlərin funksiyası) və "penia" çatışmazlığına aiddir, buna görə trombositopeniya trombositlərin çatışmazlığına aiddir. Purpura, bənövşə üçün müalicə müddəti, adətən olduqca böyük bir bənövşəyidir. (Petexiae termini, üzərinizə basdığınız zaman blanç verməyən dəri üzərində kiçik qırmızı işarələrə aiddir.)
- Lösemi kimi qan xərçəngi.
- Qeyri-spirtli qaraciyər xəstəliyi.
- Trombositlərdə genetik anormallikler.
- Bernard-Soulier xəstəliyi (nəhəng trombosit sindromu).
- Erythropoetin və ya trombopoietin kimi stimullaşdırıcı dərmanlar olan sümük iliyi.
- Diabetes mellitus.
- Tənəffüs Xəstəlikləri.
- Sepsis.
- Hipertiroidizm.
- Ürək böhranı (aşağıya bax).
- Preeklampsi (hamiləliyin toxemiyası) və HELLP sindromu.
- Süni ürək klapanları.
Aşağı orta trombosit həcminin səbəbləri (MPV)
Aşağı MPV'nin mümkün səbəbləri də trombositlərin sayından asılı olaraq dəyişə bilər. Aşağı trombosit sayıları olan aşağı MPV, aplastik anemiya deyilən bir vəziyyət kimi trombositlərin istehsalını yavaşlatan və ya azaldıran sümük iliyesinə təsir edən xəstəliklərə işarə edə bilər. Yüksək trombosit sayı az olan bir MPV tez-tez bir infeksiya, iltihab və ya xərçəng deməkdir. Normal trombosit sayı ilə aşağı MPV kronik böyrək çatışmazlığı ilə müşayiət olunur.
Aşağı MPV-nin mümkün səbəbləri bunlardır:
- Sümük iliyi çatışmazlığı (köhnə trombositlər kiçikdir, buna görə də sümük iliyi çox istehsal olunmadığı təqdirdə MPV azdır).
- Splenomeqali (dalağın genişlənməsi). Hipersplenizm ilə trombositlər dalaqda tez-tez "sıxışdırılır".
- Xroniki böyrək çatışmazlığı
- Trombositlərin meydana gəlməsinə mane olan dərmanlar (kemoterapi dərmanları kimi).
- Hipotiroidizm.
- Dəmir çatışmazlığı anemiyası.
- HİV / AİDS.
Diaqnoz
Yüksək və ya aşağı MPV diaqnozu trombositlərin sayını, qırmızı qan hüceyrə sayını və ağ qan hüceyrə sayını ehtiva edən bir çox faktordan asılıdır. Sümük iliyində fəaliyyət göstərməməsi və ya xərçəngin mövcud olma ehtimalı varsa, sümük iliyi testinə ehtiyac ola bilər. Yəni, qiymətləndirmə, tiroid funksiyası testlərini yoxlamaq kimi sadə ola bilərdi.
Yüksək MPV, Ürək xəstəliyi və Stroke
Son illərdə MPV infarkt dövrünün erkən diaqnozunda kömək edə biləcəyi aşkar edilmişdir. Tədqiqat gəncdir, lakin daha yüksək bir MPV ürək xəstəliyi olan bir kəsin ürək böhranı keçirəcəyi və miyokard infarktı olanlarda proqnozun daha pis olduğunu proqnozlaşdıra bilər. Eyni şəkildə, yüksək bir MPV inmənin proqnozlaşdırılması ola bilər, həmçinin vuruşdan sonra zəif olanlar üçün bir ipucu verir. Tədqiqatlar yüksək qan qruplarının qan qıcıqlıqlarının (dərin ven trombozu və pulmoner emboli), eləcə də periferik arterial xəstəlik riskini proqnozlaşdırmaqda hər hansı rol oynaya biləcəyini görmək üçün də axtarır.
Proqnoz üçün marker kimi MPV
Ürək xəstəliyi və inmeyle nəticələrin öngörülmesinde olası rola əlavə olaraq, tədqiqatlar göstərir ki, MPV yeni doğulmuş uşaqlarda sepsis şiddətinin, məmə xərçəngi ilə proqnozun, yumurtalıq xərçənginin benign ovarian şişlərdən fərqlənməsi üçün predispoziv rolu ola bilər və hətta kəskin apandisit diaqnozu zamanı.
Alt trombosit həcmində alt xətt
Trombositlərin miqdarı (MPV) trombositlərin ölçüsünün ölçüsüdür və trombositlərin sayının yüksək, aşağı və ya normal olduğunu müəyyənləşdirməkdə əhəmiyyətli rol oynaya bilər. Diaqnostika testi ilə yanaşı, MPV də ürək xəstəliyi kimi şəraitdə proqnozlaşdırıcı rol oynaya biləcəyini öyrənir və əgər belədirsə, insanların daha yaxından təqib edilməsi və daha agresif müalicə.
> Mənbələr:
Fixter, K., Rabbolini, D., Valecha, B. et al. Miras trombositopeniyalarını təsnif etmək üçün ortalama trombosit çapı Ölçmələri. Beynəlxalq laboratoriya hematologiyası jurnalı . 2017 Noyabr 16. (Epub qabaqda çap olunur).
> Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci və Stephen L. Hauser. Harrisonun Daxili Tedavinin Prensipleri. New York: Mc Graw Hill təhsil, 2015. Çap.
Lider, A., Pereq, D. və M. Lişner. Trombositlərin Klinik İstifadəsi Multidisipliner baxış. Annals of Medicine . 2012. 44 (8): 805-16.
> Noris, P., Melazzini, F. və C. Balduini. Klinik Tədqiqatda Meşə Trombosit Həcm Ölçümü üçün Yeni Roles? . Trombositlər . 2016. 27 (7): 607-612.