Qarışıq İnhaled Steroid Plus LABA ilə Astma Müalicəsi
Advair, Symbicort, Dulera və Breo kimi kombinasiya məhsulları nədir?
Advair, Symbicort, Dulera və Breo iki dərmanı bir inhalerə birləşdirən nəzarətçi dərmanlardır (tibbi baxımdan: uzun müddət fəaliyyət göstərən beta agonist ilə inhaler steroid). Bir sıra tədqiqatlar, bu dərmanları ayrı bir təyin etmək əvəzinə tək bir inhaler halına gətirmək üçün mümkün faydaları təklif edir.
Bundan əlavə, bir neçə tədqiqat həm nəzarət və həm də kəskin simptomlar üçün yeganə inhaler kimi kombinasiyanı istifadə etmək imkanını təklif etdi, ancaq bunu cəhd etmədən əvvəl astma doktoru ilə müzakirə etməlisiniz.
Advair, Symbicort, Dulera və Breo üstünlükləri
- Daha rahat
- Dərmanla uyğunlaşmasını artırır
- Daha az bahalı
- Yan təsirləri minimuma endirən aşağı dozada inhaler steroid
Advair, Symbicort, Dulera və Breo dezavantajları
- Dozajda az rahatlıq
- Kəskin simptomları aradan qaldırmaq üçün dərman istifadə etsəniz, hazırda tövsiyə olunduğundan çox daha böyük bir steroid doza ala bilərsiniz.
Qarışıq Məhsulları Advair, Symbicort, Dulera və Breo kimi necə işləyirsiniz?
Advair və Symbicort kimi kombinasiya məhsulları astma müalicəsi üçün fərqli şəkildə işləyən 2 aktiv dərman ehtiva edir:
- İnhaler steroid: İltihabı azaltmaq üçün ağciyər yollarında hərəkət edir.
- LABA : Ağciyərlərdə düz əzələlərin rahatlaşdırılması və hava yollarını genişləndirməklə bronxodilyasiyaya imkan verir, beləliklə simptomları azaldır.
Nümunələr
- Advair : Steroid Fluticazone (Flovent) və LABA Salmeterol (Serevent)
- Symbicort : Steroid, Budesonide (Pulmicort) və LABA Formoterol (Foradil)
- Dulera: Steroid Mometazon və LABA Formoterol ehtiva edir
- Breo: Steroid Fluticazone və o LABA Vilanterol daxildir
Advair, Symbicort, Dulera və Breo kimi məhsulların potensial yan təsirləri
Digər dərmanlarla olduğu kimi, xəstələrin yalnız kiçik bir hissəsi yan təsirləri yaşayır. Potensial yan təsirlər ümumiyyətlə inhaler steroid və LABA-lara bənzərdir. Bütün kombinasyonlu steroid və LABA'lar, digər LABA'ların "Qara Qutu" xəbərdarlığını daşıyır və inhaler steroidlərin potensial yan təsirləri bənzəyir.
Uyarı, LABA'ları qiymətləndirən əsli araşdırmalardan birinə əsaslanan məlumatlara əsaslanaraq, 13-176 xəstənin plasebo qəbul edən xəstələrdə (bir LABA almadıqda) ölümlərdən 28 həftədə bir LABA ilə müalicə olunan 13,176 xəstədən 13,179-a çıxdı. Bu sayı həqiqətən kiçik olsa da, xəbərdarlıqa səbəb olan tədqiqatlarla əlaqədar bir sıra məsələlər olmasına baxmayaraq, FDA xəstələrin məlumatlandırılmaları üçün ehtiyatlı olduğunu hiss etdi.
Orta və şiddətli astmalı bir LABA əlavə edərək, inhaler steroid dozasını iki dəfə artıraraq daha təsirli olur və bu səbəbdən üstünlük təşkil edir. Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, birləşmə bəzi xəstələrin aşağı dozada nəzarətə çıxmasına və aşağı doza görə yan təsir riskini azaltmasına imkan vermişdir. Müalicənin təşəbbüsündə hazırkı tövsiyələr orta dozada inhaler steroid və ya aşağı dozada steroid və bir LABA üçün imkan verir.
Birləşmə Asthma Inhalers Asthmatics Only Inhaler kimi istifadə edilə bilərmi?
Yalnız bir dərmana ehtiyacınız varsa, ehtimal ki, dərmanı düzgün qəbul etmək üçün daha yaxşı bir şans var. Bununla yanaşı, astmatiklərin adətən birdən çox inhalerdən istifadə etdiyinin bir çox səbəbləri var.
Lakin, Lancetdə nəşr olunan bir tədqiqat göstərir ki, müalicə-xilasetmə üçün ayrı-ayrı inhalerlər ilə müqayisədə orta və ağır astma xəstələri tək bir inhaler ilə yaxşılaşa bilər. Bu qrupda ciddi astma hücumu, xəstəxanaya yerləşdirmə və ya təcili qayğıya ehtiyacı olan bir neçə əhəmiyyətli ölçüt inkişaf etdirildi. İkinci bir araşdırma da bu müalicəni dəstəkləyəcək.
Astma xəstələrinin böyük bir hissəsinin astma nəzarətçi dərmanlarını düzgün istifadə etmədiyi nəzərə alınarsa, bu gələcəkdə bir seçim ola bilər. Lakin bu müalicə hazırda ABŞ Astma Təlimatları tərəfindən dəstəklənmir, beləliklə əvvəl astma provayderinizlə müzakirə etdiyinizə əmin olmalısınız
Xülasə
Qarışıq məhsullar tək başına inhaled steroidə astma nəzarətinə nail ola bilməyən xəstələr üçün faydalı bir vasitə ola bilər. Siz və sizin həkiminiz kombinasiya terapiyasının mümkün risklərini və faydalarını müzakirə etməli və astma əlamətlərinin pisləşməsi barədə həkiminizə xəbərdarlıq etməlisiniz.
> Mənbələr:
Nelson HS. Uzun müddətli β agonistlərinin və kronik astmanın idarə olunmasında inhaler kortikosteroidlərin kombinasiya müalicəsi. Cari Allergiya və Astma Hesabatları 2005, 5: 123-129.
Milli ürək, Ağciyər və Qan İnstitutu. Erişilən: 4 Mart 2016. Ekspertlər Paneli Hesabatı 3 (EPR3): Astma Tanı və İdarəetmə Təlimatları