Beta Laktam Antibiotiklərə Allergiya
Penisilin alerjisi nədir?
Penisilin bəlkə də kimyəvi tərkibində müəyyən bir quruluşa aid olan beta laktam adlı antibiotik qrupunun ən tanınmış üzvüdür. Quruluş ayrıca yarı sintetik penisilin (amoksisilin), sefalosporinlər və digər antibiotiklər (imipenem kimi) tərəfindən paylanılır. Penisilinlər və sefalosporinlər ümumi infeksiyaları müalicə etmək üçün ən çox istifadə olunan antibiotiklərdir.
Penisilinlər və sefalosporinlər narkotik allergiyasının ən ümumi səbəbləridir. Amerikalıların təxminən 10% -ində penisilin və ya əlaqəli bir antibiotik alerjisi bildirilir. Penisilin allergiyası ən çox genç yetişkinlərdə görülsə də, reaksiyalar hər yaşda baş verə bilər. Qadınlar kişilərə nisbətən yüksək riskdədirlər. ABŞ-da hər il təxminən 300 ölüm, penisilin allergiyasına aid edilə bilər. Penisilinə allergik reaksiyanın simptomları anafilaksi , körpələr, aşağıda olan şişkinlik, astma simptomları , həmçinin serum xəstəliyi, müəyyən anemiya formaları və digər narkotik dəsmalları kimi qeyri-allergik simptomlar ola bilər.
Penisilin Allergiyası nədir?
Bir çox insanın penisilinin alerjisi olduğunu bildirirsə də, bu faktın 10 faizindən azı dərmana əsl alerjisi var. Dəri testi penisilin alerjisinin təyin edilməsi üçün ən yaxşı üsuldur. Lakin, penisilin dəri testi üçün ticari olaraq mövcud olan ekstraksiya 2004-cü ildə istehsalat problemləri səbəbindən bazardan çıxarılıb.
Pre-Pen adlanan bu ekstrakt 2009-cu ildə bir dəfə daha mövcud oldu. Alternativ olaraq, penisilin üçün bir RAST (qan testi) mövcuddur. Təəssüf ki, mənfi bir RST nəticə penisilin alerjisinin ehtimalını istisna etmir.
Penisilin Allergiyası necə müalicə olunur?
Dərman alerjisi simptomlarının dərhal müalicə edilməsindən başqa, penisilin allergiyasının əsas müalicəsi penisilinin və müvafiq antibiotiklərin gələcək istifadəsinin qarşısını alır.
Sefalosporinlər penisilin alerjisi olanlarda allergik reaksiyalara səbəb ola bilər. Penisilin alerjisi olan insanlar üçün sefalosporinlərə nisbətlə ümumi alerji dərəcəsi təxminən 5-10% təşkil edir, baxmayaraq ki dərəcələr müəyyən insanlar üçün daha yüksək ola bilər. Sefalosporinlərə qarşı allergik reaksiyalar şiddətli və hətta həyat üçün təhlükəli ola bilər; ümumiyyətlə penisilin üçün allergik olanlar sefalosporinləri bir-birindən qaçırmaq məsləhət görülür.
Ancaq bəzi hallarda, penisilin alerjisi olan bir kəsə penisilin və ya sefalosporinə ehtiyac olduqda da ola bilər. Bu vəziyyətlərdə bir alerjist dəri testini reallaşdıra bilər və əgər mənfi olduqda xəstəyə dərhal nəzarət altında olan az miqdarda dərmanı verərsə - əgər varsa - toqqu ola bilər ( ağızdan şikayət kimi tanınır). Penisilinə həqiqətən allergik olan bir şəxsin penisilin ilə müalicə tələb edən bir infeksiya var, desensitizasiya prosesi bir xəstəxanada edilə bilər. Bu, ilkin olaraq kiçik miqdarda dərman vermək və bir neçə saat ərzində tədricən artan dozaları, insanın tam müalicə dozasına dözə bilməsinə səbəb olur.
Penisilin Alerjisi olan bir kəsdən başqa dərmanlar nə etməlidir?
Penisilin antibiotiklərinin ailə daxildir:
- Penisilin VK
- Penisilin G
- Dikloxasillin
- Oxacillin
- Nafcillin
- Amoksisilin
- Ampisilin
- Augmentin (amoksisilin / klavulanat)
- Unasyn (ampisilin / sulbaktam)
- Zosyn (pipercillin / tazobactam)
Sefalosporinlərin ailəsi aşağıdakılardan ibarətdir:
- Keflex (sefaleksin)
- Ancef (cefazolin)
- Ceftin (sefuroksim)
- Cefzil (cefprozil)
- Omnicef (cefdinir)
- Vantin (cefpodoxime)
- "Sef-" və ya "cef" ilə başlayan bir çox antibiotik
Imipenem həmçinin penisilin alerjisi olanlarda allergik reaksiyalara yol aça bilər və bundan qaçmaq lazımdır.
Öyrənməyə davam etmək istəyirsiniz? Penisilin alerjisi olan insanlar sulfa antibiotiklərinə bir allergiyanın inkişaf riski ilə daha yüksəkdir. Sülfa alerjisi haqqında məlumat əldə edin.
Mənbələr:
Dərman həssaslığı üçün praktikanın parametrləri. Ann Allergy 1999; 83: S665-S700.
Macy E. Drug Alerjileri: Nə etməli, nə edəcəyik. J Respir Dis. 2006; 27: 463-471.
Mellon MH, Schatz M, Patterson R. Drug Alerjisi. In: Lawlor GJ, Fischer TJ, Adelman DC, eds. Allergiya və İmmunologiya elmləri. 3-cü ed. Boston: Little, Brown və Co, 1995: 262-289.
Romano A, Gueant-Rodriguez RM, Viola M, Pettinato R, Gueant JL. Pencillins üçün dərhal həssaslığı olan xəstələrdə cefalosporinlərin kəskin reaktivlik və tolerantlıq. Ann Intern Med. 2004; 141: 16-22.