Osteoartikulyar Transfer Sisteminin tərifi
OATS proseduru, osteoartikulyar transfer sistemi üçün bir kısaltma, fokal qığırdaq qüsurlarını müalicə etmək üçün istifadə edilən cərrahi üsuldur. OATS bu problemi müalicə etmək üçün istifadə olunan bir neçə üsuldur; prosedurun növü mozaikplastır deyilir.
Bir mozaikplastiya qığırdaqları birgə zədələnməmiş bölgələrdən istifadə edir və bu qığırdaqı zədələnmiş bir əraziyə aparır.
Bu prosedur fokal qığırdaq zərərinin müalicəsi üçün yalnız faydalıdır . Bu, osteoartrit kimi şəraitdə görülən kıkırdakın yaygın hasarının mozaikplastisiyle tedavi edilemeyeceği anlamına gelir. Bu müalicə yalnız kükürdlü zərərin təcrid olunmuş ərazilərində istifadə edilir, adətən 10-20 mm ölçülüdür. Bu cür ziyan ümumiyyətlə gənc yaşdakı xəstələrdə (50 yaşdan az) müşayiət olunur.
Osteoartikulyar transfer, mozaikplasti, Osteokondral avtograft Transfer sistemi kimi tanınır
OATS Proseduru nə vaxt həyata keçirilir?
Tez-tez cərrah bu cür proseduru nəzərdən keçirəcək, lakin x-şüaları və ya artroskopik müayinədə daha çox yayılmış kıkırdak hasarının sübutu olduğu halda, OATS proseduru olmayacaqdır. Bunun səbəbi OATS prosedurunun bu xəstələrə fayda verməyəcəyidir.
Arthrex korporasiyası tərəfindən hazırlanmış OATS proseduru bir növ mozaikplastadır.
Kıkırdağın kiçik "fişləri" və qığırdaq olmadan cəsədin edə biləcəyi birləşmələrdən çıxarılmışdır və bunlar birgə zədələnmiş sahəyə köçürülür. "Arthrex" korporasiyası OATS Osteoxondral Avtoqotrafik Transfer Sisteminin qeydə alınmış ticarət nişanına malikdir.
OATS Proseduru necə müvəffəqiyyətlidir?
96 xəstənin bir işi, OATS prosedurunu diz izolyasiya edilmiş articular kıkırdak defektleri üçün mikropraktür müalicəsinə müqayisə etdi.
Xəstələr orta hesabla 30-32 yaş idi və əməliyyatdan beş il sonra hər il təqib edildi. Hər iki əməliyyat üçün eyni ümumi sağlamlıq və diz funksiyası nəticələrini tapdılar. Ancaq OAT mozaikası mikropraktdan daha yaxşı olan, idman fəaliyyətinin üstün bir səviyyəsini qoruya biləcək bir fərq var idi.
OATS Proseduru necə edilir?
Arthrex tərəfindən hazırlanmış tək istifadəli OATS (Osteoxondral Autograft Transfer Sistemi) bu əməliyyatda istifadə olunur. Cərrahiyyə dəsti bir alıcı biçerdöver, donor yığma maşını, hizalama çubuğu, tampon, graft çatma borusu və əsas ekstruderdən ibarətdir.
Xəstə qidalandırıcı qüsuru olan bölgəyə nəql ediləcək birləşmənin yaxınlıqdakı bir hissəsindən sağlam qığırdaq və onun altında yatan sümüyə malik donor və alıcıdır. OATS donor yığma qurğusu donor səthində yerləşdirilir və donor səthinə 15 millimetr tökülüncəyə qədər bir çırpma ilə vurulur. Sapı sonra əsasını yığmaq və geri çəkilmək üçün döndürülür.
İndi fokus almaq üçün doğru ölçülü olacaq fokus qığırdaq qüsuru olan səthində bir yuva edilir. Alıcı biçerdötürücüsü çubuqla çəkilir və hündürlüyü və dərinliyi düzəltmək üçün bir fiş çıxarmaq üçün bükülür.
Dərinliyin ölçülməsi üçün bir hizalama çubuğu istifadə olunur və transplantasiya graftına hazırlamaq üçün lazımi düzəlişlər edilir.
Hazır olduqdan sonra, graft çatdırılması borusu alıcı yuvanın dodağına yerləşdirilir və ona ekstrüde edilir. Daha sonra bir tampon yuvaya graft yerləşdirmək üçün vurulur. Cərrah donor sahələrini hidroksiapatit çubuqlarla doldurur və alıcı yuvasını bağlamaq üçün bioloji yapışqanlardan istifadə edə bilər.
Mənbə:
Arthrex: Tək istifadəli OATS (Osteokondral Autograft Transfer Sistemi) Cərrahi Texnikası, 2013.
Aaron J. Krych, MD; Heather W. Harnly, MD; Scott A. Rodeo, MD; Riley J. Williams III, MD. "Artiküler Kıkırdak Kusurları üçün Mikro Kırıktan Sonra Osteokondral Autograft Transfer Mozaikplastisinden Sonra Fəaliyyət səviyyələri Yuxarıda Retrospektiv bir müqayisəli Study." J Bone Joint Surg Am, 2012 Jun 06; 94 (11): 971 -978. http://dx.doi.org/10.2106/JBJS.K.00815.