Nexplanon doğum idarəsi implantının yeni formasıdır, Implanon . Bu tək çubuqlu implant bir matç çubuğunun ölçüsü (1,6 düym uzunluğunda). Nexplanon 68 mg etonogestrel ehtiva edən progestinlə yalnız bir kontraseptivdir və əlavə olunduqdan sonra üç ilədək hamiləlik qorunmasını təmin edir.
Nexplanon yumşaq, çevik, tibbi polimerdən hazırlanır.
FDA, üç ilədək hamiləliyin qarşısının alınması üçün Nexplanon təsdiq etdi. Bu vaxtdan sonra çıxarılmamalıdır, çünki bu həll edilməyəcəkdir. Lakin, üç ildən əvvəl istənilən vaxt çıxarılmasını seçə bilərsiniz. Köhnəyinizin silinməsindən sonra yeni Nexplanon da əlavə edə bilərsiniz. Nexplanon üç ildən sonra qaldırılmırsa, hələ azad olacağı etonogestrelin az olması məhsuldarlıq problemlərinə və ya ektopik hamiləliyə səbəb ola bilər. Həm də hamilə qalmağınızdan qorunmaq üçün artıq təsirli olacaq.
Daxil etmə
Bu doğum idarəsi implantını yuxarı kolunuzun dərisinə qoyulur. Nexplanon xüsusi təlim keçmiş tibb işçisi tərəfindən yerləşdirilməlidir. Bölgəni itələmək üçün lokal anesteziya veriləcək. Doktorunuz daha sonra Nexplanon'u kolunuzun dərisinə yönəldəcək xüsusi bir tətbiqçi istifadə edəcək. İmplant yerləşdirildikdən sonra, siz və sizin doktorunuz bunu hiss edərək öz əlinizdə olduğunu yoxlamalıdır.
Bütün əlavə prosesi bir neçə dəqiqə çəkir. Nexplanon yerləşdirildikdən sonra 24 saat təzyiq bandajını və 3-5 gün ərzində kiçik bir bandajdan istifadə etməlisiniz.
Bu necə işləyir
Nexplanon, progestin etonogestrinin aşağı dozunu 3 il müddətində daim buraxır. Progestin miqdarı zamanla yavaşca azalır.
Belə ki:
- İlk altı həftə ərzində progestin 60-70 mikroqram gündəlik sərbəst buraxılır
- Birinci ilin sonuna qədər hər gün təxminən 35-45 mikroqram buraxılır
- Bu, ikinci ilin sonunda gündə təxminən 30-40 mikroqrama düşür
- Üçüncü il sonuna qədər hər gün təxminən 25-30 mikroqram buraxılır
Üç il sonra, Nexplanon, hamiləlikdən qorunmaq üçün kifayət qədər hormon buraxmayacaq.
Nexplanon vs Implanon
Nexplanon İmplanondan iki şəkildə fərqlənir.
- Nexplanon radiopaqıdır. Bu, implantın x-ray, CT scan, ultrasəs scan və ya MRİ-də görülə biləcəyini bildirir. 2011-ci ilin yanvar ayında Böyük Britaniyada Implanon ilə artan qüsur nisbətləri arasında narahatlıq var idi. İmplanon bu qədər təsirli deyildi, çünki həkimlər onu düzgün şəkildə yerləşdirmirdilər. Implanon çubuğunun takıldığından əmin olmaq üçün onlar da heç bir real şəkildə (cildin altında doğum idarəsi implantını fiziki olaraq hiss etməkdən başqa) olmadı. Nexplanon ilə həkimlər indi implantın düzgün şəkildə yerləşdirildiyini təsdiq edə bilər və çıxarmadan əvvəl asanlıqla yerləşdirə bilərlər.
- Nexplanon da Implanon'dan fərqli bir tətbiq sahibidir, buna görə də əlavə proseduru bir az fərqlidir. Yeni ön yüklənmiş aplikator, yerləşmə səhvlərinin (məsələn, Nexplanon-nun çox dərinləşdirilməsi) riskini azaltmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Nexplanon aplikatoru da bir tərəfdən idarə olunmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Köhnə Implanon aplikatoru çubuqun əslində qola salınmış olub olmadığını söyləməkdə çətinlik çəkdi. Implanon çubuğu, əgər düzgün keçirilməmişsə, köhnə aplikatordan da çıxa bilər.
Üstünlüklər
- Müdrik və özəl
- Davamlı xidmətə və ya doğum nəzarətindən istifadə etməyi unutmamağa ehtiyac yoxdur
- Mövcud olan ən təsirli, uzun müddət fəaliyyət göstərən reversible kontraseptivlərdən biri
- Östrogenə əsaslanan doğum nəzarətini istifadə edə bilməyən qadınlar üçün yaxşı alternativ variantdır
- Emzirmə zamanı istifadə edilə bilər (4 həftə sonra)
- Cinsi spontanlığa imkan verir (heç bir şey cinsi əlaqəyə daxil edilməməli və ya qoyulmalıdır)
- Neksplanon, menstrual dövrünün ilk və beşinci günləri arasında dərhal təsirli olur
- Eko-dostluq kontraseptiv üsulu
- Nexplanon, aşağı və davamlı hormonların çatdırılması səbəbiylə gündəlik və ya həftəlik doğum nəzarət üsullarından daha az hormonal ups və aşağı ola bilər
- Nexplanon istifadə etməyi dayandırdıqdan sonra məhsuldarlıq tez qayıdır ; Nexplanon qaldırıldıqdan sonra 7 ilə 14 gün əvvəl hamiləliklərin baş verdiyi bildirildi
- Yeniyetmələr üçün yaxşı bir doğum nəzarət seçimi
Yan təsirlər
Nexplanonun ən çox yayılmış yan təsiri aylıq qanaxma nümunələrinizdəki dəyişikliklərdir. Bunlara qanaxmanın tezliyi, intensivliyi və ya müddəti dəyişiklikləri daxil ola bilər. Kanama pozuntuları qadınların Nexplanon istifadə dayandırdı ən ümumi səbəbi idi. Beş qadından birində heç bir dövrü olmayacaq. Beş qadından biri də tez-tez və / və ya uzun müddətli qanaxma olacaq. Nexplanondan sonra ilk üç ay ərzində baş verən qanaxma nümunəsi bu doğum idarəsi implantını istifadə edərkən gələcək qanaxma modelinizin yaxşı göstəricisidir.
Digər Nexplanon yan təsirləri daxil ola bilər:
- Baş ağrısı (yüzdə 24,9'u klinik araşdırmalarda bildirildi)
- Vaginitis (yüzdə 14,5)
- Çəki artımı (yüzdə 13,7)
- Acne (yüzdə 13,5)
- Döş xərçəngi (12,8 faiz)
- Qarın ağrısı (10,9 persent)
- Boğaz ağrısı (yüzdə 10,5)
Daha az ümumi Nexplanon yan təsirləri də bildirildi. Bunlara artan iştahsızlıq, emosional qeyri-sabitlik (depresif duygudurum, sinir və / və ya azalmış cinsi sürücü daxildir), başgicəllənmə, ürəkbulanma, isti flush, saç dökülməsi, yorğunluq, artan qan təzyiqi və implant site daxil olan qeyri-sabit və / və ya tez emosional dəyişikliklər daxildir ağrı və ya reaksiya.
Mümkün komplikasiyaları
Nexplanon ilə ciddi problemlər nadirdir, ancaq dərhal həkiminizə hər hansı bir komplikasiyanı bildirməyinizə əmin olun.
- Insertion Komplikasiyaları: Bəzi qadınlar Nexplanon yerləşdirildikdən sonra yara, lokal qıcıqlanma, ağrı, qaşıntı, paresteziya (yəni qarınqalanma, yanma, tıxac və ya uyuşma), qanaxma, hematoma , yara izi və ya infeksiya ilə üzləşə bilər. Nexplanon çox dərin yerləşdirilsə, neyro və ya damar zədələnməsi baş verə bilər.
- Removal Complications: Nexplanonun çıxarılması, implantın düzgün olmadığı yerə daxil edilmədikdə, çətin bir şəkildə yerləşdirildikdə, pozulduqda və ya yerindən çıxdıqda çətin ola bilər. Belə hallarda, Nexplanonun əməliyyatla qaldırılmasına ehtiyacınız ola bilər.
- Ektopik Hamiləlik: Əgər Nexplanon zamanı hamilə qalma halına gələrsə, hormonal doğumdan istifadə etməyən qadınlara nisbətən daha az şans var ki, hamiləliyiniz ectopic olacaqdır.
- İlaç Etkileşimleri: Bəzi dərmanlar Nexplanon'u daha az təsirli edə bilər (qaraciyər fermentlərinə səbəb olanlar kimi), belə ki, ehtiyat kontraseptiv metoddan istifadə etmək lazımdır. Doktorunuza aldığınız və ya istifadə etməyi planladığınız hər hansı bir dərman haqqında xəbərdar olun.
Kim istifadə edə bilər
Nexplanon ən sağlam qadınlar üçün etibarlı bir doğum nəzarət variantdır. Nexplanon istifadə etməzdən öncə həkiminizlə tam tibbi tarixinizi müzakirə etmək vacibdir.
Yaxın tibbi müayinə altında qaldığınız müddətdə müəyyən risk faktorları olsa da, hələ Nexplanon istifadə edə bilərsiniz. Ancaq Nexplanon hər kəs üçün doğru üsul ola bilməz. Əgər Nexplanon istifadəsi tövsiyə edilmirsə:
- Hamilə mi yoxsa hamilə olmağı düşünürsünüz
- Qaraciyər xəstəliyi var
- Açıklanamayan vaginal qanama var
- Döş xərçəngi var və ya var
- Şiddətli depressiyanın bir tarixi var
- Bacaklarınızda, ağciyərlərinizdə, gözlərinizdə, ürəyinizdə və başınızda (vuruş)
Neksplanon, diabet, yüksək xolesterol və ya trigliserid, baş ağrısı, nöbet / epilepsiya, safra kesesi və ya böyrək xəstəliyi, yüksək qan təzyiqi və ya anestezik və ya antiseptiklərə qarşı allergik reaksiya varsa, ən yaxşı seçim ola bilməz.
Necə əldə etmək olar
Nexplanon əldə etmək üçün tibbi resept lazımdır. İki həkimə müraciət planı: Birincisi, bir təzyiq yoxlama və bəlkə bir pelvic imtahan daxil tibbi qiymətləndirmə lazımdır. Bu anda, doktorunuz sizinlə Nexplanon'un artılarını və eksilerini müzakirə etməlidir və doğum idarəsi implantının yerləşdirilməsinə qayıtmaq üçün randevu alacaq. Nexplanon'u əlavə etmək (ya da aradan qaldırılması) üçün təlimatlı bir səhiyyə işçisi tapmaqdan əmin olun. Həkimlər Nexplanon almaq və onu çıxarmaq və aradan qaldırmaq üçün xüsusi təlim proqramları vasitəsilə təhsili və ixtisaslaşmış olmalıdırlar.
Xərclər
Nexplanon qiymətləri sahədən sahəyə dəyişə bilər. Maliyet ayrıca sigorta, copays ve doktor / aile planlaması kliniğine bağlıdır. Bu metod digər doğuşa nəzarət üsulları ilə müqayisədə daha yüksək xərclərə malik olmasına baxmayaraq, vaxt keçdikcə daha çox pul saxlaya bilərsiniz. Nexplanon üçün əhatə dairəsi bütün qeyri-baba sığortası planları üçün heç bir cib xərcləri ilə örtülməməli kimi xüsusi tibbi sığorta siyasətinizlə də yoxlamalıdır.
Effektivlik
Nexplanon düzgün şəkildə yerləşdirildikdə effektiv 99,9 faizdir. Bu, Nexplanon istifadə edən hər 100 qadından biri bir ildən azdır, demək olar ki, birdən az istifadə etməklə, habelə mükəmməl istifadə ilə hamilə qalacaq.
Nexplanon, kilolu qadınlarda və qaraciyər fermentlərinə səbəb olan dərman qəbul edənlər üçün daha az təsirli ola bilər.
Nexplanonun ideal bədən çəkisinin 130 faizindən çoxunu çəkən qadınlarda effektivliyi məlum deyil. Etonogestrel konsentrasiyaları bədən çəkisi ilə əlaqədardır və implant yerləşdirməsindən sonra vaxtla azalır. Buna görə, Nexplanon kilolu qadınlarda daha az təsirli ola bilər. Nexplanon istifadə edən daha ağır bir qadın varsa, üç ildən əvvəl Nexplanon'unuzu dəyişdirmək barədə doktorunuzla danışın (üçüncü il ərzində progestin səviyyələri sizi hamiləliyə qarşı kifayət qədər qoruya bilməz).
STD qorunması
Nexplanon cinsi yolla ötürülən infeksiyalardan qorunma təklif edir.
Mənbə:
Mommers E, Blum GF, Gent TG, Peters KP, Sørdal TS, & Marintcheva-Petrova M. "Nexplanon, Növbəti Nəsil tətbiqi ilə birlikdə bir Radiopaq Etonogestrel Implant və ya: qeyri-mütənasib Multicenter Trial 3 illik nəticələri." Obstetrics və Ginekologiya Amerika Jurnalı . 2012; 207 (5): 388-e1-388e6.