Simptomları, müalicələri və radiasiya səbəbli döş fibrozisinin qarşısının alınması
Radiasiya müalicəsindən sonra döşin fibroziyası radiasiya terapiyası başa çatdıqdan sonra tez-tez baş verən göğüs duvarının və döşlərinin toxumalarının qalınlaşmasına və sertleşmesine aiddir.
Baxış
Radiasiya fibrozası sadəcə radiasiya terapiyası nəticəsində yaranan zərər nəticəsində yaranan fibrozis-skar toxumasıdır. Fibroziya tez-tez radiasiya terapiyası zamanı iltihabla başlayır, radiasiya terapiyası başa çatdıqdan 10 il sonra baş verə bilər fibroz ilə (lakin ilk iki ildə ən çox yayılmışdır).
Döş xərçəngi radiasiya digər sahələri də təsir edə bilər:
- Ağciyər : Radiasiya ağciyərdə radiasiya pnevmonitinə və müşahidə olunmayan, pulmoner fibroziyaya (ağciyər fibrozu) gətirib çıxara bilən ağciyər toxumalarının iltihabına səbəb ola bilər.
- Sümüklər: Radiasiya kaburğa fibrozaya gətirib çıxara bilər. Nadir hallarda, məmə xərçəngi qurtarıcıları bu yan təsiri səbəbiylə kaburga qırıqları yaşayır.
Təəssüf ki, radiasiya müalicəsi xərçəng yaxınlığında olan normal hüceyrələri təsir edir. Bu sağlam hüceyrələrin DNT zədələnmiş və ya zədələnmiş və ya möhürlənə bilən ərazidə kiçik qan damarları zədələnmişdir. Normal toxuma qanın kəsildiyi zaman toxuma daha düzgün işləməsi üçün lazım olan qidaları ala bilməz. Daha sonra qeyri-kafi qan tədarükü ilə birləşən hüceyrələrə ziyan yara bilər.
Semptomlar
Fibroz daha sonra möhkəmlənən həssaslıq və qızartı ilə başlaya bilər. Skar toxuması bir kütlə kimi möhkəm hiss edə bilər, çünki döş fibrozu çox qorxulu ola bilər.
Bir çox insanlar, skar toxuma kütləsinin xərçəng təkamülünə inandığını düşünərək fibroziya ilə narahat olurlar.
Müalicə
Döş fibrozu üçün xüsusi bir müalicə yoxdur, çünki fibrozis müəyyənləşdirməklə, döş toxumasında daimi bir dəyişiklik olur - əgər yara varsa. Müalicə, simptomların radiasiya müalicəsi zamanı və ya sonrasında erkən baş verərsə və fibrozdan sonra funksiyanı saxlayırsa daha fibroziyanın qarşısını alır.
Qarşısının alınması
Tədqiqatçılar həm radiasiya terapiyası zamanı, həm də radiasiya müalicəsindən sonra ilk iki ildə radiasiya fibrozisinin qarşısının alınması metodlarına baxırlar. Keçmişdə fibrozun tamamilə geri dönməyəcəyi düşünülmüşdü, ancaq bu fikir ilk iki ildə fibroziyanı dəyişmə üsulları ilə dəyişir, fəal araşdırma sahəsi. Klinik tədqiqatlarda müalicə edilən müalicələr arasında vitamin E və pentoksifilin digərləri arasında yer alır. Radiasiya müalicəsi zamanı və sonra bu metodlarla əlaqədar olaraq həkiminizlə də söhbət edilərkən danışın.
Başa çatma
Fibrozun geri döndürülemez olduğundan, bu simptomla ən yaxşı şəkildə mübarizə üsulları müalicə və mübarizə mövzusudur. Bəzi fiziki terapistlər, xüsusilə də STAR proqramında xərçəng bərpası üçün sertifikat verənlər, bu yara toxumasının bəzi hissələrini qıraraq və ətrafdakı əzələ və yumşaq toxumaların hərəkətliliyində artım göstərə bilərlər.
Ağciyərdə radiasiya fibrozu inkişaf edən qadınlar (və kişilər) üçün pulmonar reabilitasiya bəzi insanlar üçün faydalı olmuşdur.
Mənbələr:
Weiss, E. Radiasiya ilə bağlı fibroziyanın klinik təzahürləri, qarşısının alınması və müalicəsi. UpToDate.