A J-Çantası Təkmilləşdirilmiş Həyatın Keyfiyyəti üçün bir Fürsət təmin edə bilər
Mənə 1999-cu ildə 26 yaşımda olan j-çanaq əməliyyatı haqqında soruşdular. İlk əməliyyatdan əvvəl mən sinir oldum və j-çanaq əməliyyatı keçirən digər xəstələrlə danışdım. Bəzi kəslər əməliyyatın olub-olmamasını seçə bilərlər: mənim vəziyyətim tibbi zərurət idi. J-çanaq cərrahiyyəsi bəzən 1 addımda və ya 3 addımda aparılır, amma ən tez-tez 2 addımda, bu məndə olan əməliyyatdır. Mənim cərrahimim yerli xəstəxanamda yerli bir kolorektal cərrah ilə aparılmışdı. Aşağıda ülseratif kolit müalicəsi üçün cərrahi müalicə edən və ya üzləşənlər üçün daha geniş bir qaynaq olmaq üçün bəzi elementləri və məlumatları əlavə etdiklərinə baxmayaraq, j-çanaq cərrahiyyəsi təcrübəsi barədə kifayət qədər şəxsi hesabım var.
Banyolar ətrafında artmayan günlər
Səhər içərisində mənim j-çantamda təzyiq və dolğunluq hissi ilə uyanıram. Çox səhər bu yola başlayır, amma mənə alışıram. Bəzi narahatlıqlar var, amma ülseratif kolit ilə hiss etdiyin təcili olaraq eyni deyil. Tualetə getməyimə qədər, bir az məni hiss etməyəcəyəm, əgər seçsəm, getdikcə daha narahat olurdu.
Ümumiyyətlə ülseratif kolit olan günlər mənim bədənim yeni ritminə yerləşdiyimdə bu nöqtədə yalnız bir yaddaş halına gəldi. İlk cərrahiyyə (ikisi) çətin idi: bir neçə saat anesteziya altında qaldım və müvəqqəti ileostomiya ilə uyandım . Təmizləmə uzun idi, 6 həftə ərzində işdən çıxdım, amma bu, narahatlıqsız idi və mən hər gün yaxşılaşdım.
Mənim qarınımın yuxarısından yuxarıdan mənim pubik sümüyə qədər gedən böyük bir yara var ki, mən çox xoşuma gəldi kimi şəfa vermədi, əsasən əməliyyatdan əvvəl götürdüyüm prednisone görə.
Cərrahın ümid etdiyinə görə j-çantanın ilk addımından əvvəl prednisonu kəsə bilməmişdim: hər dəfə ülseratif kolitdən qanamayı aşağı çəkməyə çalışdıqda yenə başlayacaqdı. Nəticədə, nəhayət, mənim əməliyyatdan sonra aşağı düşə bildi. Mən gənc olduğum üçün qorxudan xoşbəxt deyiləm, amma bikini günlərimin sonu ödəmək üçün kiçik bir qiymətdir.
'Ostomi' Çirkli bir söz deyil
Mənə gələndə ileostomiya yox idi. Yırtıqlı kolit ildən sonra və diareyə vurduqda merak edəndə, tələsik bir banyoya ehtiyacım olduqda, ileostomiya yenidən azadlığımın olması kimi idi. Sadəcə getdim və dolu olduğumda ostomy çanağımı boşaldım . Mən qarderobumu dəyişməmişəm - mənim iləostomiyadan əvvəl etdiyim bütün paltarları geyirdim. Mənim pəhrizimi genişləndirməyə başladım , baxmayaraq ki, mənim cərrahımın göstərişlərinə əməl etməli və qoz-fındıq və ya popcorn kimi qabıqdan çəkinməmişəm. Hətta mənim böyüklərimdə ilk dəfə çəki çəkməyə başladım. Mənim iləostomiyamda 3 aydır heç bir üfürüm yox idi. Mən, mənim ostomy cihazıma əlavə etməkdə böyük bacarığım olmadığını düşünmürəm, amma heç bir problem və ya utanc verici hadisələr olmadı.
Mənim ilə ileostomiya cihazımın həftədə iki dəfə dəyişdirilməsi gündəlik rejimimin bir hissəsi oldu. Mənim stomam bədənimin bir hissəsi oldu. Bu barədə çox fikirləşsəm, qəribə görünürdü. Axı, stoma bağırsağın bir hissəsidir və bədənim xaricində idi! Amma bu, məni çox uzun müddət ümidlə yaşamağa imkan verən əməliyyat idi. Onsuz mənim kolonumda olan displazi və yüzlərlə polip kolon xərçənginə gətirib çıxardı və mənim üçün daha pis bir nəticə oldu.
Mənim enterostomal terapiya (ET) tibb bacısı gözəl idi. Mən ilk əməliyyatdan əvvəl onunla bir araya gəldim və o, stomamın yerləşdirilməsini müəyyənləşdirməyə kömək etdi. Fövqəladə bir vəziyyətdə, cərrahın yaxşı olacağını düşündüyü stoma yerləşdirilə bilər, amma hazırlamaq üçün bir az vaxt qazandığım üçün şanslıyam. Mənim ET tibb bacısı mənə həyat tərzimi və paltarlarımın növləri barədə soruşdu və biz birlikdə stomamın yerləşdiyi yerə qərar verdik. Anatomiya stoma yerləşdirməsində də rol oynayır - Bəzi insanların bədənləri və əzələlərinin fərqli olduğunu və bəzən xəstənin üstündəki yeri stoma yerləşdirə bilməyəcəyini söylədilər.
Mənim vəziyyətimdə yaxşı işlər görüldü və mənim ET tibb bacısı stomam üçün qarınımda ən yaxşı yeri qeyd etmək üçün Sharpie istifadə etdi.
Yenə "Normalda" dur
J-çuğundur əməliyyatımın ikinci mərhələsinə hazırlaşdığımda (geri çəkilmə və ya ileostomiyanın bərpası) yenidən əməliyyat aparmağı düşündüm. Mən böyük hiss etdim! Ileostomiya böyük bir şey olmadı! Gerçəkdən başqa bir əməliyyat və bərpa keçmək istərdimmi? Amma həqiqətən, ikinci cərrahiyyə ilk yerdə olduğu kimi sıx bir yerə yaxınlaşmadı və bərpa müddəti daha qısa idi. Yalnız 2 həftə ərzində işdən çıxmışdım və ağrı ilacım üçün daha az ehtiyacım vardı. Ən təəccüblü şey yeni j-çantaya alışdı. Bəli, gündə bir neçə dəfə "boşaltmaq" məcburiyyətində oldum, amma bu məni narahat etməyib. Çox adamın ameliyatlarından əvvəl əməliyyatlardan daha çox dəfə banyoya çıxmağı düşündüyünü bilirəm, ancaq bir problem olmayacaq vəziyyətdə. Ülseratif kolit mənfi dərəcədə təsnif edilmişdi və hətta mənim ilk cərrahamdan bərpa edərkən mənim kolitim ən pis vəziyyətdə olduğumdan daha yaxşı hiss etdim.
Əvvəlcə mənim bağırsağımdakı hərəkətlərim sıx idi və həqiqətə ağrılı idi . Yandırdılar. Amma qidalardan qaçmaqdan tez bir zamanda öyrəndim: ədviyyatlı qidalar, qızardılmış qidalar, çox yağ, çox kofein. Mən də ağrıyı saxlamaq və minimuma yanmaq üçün bir çox başqa fəndlərim var idi: altımda bir maneə kremi istifadə edərək, tualet kağızı əvəzinə nəm salfetlərdən istifadə edərək, fıstıq yağı və ya kartof kimi mənim tabağımı qatıla bilər. Cərrah mənə bu mövzularla bağlı bir neçə təlimat verdi, lakin bəziları sınaqdan və səhvdən öyrəndim, çünki dietə gəldikdə hər kəs fərqlidir. Mənim perianal dərilərimin sərtləşməsi və yanmasının dayandırılması üçün vaxt lazım idi. Mənim pəhrizimi nəzarət altında saxladığımda, mənim nəcisim bərkidilib və banyoda az və daha az idi. Əslində, mən cərrahı gördüyümdə, bir gün içərisində nə qədər bağırsaq hərəkəti soruşur və mən dürüstəm ki, artıq izlənmirəm.
Mənim üçün bağırsaq hərəkətləri səs-küyə meylli olur, amma mən özləri haqqında xəcalətli hiss etdim. Mənim anatomiyanı əbədi olaraq dəyişdiyinə baxmayaraq həyatımı qurtardıq. Mənim pəhrizimlə çox diqqətli olsam, demək olar ki, yaranmış stool ola bilərəm, amma tez-tez pəhriz ilə diqqətli olmuram. 10 ildir ülseratif kolitim vardı, bəzən isə jelatin və bulyondan başqa heç bir yerdə yaşayırdılar (və xəstəxanada bir yaddaqalan iki həftəlik uzanma zamanı, tamamilə heç bir şey, hətta su). İndi yemək, real yemək, yenə də özümü yumşaq və darıxdırıcı bir diyetə tabe etmək istəmirəm. Mənim məhdudiyyətlərim var - mən heç vaxt bir popcorn təqibçisinin təqib etdiyi fındıqlarla salat yeməyəcəyəm - bu gün mən ülseratif kolit günlərindəki yeməyi düşünməmişəm ki, bir çox qidadan istifadə edə bilərəm.
Ancaq bu "müalicə" mi?
İnsanlar tez-tez j-çanta əməliyyatı ilə ülseratif kolit üçün "müalicə" kimi danışırlar. Mən bunu dəqiq təsvir kimi hiss etmirəm. Böyük bir orqanın çıxarılması necə bir "müalicə" hesab edilə bilər? Mənə bir şəfa bağırsağın şəfa və simptomların kəsilməsi olardı. J-çantamın gələcəyi mənə hələ də məlum deyil. Mən əzələ və diareya kimi simptomlara səbəb olan bir vəziyyət yaxşı başa düşülməmiş bir vəziyyətdir. Pouchit tez-tez probiotics və antibiotiklərlə müalicə olunur, lakin eyni zamanda təkrarlanmaya meyllidir. Mən hələ artrit kimi iltihablı bağırsaq xəstəliyi (İİB) ilə əl-əl ilə gedə bilən tıkanmalar və ya hətta qeyri-intestinal şərtlər kimi potensial ağırlaşmalardan azad olmağımda cərrahım da qeyri-müəyyəndir.
Epiloq
Mən ülseratif kolitdən j-çantaya qədər yolumu çox qeyri-adi bir vəziyyətdə olduğunu bilirəm. Bu mənim cərrahi komandamın bacarıqlarını deyil, həm də cərrahın təlimatlarına əməl etməyimə bağlıyam. Mən də onların çantalarından da çox xoşbəxt olan bir çox insanla tanış oldum, amma yenə də qabiliyyətli kəlbətmələrə toxundumlarını itirmiş bəzi şəxslərlə tanış oldum və ya ülserativ kolit kimi diaqnozu sonunda nəticədə Crohn xəstəliyi olduğu müəyyən olundu. Mən hələ də infeksiyalar kimi əməliyyat sonrası baş verən ağırlaşmaları başqaları ilə tanıyıram. J-çantaları olan bəzi qadınlar məhsuldarlığını təsir göstərirlər. Əməliyyatın hər hansı bir şəxsə necə təsir edəcəyini bilmək demək olar ki, mümkün deyil, amma mənim vəziyyətimdə hər şey yaxşı oldu.