Sonsuzluq 12 aylıq və ya daha çox qorunmamış əlaqələrdən sonra hamilə qalmamaq kimi tanınır. ABŞ-da yaşayan cütlüklərin 10-dan 15-ə çatması qeyri-bərabərliyə yol açır.
İnfertil ilə mübarizə aparan bəzi insanlar yumurtalıq stimullaşdırılması, in vitro gübrələmə və digər yanaşmalar kimi köməklikli reproduksiya üsullarını tətbiq etməyə davam edirlər.
ABŞ-da yaşayan bütün doğumların 1% -dən çoxunun köməklikli reproduksiya (məhsuldarlıq müalicəsi) nəticəsi olduğu təxmin edilir ki, bunlar orta hesabla, 5 halda 1-də uğurludur.
Bir çox qadın, optimal tiroid funksiyasının hamiləliklə təbii olaraq və köməkli reprodüksiya yardımı ilə deyil, eyni zamanda hormon balansını qorumaq və həyati əhəmiyyətli günlər və ilk üç aylıq dövrdə hamiləliyini qorumaq üçün vacibdir.
Əgər sonsuzluğa düçar olarsa və ya köməkli reproduksiyanı düşünürsəniz, kəşfiyyatın bir mühüm sahəsi sizin tiroid sağlamlığınız olmalıdır. Şaşırtıcı bir şekilde, bazı doktorlar, məhsuldarlıq klinikleri ve doğurganlık uzmanları, standart bir doğurganlık çalışmasının bir parçası olarak tiroid değerlendirmesini içermez, fakat doğurganlık sorunlarının şüphelendiği anda kadınlar kapsamlı bir tiroit değerlendirmesi konusunda ısrar etmelidirler.
Perseus Books tərəfindən dərc edilmiş və Dana Trentini və Məryəm Şomon tərəfindən yazılmış , Tiroid Xəstəliyi ilə Sağlam Hamiləlik kitabından uyğundur, kömək etməyə kömək etmək üçün bəzi vacib məsləhətlər.
Tiroidin məhsuldarlığa təsiri
Tanılanmamış, tedavi edilmemiş ya da yanlış tedavi görmeyen tiroid hastalığı, aşağıdakiler de daxil olmaqla doğurganlığınıza təsir edə biləcək bir sıra mühüm amillər riskini artırır:
- münbit dövr dövrünün qeyri-müntəzəm və çətin olmasını müəyyənləşdirə bilən bir düzensiz menstrual dövrü
- Hörümçəkmə dövründə heç bir yumurtanı buraxmadığınız və buna görə də güzgüsüz ola bilməzsiniz
- bir luteal faza (ovulyasiya və menstruasiya arasındakı müddət) bir embrionun müvəffəqiyyətlə implantasiyası üçün çox qısadır. Gübrizmə müvəffəqiyyətli olsa da, luteal mərhələsi çox qısa olsa da, döllənmiş yumurta bir qadının hamilə olduğunu anladığı əvvəldən menstruasiya əsnasında buraxıla bilər.
- sağlam məhsuldarlığı üçün vacib olan estrogen və progesteronda bərabərsizliklər
- yalnız tiroidinizə hədəf verməklə deyil, eyni zamanda yumurtalıqlarınızı, ortağınızın spermini və konsepsiyanın digər əsaslarını hədəfə ala bilən avtomatik toxunulmazlıq
- effektiv ovarian stimullaşdırılması, in vitro gübrələmə və digər köməkli reproduksiya prosedurları
Ən optimal məhsuldarlıq üçün konvensial dərman qaydalarına görə, hipotiroidizm TSH səviyyəsinin 10 mİu / L-dən yuxarı olan hipotireozu tiroid hormonlarının əvəzedici maddələrlə müalicə edilməlidir. Bir qadın hamiləlikdən əvvəl və ya erkən hamiləlikdə diaqnoz qoyulduqda, təlimatlar, TSH'nin ilk trimestrdən 2,5 mİu / L-dən aşağı olması üçün dozanın tənzimlənməsini təklif edir. İkinci trimestr ərzində TSH səviyyəsi 0,2-3,0 mİu / L səviyyəsində və üçüncü trimestrdə 0,3-3,0 mİu / L səviyyəsində saxlanılmalıdır.
Bu aralıqlardan kənar səviyyələr bir uşaq doğulduqdan sonra aşağı, ölü doğum, prematürelik, bilişsel və digər problemlər riskini artıra bilər.
İnteqrativ həkimlər məhsuldarlığı daha aqressiv olmağa və Hashimoto xəstəliyinə (əksinə "normal" tiroid səviyyələrinə) sahib qadınları müalicə edirlər və tiroid hormonlarının dəyişdirilməsi ilə məşğul olurlar, TSH yalnız 2,5-dən aşağı deyil, həm də pulsuz T4 və Free T3 səviyyələri referans aralığının yuxarı yarısında yerləşir.
Konvensiya qaydaları hipotiroidizm üçün müalicə olunan hər hansı bir qadının çox erkən hamiləlikdə tiroid hormonunun əvəz dozasının artmasını tələb etməsi lazım olduğunu bildirir.
Qaydalar hamiləliyin erkən olduğunu təsdiqləməyi və həkimin əvvəlcədən təyin etdiyi miqdarda əvvəlcədən dozanın artırılmasını təklif edir.
Əgər sonsuzluq yaşanarsa, növbəti addımlar başlayacaq:
- TS) alın
- Pulsuz T4 və pulsuz T3 sınaqdan alın
- Tiroid peroksidaz antikorları (TPO) test edilmişdir