Bəzi antibiotiklər boş səthlərə və ya bir başqa infeksiyaya səbəb ola bilər
Bakterial infeksiyaları müalicə etmək üçün bəzən antibiotiklər lazımdır. Ancaq bəzi hallarda, bir ürək yolunun infeksiyası, qulağı infeksiyası və ya pnevmoniya müalicəsi üçün antibiotik kursunu alaraq istəməyən və hətta uzun müddətli bir təsirə sahib ola bilər. Antibiotiklər diareyə səbəb ola bilər və nə üçün baş verir?
Niyə antibiotiklər diareyə səbəb olur?
Bədənimizdə bakteriya haqqında anlamaq üçün ilk şey, hamısı "pis" deyil. Bizə zərərli infeksiyalara səbəb olanlar biz istəməyənlərdir.
Amma əslində bağırsaq çox sayda "yaxşı" növdən ibarətdir. Bu orada olması lazım olan bakteriya və lazımlı həzm üçün lazımlıdır. Bu bakteriyalar qida yıxır və onu sindirməyə kömək edir. Onsuz həzm yaxşı deyil.
Antibiotiklər bütün bakteriyaları öldürür
Antibiyotik bədənə və bədənə zərər verən bakteriyalara kömək edən bakteriyalar arasındakı fərqi izah edə bilməz - bu tapdığı hər hansı bakteriyanı öldürür. Böyük bağırsaqda yaşayan faydalı xəzər bakteriyaların bir qismi öldürüldüyündə, yaxşı / pis bakteriyaların balansı pozulur. Həzm etmək üçün bütün yaxşı böcəklər olmadan, diareya və ya boş axmaq nəticələri ola bilər.
Clostridium difficile: Bad Bakteriyaların bir növü
Həzm sistemimizdə faydalı bakteriyalara ehtiyacımız var, amma bu, orada yaşayan bütün bakteriyaların bədənlərimiz üçün yaxşı bir iş görməsi demək deyil. Həzm sistemində yaşayan zərərli bakteriyalar da var.
Yaxşı xəbərdir ki, zamanın əksəriyyəti, bakteriyaların yaxşı suşları zərərli bakteriyaları geri çırpırlar, pis maddələrin yoxlanılması və xəstəliyə yol açmamasıdır.
Hər kəsin bu bakteriya problemi var və çox vaxt onlar heç bir şey etməzlər, antibiyotiklərin gedişindən sonra faydalı bakteriyaların öldürüldüyündən sonra bütün dəyişikliklər olur.
İnsanın 1% -nin 2% -i, kolostonda yaşayan bir növ zərərli bakteriyalar - Clostridium difficile - antibiotiklərin gedişindən sonra kolonu çoğalmağa və qəbul etməyə başlayır. Bu, təəssüf ki, bir sıra mümkün tibbi problemlərlə nəticələnə bilər:
- C difficile- əlaqəli diareya
- Colitis (kolonun ümumiləşdirilmiş iltihabı)
- Pseudomembranoz kolit
- Toksik meqakolon , həyati təhlükəli bir cərrahi təcili
Hansı antibiotiklər komplikasiyaya səbəb ola bilər?
Hər hansı bir antibiotik böyük bağırsaqdakı floranı poza bilər və orada bakteriyaların ölümü ilə nəticələnə bilər. Ancaq hər növ antibiotik C difficile kolitə kömək etmək ehtimalı eyni miqdarda deyil. Hər hansı bir antibiotik qəbul etməsi C difficile kolitə səbəb ola bilsə də, başqalarına nisbətən daha yüksək riskinə malik olan bəzi antibiotiklər var.
C difficile kolit üçün ən çox məsul olan antibiotiklər müxtəlif növ bakteriyaların öldürülməsi üçün nəzərdə tutulmuş olanlardır, çünki onlar yaxşı olanları da daxil olmaqla ən müxtəlif növ bakteriyalara təsir göstərəcəklər. C difficile kolit ilə əlaqəli antibiotiklər aşağıdakılardır:
- geniş spektrli antibiotiklər (klindamisin, sefalosporinlər [sefaleksin], fluorokinolonlar),
- geniş spektrli penisilinlər (ampisilin, amoksisilin)
Orta dərəcədə riskli olan antibiotiklər bunlardır:
- imipenem
- tetrasiklinlər
- makrolidlər
- sulfa-trimetoprim
Ən aşağı riskli antibiotiklər aşağıdakılardır:
- metronidazol
- vankomisin
- aminoglikozidlər
- sulfa
- nitrofurantoin
- linezolid
Probiyotiklər diareyanı qarşısını ala bilərmi?
Probiyotiklər süpermarket və dərman mağazalarında geniş yayılmışdır, lakin bütün bunlar bərabər şəkildə yaradılmır. Onlar müxtəlif bakteriyalar və müxtəlif miqdarda suşları ehtiva edə bilərlər və başqaları ilə müqayisədə daha etibarlı olan bəzi markalar olsa da, onlar əsasən tənzimlənməmişlər. Bundan əlavə, hansıların kömək edə biləcəyi müəyyən deyil, hətta nə qədərinin alınması lazımdır.
Buna görə, antibiotiklərin gedişindən sonra probiotiklərin alınmasına dair heç bir ədalətsiz tövsiyə yoxdur. Bəzən bir probiotik kömək edə bilər, lakin bütün hallarda doğru olmayacaq və probiotics dəyəri və onlar əməkdaşlıq edə bilər potensial zərər də nəzərə alınmalıdır ki, təklif olunur.
İnflamatuar bağırsaq xəstəliyinə (İDD) , xüsusilə ostomiya və ya bir çubuq olan insanlar üçün antibiotiklər haqqında gastroenterolog ilə danışmaq vacibdir. Antibiyotik IBD fişeği ilə əlaqədardır və bir gastroenterolog probiyotikin faydalı olacağı və hansı markanın istifadə olunacağına dair təkliflər verə bilər.
Bir sözdən
Bakterial infeksiyanın antibiotiklərlə müalicə edilməsi lazım ola bilər və bunun ətrafında heç bir yolu yoxdur. Istifadə olunan antibiotiklərin seçimi C difficile kolitin aşağı olması və ya infeksiyaya səbəb olan bakteriyaların öldürülməsi üçün doğru seçimdir. Antibiotik kursu başlandıqdan sonra antibiotiklərə qarşı davamlı bakteriyaların ştammlarını yaratmaqdan çəkinməlidir.
Antibiyotik qəbul etdikdən sonra ishal problemləri ilə bağlı narahatlıqlarınız varsa, həkiminizlə danışın. Bəzi hallarda antibiotikin istifadə edəcəyi bir sıra yol var, ancaq infeksiyaya səbəb olan bakteriyalara qarşı təsirli olmalıdır. Probiyotiklərin alınması kolonu yaxşı bakteriya ilə repopulyasiya etmə imkanı ola bilər, amma bu, həkimlə müzakirə olunmalıdır, çünki yenə də doğru olanları seçmək lazımdır.
Mənbələr:
> Issa I, Moucari R. "Antibiyotiklə əlaqəli diareyə probiotiki: Bizdə bir qərar varmı?" Dünya J Gastroenterol. 2014 Dek 21; 20: 17788-17795.
Sachar DB, Walfish AE. "Clostridium difficile-Induced Colitis". Merck Manual. Sep 2006.
Schroeder MS. "Clostridium difficile - bağlı diareya." Am Fam Həkimi . 1 Mar 2005.