İşçilərin tükənməsi ümumiyyətlə iş üçün həvəs, itaətsizlik hissləri və fərdi inkişafın aşağı hissəsi kimi müəyyən edilir. Tükənmə ümumiyyətlə mərhələlərdə irəliləyir. Çox vaxt, emosional tükənmə və depersonalizasiya (və ya kinizmlər) işçilərin tükənməsinin başlanğıcının əlamətlərini göstərir. Müəyyən tibb peşələrində olanlar, sağlamlıq sahəsində tələblər və resurslar arasında artan boşluqdan ötrü tükənməsinə xüsusilə həssasdırlar.
Bu qeyri-bərabərlik həm də "insanların işi" ilə məşğul olan digər işlərdə də tez-tez rast gəlinir, çünki bu xidmətlərin miqyasını ölçmək çətindir. Bunun səbəbi, səhiyyə üçün ehtiyac artmaqda davam edir, artan tələbatla mübarizə aparmaq üçün yalnız yollardan biri daha uzun iş saatlarıdır.
Amerikan Həkimləri arasında Burnout Epidemiyası
Bir sıra ixtisaslardan 14.000-dən çox həkimə daxil olan Medscape Həkimi Həyat tərzi Araşdırması 2017, tükənmənin sağlamlıq sistemində ciddi bir problem olduğunu təsdiqlədi. Medscape'in son hesabatına görə, yandırılan ABŞ-da olan həkimlərin nisbəti yüzdə 50 ətrafındadır. Bu demək olar ki, iki həkimdən yalnız birinin peşəsi ilə sağlam münasibətləri var. Vəziyyət ölkənin bütün ixtisasları və bölgələrində mövcuddur. Fövqəladə tibb həkimləri, tükənmişlik barədə məlumat verən iştirakçıların 59 faizini, geyimi / ginekoloqları (yüzdə 56) izlədi.
Ailə həkimləri, internists və yoluxucu xəstəlik həkimləri üçüncü sırada yüzdə 55 ikən gəldi. Müqayisədə, 2013-cü ildən etibarən Medscape sorğusu, 40 faizlik ümumi tükənmə nisbətini göstərdi və bu da yuxarı istiqamətli bir tendensiya göstərir. Digər nəşr araşdırmaları ABŞ-da həkimlər arasında tükənmənin sürətlə artması ilə əlaqədar oxşar bir nəticəyə gəlmişdir.
Sağlamlıq Texnologiyası və Tükənmə: İstifadəçi dostluq yaxşılaşdırılması
Medscape Lifestyle Araşdırmalarına daxil olan həkimlərin tükənməsinin əsas səbəbləri barədə soruşulduqda, çox sayda bürokratik vəzifələr və tətbiqlərinin kompüterləşdirilməsi (məsələn, EHRs) artmışdır. Bu iki amil ən yaxşı dörd günahkar idi. Keçən il Mayo Clinic Proceedings jurnalında nəşr olunan bir araşdırma, elektron sağlamlıq qeydlərini (EHRs) istifadə edən klinisyenlərin və kompüterləşdirilmiş həkim sifarişinin girilməsinin (CPOE), vəzifələrə xərcləndiyi vaxtdan daha az məmnunluq olduğunu bildirmişdir. Bundan əlavə, peşəkarların tükənməsi və tükənməsi riski bu peşəkarlar arasında daha yüksək idi.
Bu tapıntılar göstərir ki, texnologiya çoxlu həkimlərin iş stresini yaşaması üçün əsas stressorlardan biri ola bilər. Bununla yanaşı, əgər düzgün idarə olunarsa, texnologiya ətrafdakı vəziyyətə kömək etmək üçün potensiala malikdir.
Klinischer memnuniyetini artırmanın bir yolu, EHR'lerin daha kullanışlı olmasını təmin etməkdir . 2016-cı ildə keçirilmiş illik EHR Məmnuniyyəti Araşdırması bəzi EHR'lərin digərlərinə nisbətən daha yaxşı qəbul etdiyini göstərdi. Anketdə ən yüksək hesab Epic'e, ardından Meditech və Siemens'e verildi. İstifadəçilər hazırda istifadə edilən sistemlər haqqında, "çox çox klik", zəhlətökən xəbərdarlıqlar və yoxsulluğun birgə çalışması da daxil olmaqla bir neçə şikayət bildirdilər.
Bütün bunları nəzərə alaraq, çoxlu səhiyyə işçiləri heyətin məmnunluğunu artırmaq və EHR- in faydalarını optimallaşdırmaq üçün sağlamlıq texnologiyasından istifadə etməyi planlaşdırdıqları təəccüblü deyil. Nuance Communications, Inc tərəfindən icra edilən bir araşdırma, klinisyenin memnuniyetini artırmaq üçün planlanan xüsusi strategiyaların, təhsil və təlimin, mövcud texnologiyaların və vasitələrin genişləndirilməsini və yeni texnologiyaların qəbul edilməsini artırmaq üçün proqramlar içərisində tapdı. Sorğu edilənlər, hərəkətlilik vasitələri (yüzdə 44), kompüter yardımı doktoru sənədləri (yüzdə 38) və danışma vasitələrini (yüzdə 25) investisiya etməyi planlaşdırdıqlarını söylədi.
Sağlamlıqda Stressin İdarə Edilməsi üçün Virtual Reality
Virtual reallıq (VR) həm hərbi, həm də mülki əhalidə post-travmatik stress pozuqluğu (TSSB) müalicəsində istifadə edilmişdir. Yerləşdirilmədən əvvəl əsgərlər tez-tez effektiv görünən stress tədqiqat təliminə məruz qalırlar. Bənzər profilaktik proqramların həkimlərin tükənməsinə toxunmaq üçün adaptasiya oluna biləcəyi təklif edilmişdir. Alimlər stresin qarşısının alınması və tibbi müalicə ilə bağlı idarə olunması üçün texnologiyanı gücləndirmiş protokollarla işləyirlər.
Belə protokollardan biri də İtaliya tibb bacıları qrupunda sınaqdan keçirildi. Bu yanaşma təcrübəli virtual senaryoları, real vaxt monitorinqi və dəstəyi və qabaqcıl texnologiyaları (məsələn, VR, wearable sensorlar və smartfonlar texnologiyası) birləşdirdi. Araşdırmada istifadə olunan VR potensial stresli bir vəziyyət rolunu oynadıqlarını və rahatlama texnikalarını öyrənmək üçün səliqəli təbii ssenarilərdən istifadə etdi. Tibb bacıları da real həyat vəziyyətlərinə məruz qalmış və sonra hər iki dünyada biyosensor və davranış təhlili ilə qiymətləndirilmişdir. Bu yanaşma interreality (IR) adlanır və bilik davranışçı terapiya (CBT) kimi standart stress müalicəsi təlimindən daha təsirli olduğunu göstərir. İtaliyanın Milan şəhərindəki Istituto Auxologico Italiano dosenti dosent Andrea Gaggioli başçılıq etdiyi eksperimentin müəllifləri qarşılıqlı münasibətin stressin qarşısının alınması və müalicəsi üçün effektiv bir protokol ola biləcəyini irəli sürdülər.
Ruhi möhkəmliyinizi gücləndirə biləcək yeddi bacarıq
Mütəxəssislər, tükənməyin fərdi xüsusiyyətlərə və təşkilati faktorlara səbəb olduğunu göstərir. Bəzi şəxsiyyət xüsusiyyətləri riskli demoqrafik xüsusiyyətlərlə birləşdiğinde, bir insan, nəticədə tükənməyə səbəb olan işlə bağlı stressin tipinə daha çox meylli ola bilər. Brenda Wiederhold, Belçika, Brüksel'deki Virtual Reality Tibb İnstitutu və onun həmkarları, məsələn, yüksək nevrotik, aşağı razılıq, introversion, mənfi emosiya və yoxsul özünü qurma tükənməsinə kömək edə biləcəyini göstərdi . Digər tərəfdən müəyyən təşkilati amillər və iş şəraiti də mənfi təsir göstərə bilər (məsələn, vaxt təzyiqi, qeyri-kafi nəzarət, ünsiyyətin pis keyfiyyəti, işdə aşağı qərar qəbul edilməsi və kifayət qədər mükafatlar). Buna görə də, müdaxilələr həm institusional səviyyədə, həm də fərdi səviyyədə risklərin azaldılmasına yönəldilməlidir.
Resilience strategiyaları da tükənməz tədqiqat və müdaxilələrin mərkəzində olmuşdur. Əksinə, möhkəmlik, çətin zamanlarda reaksiya vermək və öhdəsindən gəlmək üçün aiddir. Bu, bizim xoşbəxtliyimizə təsir edir və xoşbəxtlikdən, bu, zərif və təkmilləşdirilmiş ola bilər. Potensial olaraq möhkəmliyimizi artıra biləcək yeddi bacarıq müəyyən edilmişdir:
- Düşüncə və inancımızın təsirini tanıyırıq
- Məsələn, biz düşünürük ki, tez-tez səhvlər edirik, məsələn, nəticələrə keçəndə
- Hisslərimizə və davranışlarımıza təsir edən düşüncə tərzimiz və inancımızdan xəbərdar olmaq
- Qədər addımlar atmaq və çətin vəziyyətlərdə sakitləşməyi öyrənmək
- Əvvəllər mövcud olan inancımızın bir qismini çətinləşdirən problemi həll edən daha təsirli davranışları öyrənmək
- Bizi perspektivə qoymaq üçün necə öyrənməliyik ki, mənfi düşüncələrin aşağı spiralini dayandıra və onların daha realistləri ilə əvəz edə bilərik
- Real vaxt sərtliyini tətbiq etmək - bu günümüzdə baş verir və qeyd edilən bütün bacarıqları birləşdirir
Yaddaş qurmağınız və tökmədən çəkinməyə kömək edəcək proqramlar və qurğular
Müdafiə Departamentinin 2009-cu ildə qurduğu İnsan Performansı Resurs Mərkəzi (HPRC), zehni dayanıqlılıq üçün bəzi dəlillərə əsaslanan resursları təklif edir. Bunlara apps, alətlər və videolar daxildir. T2 Mood Tracker, ilk olaraq xidmət üzvləri üçün hazırlanmış bir tətbiqin nümunəsidir, lakin indi də vətəndaşlar tərəfindən geniş istifadə olunur. Bu app, duyğuların özünü izlənməsini dəstəkləyir və istifadəçinin stress, depressiya və narahatlıq təcrübələrini qeyd edir. Monitorinq və ölçmə ilə yanaşı, app həmçinin zehni güc yaratmağa kömək edə bilər.
HPRC tərəfindən irəli sürülən digər mobil proqramlar BioZen, biofeedback tətbiqidir. Bu proqram uyğun xarici biosensorlar ilə qoşula bilər. İstifadəçilər beyin, əzələ və ürək fəaliyyəti daxil olmaqla, onların biofizyoloji funksiyaları haqqında canlı məlumatları izləyə bilərlər. Onlar fikirlərini, bədənlərini və zehinləri arasındakı əlaqəni dərk edə bilərlər. BioZen bir düşüncə xüsusiyyətiylə gəlir və fərqli beyin dalğa lentlərini (Alpha, Beta, Theta, Gamma) göstərə bilər. İstifadəçilər, zehni fəaliyyət və ürək dərəcəsi ilə smartfonlardakı bir görüntüyü manipulyasiya edərək necə rahat və dincliyini görürlər. Proqram, ekranındakı görüntüyü dəyişdirərək stress səviyyələri haqqında geribildirim verir - məsələn, ürək dərəcəsi azaldarkən, daha dinc mənzərələr görünər.
Səhiyyə Professionalınıza təşəkkür edən bir minnətdarlıq platforması
Araşdırmalar göstərir ki, sədaqətinizi yaxşılaşdırmaq və stressi azaltmaq üçün yaxşı bir yol müntəzəm olaraq çatdırmaq və açıq şəkildə minnətdar olmaqdır. Misal üçün, gündəlik olaraq minnətdar olduqları bir şeyi tanıya bilmək üçün vaxt ayırdığımız insanlar, həyatını bilməyənlərə nisbətən daha məmnun olduqlarını gördük.
Araşdırmalar göstərir ki, səhiyyə xidmətində xəstələrin qayğı və sağlamlıq işçiləri ilə iş həyatının keyfiyyətinin qəbul edilməsindən məmnunluğu arasında əhəmiyyətli bir əlaqə var. Buna görə xəstələrlə müsbət əlaqələr potensial olaraq tükənmənin azaldılmasına kömək edə biləcək əhəmiyyətli bir qaynaq ola bilər. İtaliyanın Turin şəhərindəki Psixologiya kafedrasında edilən bir araşdırma, xəstələrə minnətdarlıq və dəstəyi ifadə edərkən, bu potensial hemşireler arasında tükenmeyi azaltabileceğini təsdiq etdi.
DohJe gündəlik həyatı ilə minnətdarlıq elmini birləşdirən yenilikçi mobil platformadır. İnsanlar sağlamlıq xidməti verənlərə öz təşəkkürlərini bildirmək üçün asanlaşdırırlar və öz növbəsində xidməti təmin edən səhiyyə işçisinin (lərlərinin) mənəvi səviyyəsini artırır. Həmişə müsbət emosiyalarını şəxsən və / yaxud sağ insanla ifadə etmək mümkün olmaya bilər, beləliklə DohJe bu dəyişməni rəqəmsal olaraq təşkil edə bilər. DohJe - Kanton dilində "təşəkkür edirəm" deməkdir - 2013-ci ildə Milli Tibb bacısı Günündə başlandı. Xəstələrdən və bir-birilərinə təşəkkür etmək istəyən əməkdaşlar tərəfindən istifadə edilə bilər və istifadə edilə bilər.
Bir DohJe göndərmək üçün lazım olanı müalicə etdiyiniz harada seçməkdir. Fotoşəkilləri olan sağlamlıq işçilərinin siyahısı sizə təşəkkür etmək istədiyinizi tapmağa kömək edir. Siz (və ya təmin edilmiş şəxs) əvvəlcədən yazılı bir mesaj göndərə və ya özünüz yarada bilər. Təsisçisi Amanda Krantz görə, "Xoşbəxtlik yaxşılaşdırılması, təşəkkür minnətdarlıq xəstəxanalar üçün real qənaət gətirə bilər. Bir il ərzində Delta Memorial Xəstəxanasında olan 600 nəfər DohJe vasitəsilə 1700 min nüsxə alıb, ümumi minnətdarlığını min misli artırdı. Eyni ildə işçilər əvvəllər 761 saatdan az xəstəlikdən istifadə etmədi. "
> Mənbələr:
> Converso D, Loera B, Viotti S, Martini M. Hastalarla müsbət münasibətlər səhiyyə işçiləri üçün qoruyucu rol oynayır? Hemşirelerin tükənməsindən xəstələrin minnət və dəstəklərini təsir. Ön Psychol. 2015; 6: 470.
Gaggioli A, Pallavicini F, Riva G, et al. Psixoloji Stressin İdarə Edilməsi üçün Real-Time Monitorinqi (Interreality) ilə Təcrübəli Saniyəli Ssenarilər: Randomize Kontrollü Bir Blok. J Med Internet Res. 2014; 16 (7): 54-72.
> Jackson R, Watkin C. Möhkəmlik inventarlığı: Həyatın maneələrini aradan qaldırmaq və xoşbəxtliyi müəyyənləşdirmək üçün yeddi əsas bacarıqlar . Seçmə və İnkişaf Araşdırma. 2004; 20 (6): 13-17.
> Shanafelt T, Dyrbye L, West C və digərləri. Din vəzifəlisi və elektronik mühitin həkimin itaət və peşə məmnuniyyətlə xüsusiyyətləri ilə əlaqəsi. Mayo Clin Proc. 2016; 91: 836-848.
Wiederhold B, Riva G, Gaggioli A, Wiedrehold M. Həkim Burnout: Virtual Reality ilə müalicə effektivliyinin artırılması. Sağlamlıq Sağlamlıq Texnologiyası Inform. 2016; 220: 454-458.