Beynin şişlərinin iki əsas növü vardır: beyində başlayan və ilk növbədə bədənin başqa bir yerindən xərçəngdən yayılmış olanlar (metastaz). Birincisi, bir glioma kimi beyin şişləri daha az olur və onlar nə zaman edərlər, əksər hallarda malign (xərçəngli) olurlar. Malign bir şiş böyüməkdə davam edən xərçəng hüceyrələrinin bir kütləsi və ya birləşməsidir; bədəndən bəslənmədən başqa bir şey etməz.
Gliomas, əsas beyin şişlərinin ən böyük qrupunu təşkil edir. Bir neçə növ glioma vardır: astrositomalar, beyin və ya onurğa beyində hər hansı bir yerdə böyüyən; beynin ən aşağı hissəsində yaranan beyin kök gliomaları; beynin içərisində inkişaf edən, epilendomiyaların, ventriküllərin astarında və ümumiyyətlə beyin sümüyündə böyüyən oligodendrogliomaların (çox nadir, bütün əsas beyin şişlərinin yalnız 3% -ni təmsil edən) təşkil edir. Inkişaf etmiş bir astrositoma glioblastoma; bu, bütün əsas beyin şişlərinin 23% -ni təşkil edir.
Statistika
Amerika Brain Tumor Assosiasiyasının məlumatına əsasən, baş beyin şişləri hər 100.000 adam üçün 12.8 dərəcədə baş verir. Hər yaşda olan insanlar beyin şişi inkişaf edə bilərlərsə də problem 3-12 yaşlarında uşaqlar və 40-70 yaşları arasında ən çox yayılmışdır. ABŞ-da 20 yaşdan kiçik təxminən 2 200 uşaq hər il beyin şişləri ilə diaqnoz edilir .
Keçmişdə həkimlər yaşlı insanlarda beyin şişləri haqqında düşünmürlər. Şüurun artırılması və daha yaxşı beyin tarama üsulları sayəsində 85 yaş və üzəri insanlar artıq tanı və müalicə olunur.
Müalicə etmək çətin
Beyində artan şişlər müalicə etmək çətindir. Bir növ müalicə xarici şüa radiasiyasındadır ki, radiasiya şüurun beyninə keçir.
Təəssüf ki, bu, potensial zərər verən radiasiya üçün sağlam beyin toxumasını ortaya qoyur. Bir başqa müalicə, əgər mümkünsə, kemoterapiyi təqib edən şişlərin cərrahi xaricidir. Bu müalicələrin hamısı xəstə üçün keçmək və riskləri yaradır. Təəssüf ki, bir çox glioma müalicədən sonra da geri qalır.
Bu cür beyin şişlərindən xilas olmaq çətin bir neçə səbəbi var. Bəzi dərmanlar beynin içərisində ( qan-beyin bariyeri adlandırılır) xüsusi bir filtreleme mexanizmi sayəsində ala bilmir. Bəzi şişlər ətrafdakı toxumaları kiçik proqnozlarla yayırlar (infiltrasiya). Bir çox şişlərdə birdən çox növ hüceyrə vardır, belə ki, şişin bir növ hüceyrəsinə yönəldilmiş kemoterapi digər hüceyrələri öldürməyəcəkdir.
Ənənəvi müalicələrə bükülmüşdür
Beyin şişlərini müalicənin yeni üsulları, mövcud müalicələri dəyişdirmək və müalicələr vermək üçün yeni yollar da daxil olmaqla, tədqiq olunur.
Məsələn, kemoterapi dərmanlarını qan-beyin bariyerindən keçmək üçün, tədqiqatçılar dozaları artırır və dərmanları beyin qan damarlarına birbaşa vururlar. Yeni bir üsul, kemoterapiyi şiş bölgəsində sağa qoyur. Əməliyyatdan sonra, şişinin olduğu yerlərdə kiçik bioloji parçalanabilən plastik bantlar yerləşdirilə bilər.
Bu geyiklər orada kemoterapi dərmanları buraxır.
Bənzər bir şey radiasiya terapiyası ilə edilə bilər. Bir şiş aradan qaldırıldıqdan sonra, şüurun tərk etdiyi boşluğa bir cərrahi balon qoyulur. Balon maye radiasiya ilə doldurulur və növbəti həftədə ətrafdakı toxuma yayılır, qalan xərçəng hüceyrələrini öldürür.
Antiangiogenesis
Tədqiqatçılar bir çox maraqlı cəhətdən şiş müalicəsinə baxırlar. Bu yanaşmalardan biri antiangiogenesisdir. Bu, bir şişi qan tədarükünü kəsmək deməkdir ki, böyüməklə deyil, kiçilmək və ölməkdir. Bir tədqiqat radiasiya və / və ya kemoterapiyə cavab verməyən çox ciddi glioma olan xəstələrlə, Thalidomide antioangiogenic dərmanı sınadı.
Dərmanı başladıqdan bir il sonra xəstələrin 25% -i hələ də böyümüşdü, baxmayaraq ki, onların şişləri hələ də böyümüşdü. Tədqiqatçılar yeni diaqnoz olunmuş xəstələrdə Thalidomide-in sınaqdan keçiriləcəyini və radiasiya və kemoterapi ilə birləşməsini təklif etdilər.
İmmunitet sistemindən istifadə
Glioma müalicəsinə nəzər yetirilən digər bir yanaşma, şişdən çıxmaq üçün cəsədin öz immunitet sistemini istifadə edir. Tədqiqatçılar glioma olan 19 xəstəni apardılar, hər biri üçün öz şiş hüceyrələrini istifadə edərək peyvənd etdilər və aşıdan sonra hər bir insanın ağ qan hüceyrələrinin istehsalı (infeksiyaya qarşı mübarizə aparan) stimullaşdırdı. Xəstələrin on yeddi biri vaksinə cavab verdi. Səkkiz xəstədə tədqiqatçılar x-ray cavabını gördülər və xəstələrin beşində həqiqətən yaxşılaşmışdılar. Bəzi xəstələr müalicədən iki il sonra yaşamışlar.
Poliovirus
Xəbərdarlıq alan bir müalicə, glioma hücumuna qarşı poliovirusun istifadə edilməsidir. Tədqiqatçılar poliovirüsün malign gliomalarda aşkar edilmiş bir kimyəvi təbii cazibə olduğunu aşkar etdilər. Ancaq onlar poliürel yaratmaq istəmədikləri üçün, soyuqdəymə (rinovirus) səbəb olan və poliovirusa qoyan virusun bir hissəsini götürmək üçün genetik mühəndisliyi istifadə edirdilər. Poliovirüsün xəstəliyə səbəb olan hissəsini bu "ləğv etdi". Tədqiqatçılar siçanlar içərisində glioma meydana gətirdilər, sonra yeni virusları şişlər üzərində sındılar. Onlar şişlərin aradan qaldırıldığını görməyə heyecanlandılar. Növbəti addım insanlarda virusun sınanması üçün bir tədqiqat işi hazırlayacaqdır.
> Mənbələr:
> Amerika Brain Tumor Assosiasiyası. Faktlar və Statistika.
> Amerika Mikrobiologiya Cəmiyyəti. "Genetik olaraq hazırlanmış poliovirüs beyin şişləri ilə mübarizə aparır." 22 May 2001-ci ildə mətbuat şərhi.
> Gözəl, HA, Figg, WD, Jaeckle, K, et al. (2000). Təkrarlanan yüksək dərəcəli glioma olan xəstələrdə antiangiogen maddəsinin Thalidomide II mərhələsi. J Clin Oncol, Vol. 18, No 4, s. 708-715.
Çiçəklər, A. (2000). Yaşlı adamın beynində şişlər. Xərçəng Nəzarəti, Cilt. 7, № 6, s. 523-538.
> Milli Xərçəng İnstitutu. Beyin şişləri haqqında bilmək lazımdır.
Sloan, AE, Dansey, R., Zmorano, L., Barger, G., Hamm, C., Diaz, F., Baynes, R., Wood, G. (2000). Təkrarlayan malign glioma olan xəstələrdə qəbuledici immunoterapiya. Neurosurg Focus, Vol. 9, № 6.
Wake Forest Universiteti Tibb Mərkəzi. " Yeni dünya şüurunda müalicə etmək üçün " Wake Forest ilk dünyadakı ". 25 may, 2001-ci il.