Effektiv koleksiyonlar, tibbi ofis iddialarınızın sürətli bir şəkildə həllinə dair nəticələri təqib edir. İddiaların təqibi, iddianın ödəniş üçün təqdim olunduqdan sonra 7 ilə 10 gündən sonra başlamalıdır. Ödənilmiş öhdəliklərin alınması üçün dərhal səyləriniz, borcların günlərini azaldacaq, həm də pul vəsaitlərinin hərəkəti artacaqdır.
Düzgün koleksiyonların hazırlanması ilə kifayət qədər kadr hazırlamaq, gəlir dövrünün koleksiyon mərhələsində istənilən nəticəni təmin edəcəkdir. Tibbi ofis işçiləri sığorta haqlarının səmərəli təqib edilməsi üçün zəruri olan əsas addımlardan xəbərdar olmalıdırlar.
1 -
İlk əlaqəYaxşı hazırlanmış olun. Nəhayət telefonda bir sığorta nümayəndəsi əldə etdikdən sonra, bəlkə sizə lazım olan bütün məlumatları əldə etmək istəyir. Müvafiq sualları soruşmaq üçün hesabı hərtərəfli araşdırın. Sığorta edilən şəxsin adını, doğum tarixini, siyasət nömrəsini, xidmət tarixini və s.
Sığorta nümayəndələrinin məlumatlarına əmin olun. Adı, uzatma nömrəsi (bəzi şirkətlər bir işçi id nömrəsini istifadə edir) və asmaqdan əvvəl zəng nömrəsini almaq üçün əmin olun.
Əgər "təsadüfən" söndürülmüş olsanız, bu məlumatı söhbətə erkən aparmağa çalışın. Bu, geri çağırdığınızda və öz sənədləriniz üçün sığortaçıya rəy vermək üçün imkan verir.
2 -
Bir çox sual soruşMəqsədiniz ödəmə almaq üçün nə vaxt gözlədiyinizi öyrənməkdir. Faturalandırma tarixindən 30 gün keçdikdən sonra hələ cavab almadınızsa, sığorta nümayəndəsi ödənişin gecikdirilməsinin səbəbini izah etməlidir. Doğru suallar barədə kifayət qədər suallar verdiyinizə əmin olun.
- İddianın statusu nədir?
- Ödəmə üçün nəzərdə tutulan tələb nə vaxt verilir?
- Ödəmə prosesində iddia nədir?
- Ödənişin miqdarı nədir?
- Çek nömrə nədir?
- Niyə iddialar çox müddətə işlənir?
- Niyə iddia gözləyən və ya nəzərdən keçirilir?
- Tibbi qeydləri nereye göndərməliyəm?
- Bu iddianı daha sürətli ödəmək üçün kimlə danışa bilərəm?
- Niyə iddia müqaviləyə görə ödənilmir?
3 -
Etibarlı olunSığorta nümayəndələrinə etiraz etməkdən qorxmayın. Sığorta şirkətlərinin əksəriyyəti ödənişi gecikdirmək üçün stall taktikasını istifadə edir. Bir sığorta nümayəndəsi ilə bir iddianı müzakirə edirsinizsə, onları saxta məlumat verərək uzaqlaşdırmayın. Əgər onlar iddianın niyə baş qaldırdığına dair etibarlı bir səbəb verməkdən imtina etsələr, nəzarətçi kimi hakimiyyət orqanı ilə danışmağı xahiş etsinlər.
İddianı müzakirə edən sığorta nümayəndəsi olmağınıza baxmayaraq, iddia tələbini dərhal ödəmədən saxlaya biləcək hər hansı bir itkin və ya etibarsız maddə ola bilərmi? Hər daşıyıcının ən azı bir sığorta nümayəndəsi ilə yaxşı bir əlaqə yaratdığınız təqdirdə, iddia ilə bağlı daha ətraflı məlumat vermək üçün sizi adi hala gətirə bilər.
4 -
Müvafiq hərəkət edinİndi iddia etdiyiniz statusunuzu anladınız ki, ödəniş prosesini sürətləndirmək üçün müvafiq tədbirlər görsəniz. Nə etsəniz, sığorta şirkətinin ödəməni gecikdirmək üçün istifadə etdiyi ümumi duruş taktikasından biri hansıdır.
Menecer / Nəzarətçilər: İşçilərinizin aşağıdakılardan hər hansı birini tez həll etmək üçün biləcəyi bir siyasət olduğundan əmin olun:
- Faylda heç bir iddia yoxdur
- Əlavə baxış üçün tibbi qeydlər lazımdır
- Birinci sığorta COB məlumatına ehtiyac var
- Üzv / abonentdən tələb olunan məlumat
- Öncədən icazə faylda deyil
- Fayl üzərində deyil
- Eksik və ya etibarsız iddia haqqında məlumat
- Birincil qayğı həkimindən əvvəlcədən mövcud olan məlumatlara ehtiyac var
- Tibbi ehtiyac yoxdur
- Qəza detalları tələb olunur
5 -
Xəstəni cəlb edinBu son çarə ola bilər, amma lazımi bir şey ola bilər.
Bu addımı idarə etmək üçün bir neçə yol var.
- Xəstəni bir qanun göndərin . Xəstələr adətən ziyarət üçün az və ya heç bir şey ödəməyəcəklərsə, xüsusilə cavab verirlər. Onlar sizə ya da sığorta şirkətinə müraciət edəcəklər. Ya biri yaxşıdır.
- Telefonla xəstəyə müraciət edin. Xəstənin ödənilən öhdəliyin əldə edilməsində yardımını almaq üçün bu zəngdən istifadə edin. Xəstəni yanınıza alın. Onlar qanun layihəsi üçün məsuliyyət daşımaq istəmir, onlar üçün sığorta haqlarını ödəyirlər.
- Konfrans zəngini başla . Xəstəni telefonda ala bilsəniz, xəstə ilə sığortaçı arasında müzakirə edilən hər şeyə şahid olmağınız üçün bir konfrans zəngini təşkil etməyə çalışın.