Endometrioz normal vəziyyətdə uşağın içərisində olan toxuma (endometrium) bədənin digər sahələrində yetişdiyi bir vəziyyətdir. Ağrı, qeyri-müntəzəm qanaxma və mümkün olan sonsuzluq səbəb olur. Endometrioz ümumi bir problemdir və ehtimal ki, müntəzəm menstruasiya başlayan vaxtdan başlayır. Depo-subQ Provera 104 enjeksiyonu endometrioz ilə əlaqədar ağrıları müalicə etmək üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir .
Digər hormonal kontraseptivlər də faydalı ola bilər.
ABŞ qadınlarının 80% -dən çoxu reproduktiv illərdə hormonal kontrasepsiya (Həbs kimi) istifadə etsə də , bir çoxları bu cür doğumdan istifadənin qeyri-müsbət təsirlərini başa düşmürlər. Hormonal kontraseptivlər progestin , estrogen və ya hər ikisini ehtiva edir.
Endometriozun müalicəsi üçün hormonal kontrasepsiya istifadə
Bu kontraseptivlərdən bəziləri endometriozla bağlı ağrıları azaltmaq üçün bəzi qabiliyyətləri göstərmişlər. Hormonal kontrasepsiyonun istifadə edilməsinin əsas səbəbi doğuşun idarə edilməsidir ( istənilməyən hamiləliyin qarşısını almaq üçün) - hormonal doğuşdan istifadənin hansı üsulun sizin üçün ən uyğun olacağına dair qərar qəbul edərkən potensial qeyri-kontratseptiv faydalar nəzərə alınmalıdır .
Aşağıdakılar endometrioz ilə əlaqəli bəzi ağrıları aradan qaldırmada təsirli olduğu göstərilən müxtəlif təyinatlı doğumdan istifadəsi üsullarının siyahısıdır:
- Depo Provera və Depo-subQ Provera 104 : Həm endometrioz səbəb olan ağrıları azaltmaq üçün göstərildi. Depo-subQ Provera 104 enjeksiyonu endometrioz ilə əlaqədar ağrıların müalicəsi üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmiş son 15 ildə ilk yeni vasitədir. Pfizer tərəfindən verilən tədqiqata görə Depo Provera, Depo-subQ Provera 104, endometrioz ağrısını leuprolid kimi təsirli hala gətirir, hələ də az vasomotor simptomlar (isti flaşlar və ya tərlər) və daha az sümük itkisi ilə əlaqələndirilir. Depo Provera bütün endometriyozla əlaqəli ərazilərdə - pelvik ağrı, pelvik həssaslıq, dismenore, ağrılı əlaqə və toxumanın sərtləşdirilməsi və sıxlaşması kimi leuprolidin statistikasına bərabərdir.
- Implanon : Bu kontraseptiv implant da endometrioz səbəbindən ağrı azaltmaq üçün göstərilmişdir. Implantonun progestin (etonogestrel) endometriozis əlamətlərini necə aradan qaldıracağına dair dəqiq məlumatsız olsa da, endometriyal implantların artımını basmaqla işlədilir və bununla da tədricən azaldılmasına səbəb olur. Progestin həmçinin endometriyoz səbəb olan rahimdəki iltihabı azaltmağa kömək edə bilər (bununla da ağrıdan bəzi reabilitasiya təklif edir).
- Mirena : Mirena RİA endometrioz ilə əlaqəli dismenore və xroniki pelvis ağrısının müalicəsində kömək göstərdi - baxmayaraq ki, bu istifadə üçün FDA tərəfindən təsdiqlənməmişdir. Mirena beş ilədək bir yerdə qalmağı nəzərə alaraq, bu RİB hamiləliyin təxirə salınmasını istəyən qadınlar üçün uzunmüddətli endometrioz müalicəsi olma potensialını təklif edir. Bir neçə kiçik klinik tədqiqat endometriozun müalicəsi üçün Mirena RİA-nın effektivliyini tədqiq etmişdir; bu araşdırma göstərir ki, Mirena üç il ərzində dövrün ağrılarının azaldılmasında faydalı ola bilər, ən yaxşı inkişaf isə ilk 12-18 ayda baş verir. Mirena, endometrioz ilə əlaqədar ağrıları azaltmağa kömək edə biləcək bir qadının dövründə qan axını miqdarını azaltmağa köməkçi olduğu düşünülür. Əslində, intrauterin kontrasepsiya əldə etmək istəyən qadınlarda, Mirena RİA artıq ağır dövrlərə müdaxilə etmək üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir.
- Genişləndirilmiş Cycle Birth Control Pills: Davamlı doğum nəzarət həbləri ( Lybrel və ya Mövsümi kimi ) endometriozla bağlı dövrlərin aradan qaldırılması və ya azalması ilə bağlı əlavə bir fayda təklif edə bilər. Bununla birlikdə endometriozis olan qadınlarda dismenorenin şiddətini azaltmaq üçün kombinasiya doğum idarəsi tabletləri ilə əlaqədar bir sıra məlumatlar mövcuddur.
> Mənbələr:
> Jain, J. (2005). "Kontrasepsiya: Doğum nəzarətində və endometrioz ağrısı üçün subkutan depot medroksiprogesteron asetat". OBG Management, Vol. 17, 8 saylı . Şəxsi abunəlik vasitəsi ilə əldə edilir.
> Lockhat FB, Emembolu JO, Konje JC. "Intra-uterus tətbiq progestogen (levonorgestrel) ilə müalicə olunan semptomatik endometriozis olan qadınlarda effektivlik, yan təsirlər və davamiyyət dərəcələri: 3 illik təqib". Hum Reprod 2005, 20: 789-93.
> Pfizer. (2005) "Depo-SubQ Provera 104".
> Pfizer. (2004) "Depo Provera: Kontraseptiv Enjeksiyon".
> Schweppe, KW. "Endometrioz ilə əlaqədar şikayətlərin müalicəsində progestinlərin mövcud yeri." Gynecol Endocrinol 2001, 15 (S6): 22-8.
> Sullivan, M. (2005). "Endometrioz ağrısı üçün yeni müalicə təsdiqləndi". OB / GYN News .
> Surrey, ES. "Progestinlərin endometrioz ağrısının müalicəsində rolu." J Min Invasive Gynecol 2006; 13: 528-34.
Vercellini, P., Fedele, L., Pietropaolo, G., Frontino G, Somigliana, E., Corsignani, PG. "Endometrioz üçün progestojenlər: keçmişə yönəldin." Hum Reprod Update 2003; 9: 387-96.