Saat çəkmə testi insanları Alzheimer və digər dementias kimi nevroloji problemlərin əlamətləri üçün istifadə etmək üçün istifadə edilən sadə vasitədir. Tez-tez digər, hərtərəfli yoxlama testləri ilə birlikdə istifadə olunur, lakin hətta özü də istifadə edildikdə, bu, insanın bilik qabiliyyətinə faydalı fikir yarada bilər.
Saat təsvir testi necə idarə olunur
Klinisyen (tez-tez bir həkim, psixoloq və ya ictimai işçi) şəxsin üzərinə çəkilmiş bir dairə ilə bir kağız parçası sınanmış və saat nömrələrini çəkməyi xahiş edir.
Sonra ona müəyyən bir vaxt göstərmək üçün əllərini çəkmək üçün deyir. Bu testi idarə edən insanların istifadə edə biləcəyi bir neçə dəfə var, lakin bir çoxu 11-dən 10 dəqiqə seçir.
Başqa bir üsul, sadəcə bir kəsə boş bir parça vermək və ondan sonra 10 dəqiqə müddətini göstərən bir saat çəkməsini xahiş etməkdir. Bəzi klinisyenler, test verənə verməkdən qaçınmaq üçün, "əlləri" rəsmə daxil edilməli olan bir nümunə.
Testi qiymətləndirmə
Bu testi qiymətləndirmək üçün 15 müxtəlif yol var. Bəziləri olduqca mürəkkəbdir və hər bir nömrənin daxil edilməsi, düzgün sifariş edilmiş ədədlər, iki saat əlləri, düzgün vaxt çəkilməsi və dörd dörddəbirdə yerləşdirilən düzgün ədədlər üçün mükafatlandırma nöqtələri daxildir. Fərqli hesablama metodlarından bəzilərinə kimi beş, 10 və ya 20 bal çox ola bilər.
Ancaq Danimarka Tibb jurnalında dərc edilən bir araşdırma, testin ən məşhur üsullarından beşini müqayisə edən bir araşdırma izah edir.
Onların nəticəsi? Ən asan skorlama metodu daha mürəkkəb hesablama metodları kimi dəqiq olan nəticələri göstərmişdir.
Bu ən sadə qol üsulu, saat doğru bir şəkildə tamamlanmadıqda, tapşırıq düzgün və sıfır nöqtə verildikdə bir nöqtə verməkdən ibarətdir. Alzheimer Dərnəyi də normal sütun (və ya bir nöqtə bal) demansın olmadığını göstərdiyini düşünərək bu sadə qol üsulunu tövsiyə edir, anormal başa çatdıqdan sonra isə əlavə qiymətləndirmə üçün səbəb olur.
Kritik Test Hataları
Əlavə tədqiqat idrak problemlərini müvəffəqiyyətlə müəyyənləşdirmək üçün vacib olan bu testdə altı xüsusiyyət müəyyən etmişdir. Bunlar kritik saatlarla çəkilən səhvlər kimi təsvir edilmişdir və yanlış vaxt, əllər, itkin nömrələr, nömrə dəyişdirmə, təkrarlama və imtina daxildir. Bu tədqiqatçılar bu altı səhvlərin saat tərtibat testinə əsaslanaraq demansın müəyyənləşdirilməsində proqnozlaşdırıcı olduğunu sübut etdilər. Testin tamamilə imtina edilməsinin bir problemin göstəricisidir.
Saat-Rəsm testinin faydaları
- Hızlı tarama aləti: Bir şəxsin mümkün demansa baxmaq üçün çox sürətli bir yoludur. Tamamilə başa çatmaq üçün tez-tez bir dəqiqə və ya iki tələb olunur.
- İdarə etmək asan: İdarəetmə üçün çoxlu təlim tələb etmir.
- Xeyli tolerantdır: Qısa müddətdə olan insanlar üçün bu test MMSE- dən tamamlanmaq daha asandır.
- Pulsuz: Test və qol alətlərinin bir nüsxəsini satın almanızı tələb edən bəzi idrak testlərindən fərqli olaraq, saat çəkmə testi yalnız kağız qiyməti və qələm ilə tamamlana bilər.
- İnkişaf etməkdə olan ölkələrdə faydalı ola bilər: Aşağı qiymətli və minimal təhsil nəticəsində bu test az resursları olan ölkələrdə istifadə edilə bilər.
- Deliryumun taraması: Bu test həmçinin deliryum əlamətləri üçün xəstəxanada olan xəstələrə tətbiq edilmişdir. Deliryum, kiminsə bilik qabiliyyətində qəfil pisləşmədir. Bir əməliyyat üçün anesteziya istifadə təqib edə bilər, məsələn, bir infeksiya və ya xəstəlik səbəb ola bilər.
İcraedici fəaliyyət problemlərini müəyyənləşdirmək
Kanada Tibb Təqdimatı Dərnəyində nəşr olunan bu testin digər bir çox faydalı cəhəti, kiminsə MMSE-də , ümumi bir tarama alətində yaxşı olsa da, icra fəaliyyətində problemləri aşkar edə bilir. Hər hansı bir yaddaş problemi ortaya çıxmadan əvvəl icra işləməsi zəif ola bilər və bu erkən müəyyən edilməsi erkən müalicəyə imkan verir.
Məsələn, atanız MMSE-də yaxşı çıxış edə bilərdi ki, onun yaddaşının hələ də pozulmadığını, dilinin və hesablama qabiliyyətinin funksional olaraq qaldığını və onun yönəldilməsi olduqca normal olaraq qaldığını göstərir.
Ancaq siz qərarların həmişə uyğun olmadığını fərq edə bilərsiniz. O, geyimli ola bilər, amma kənarda soyuq olsaydı isti palto geyinməyi lazım olduğunu müəyyən edə bilmir.
Çox vaxt ailənin üzvləri idrak pozuntularından şübhələnən ilk şəxsdir, çünki onlar zəif icra fəaliyyətinin sübutlarını görürlər, həkim idarəsində MMSE testi isə bunu tuta bilməz. Saat çəkmə testini yerinə yetirmək, icra fəaliyyətinin azalması kimi demensiyanın erkən əlamətlərini yaşayan insanları müəyyən etmək yollarından biridir, lakin hələlik yaddaş pozuntularını göstərmir.
Niyə bu kömək edə bilər? Hal-hazırda Alzheimer xəstəliyinə müalicə edilə bilən dərmanlar xəstəlik prosesində əvvəllər daha təsirli olur. Göründüyü kimi, onlar məhdud vaxt üçün mövcud işini qoruya bilərlər. Beləliklə, əvvəlki mərhələlərdə demensiyanın aşkar ediləcəyi təqdirdə, biz əvvəllər müalicə edə bilərik və ümid edirəm ki, şəxsin yaxşı fəaliyyət göstərdiyi müddətini uzadaraq.
Alzheimer xəstəliyini və ya başqa bir demensiyanın aşkar edilməsində dəqiqlik
Bir neçə tədqiqat işi göstərir ki, bu test kognitiv pozulma üçün ekran üçün əla vasitədir. Onun nəticələri digər psixi vəziyyət testləri ilə və həqiqi dəyərsizləşmə sübutu ilə müqayisədə yüksəkdir. Həmçinin, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, digər testlərin əldən verə biləcəyi icra funksiyası ilə bağlı problemləri aşkar etmək bacarığı var.
Saat-rəsm testi idrak narahatlıqlarını müəyyənləşdirməkdə olduqca səmərəli olsa da, tədqiqat icmasında mütəmadi şəkildə yumşaq bilişsel pozğunluğu müəyyən edə bilər və ya müxtəlif demans formalarını (Alzheimer xəstəliyi və damar dementiyası kimi ) fərqləndirməyə kömək edə biləcək konsensus yoxdur.
Professional qiymətləndirmənin əhəmiyyəti
Sevilən bir şübhə varsa , Alzheimer və ya digər bir demans əlamətləri göstərə bilər, ixtisaslı bir klinisyen tərəfindən qiymətləndirmə axtarılması vacibdir. B12 vitamini çatışmamazlığı və normal təzyiq hidrosefali kimi digər potansiyel olaraq geri çevrilən demansların səbəblərini aradan qaldırmaq üçün, həmçinin dəqiq bir diaqnoz və müalicə planını təyin etmək üçün işləyə bilərlər.
> Mənbələr:
> Alzheimer Dərnəyi. Kognitiv test. http://www.alz.org/professionals_and_researchers_14306.asp
Aprahamian, I., Martinelli, JE, Liberalesso Neri, A., Sanches Yassuda, M. Demansiya və Nöropsikoloji 2009 İyun, 3 (2): 74-80. Saat çəkmə testi: Demansın taramasında dəqiqliyinin nəzərdən keçirilməsi.
> Aprahamian I, Martinelli JE, Neri AL, Sanches Yassuda, M. Uluslararası Psikiyatrioloji Alzheimer Hastalığı üçün Standart Tarama Testleri ile Karşılaştırıldığı Saat Çizim Testinin Doğruluğu: Brezilyalı Yaşlıların Heterojen Eğitimsel Arka Planlarla Çalışması Sonuçları.
Juby, A., Tench, S., və Baker, V. Kanadalı Tibb Dergisi Birliyi. Normal Mini-Psixi İmtahan Qiymətli İnsanlardakı İcra Kognitif Disfunksiyasını təyin edərkən Saat Çizilməsinin Məzənnəsi.
> Lessig, M., Scanlan J., Nazemi, H., və Borson, S. Beynəlxalq Psychogeriatrics. Demansın Təminatı: Dementia Screening üçün Kritik Saat-Drawing Səhvlər.