Bir çox insanlar özlərini qidadan azad etdikdən sonra sınaqdan keçirirlər
Doktorunuz çölyak qan testlərini ümumi çölyak xəstəliyi testinin bir hissəsi kimi istifadə edirdi. Bir çox həkim (və çölyak xəstəliyinə tutulmuş bir çox insan) həmçinin, özü- özünə qatılan diyetə nə qədər yaxşı olduğunuzu izləmək üçün eyni qan testlərindən istifadə etmək mümkün olduğuna inanır,
Təəssüf ki, bu, həqiqətən, normal olaraq pəhrizinizdə böyük bir miqdarda özü əldə etdiyiniz hallarda yaxşı işləyir.
Bu ümumi səhv başa düşülməmiş test haqqında həqiqətlər budur.
Çölyak qan testləri nədir?
Qan testləri müntəzəm olaraq özü olmayan pəhrizdən istifadə edənləri müəyyən edə bilər və ya özünü sakitləşdirə biləcəyi bir çox yerləri anlamayan insanlar və buna görə də yanlışlıqla çox istehlak edənlərdir.
Ancaq qan testləri hələ az miqdarda özü əldə edərkən göstərmək çətin deyil. Bir sıra tibbi tədqiqatlar göstərir ki, təsadüfi özü olmayan pəhriz olan insanlar - narahatlıq əlamətlərinə gətirib çıxaran hətta təxirə salmalar - həmin gecikmələrə baxmayaraq, mənfi qan testlərinə məruz qalacaqlar.
Məsələn, gluten izini izləmək üçün "təhlükəsiz" bir eşik təyin etmək üçün nəzərdə tutulmuş bir araşdırmada, çölyak xəstəliyini təsdiq edən 26 nəfər 90 gündə hər gün 10 mq və ya 50 mq gluten qəbul etmişdir. Bəzi insanlarda simptomlar var idi, amma heç kimin özü bu problemdən sonra müsbət çölyak qan testləri keçirməmişdi. Araşdırmacılar qan testlərinin özündən zəhərlənmənin bu iz səviyyələrini aşkar etmək üçün kifayət qədər həssas olmadığını düşünməyə başladılar.
Digər bir iş gündəlik qlükoza çox daha yüksək dozada istifadə edirdi: 5 qrama qədər (ya da bir dilimdən az miqdarda glutensiz çörək). Bu işdə, çölyak xəstəliyi olan 21 nəfərdən təxminən üç ay ərzində sütun istehlak edənlərin üçdə ikisi bağırsağın özü zədələndi, ancaq onların yalnız 9u özü öz problemlərinə uyğun olaraq çölyak qan testlərini pozdu.
Buna baxmayaraq, tədqiqat zamanı 21 nəfərdən 15-i mədə-bağırsaq simptomlarını mülayim və orta hesabla bildirmişdir.
Nəhayət, üçüncü bir araşdırma üç həftə ərzində gündə 10 qram soyudulmuş (və ya yarım dilimdən qrama əsaslı çörək) istehlak edən çölyak xəstəliyi olan 8 nəfərdən ibarət idi. Səkkizinin altı günündən 15 günə qədər diareyə baxmayaraq, qan test nəticələrində heç bir dəyişiklik göstərilməyib.
Blood Tests da Healed əgər göstərmək deyil
Digər tədqiqatlar göstərir ki, mənfi qan testi nəticələri mütləq sizin bağırsaq villiinizin bərpa etdiyi anlamına gəlmir.
Məsələn, Şimali İrlandiyada aparılan bir araşdırmada, tədqiqatçılar çölyak qan testindən EMA-IgA-dan istifadə etdilər - çölyak xəstəliyini xarakterizə edən villous atrofini müəyyən etmək üçün ən xüsusi test hesab olunur - xəstələri izləmək üçün.
Əvvəllər pozitiv EMA-IgA testinə sahib olan 53 nəfərdən 87% glutensiz dietdən sonra bir il sonra mənfi EMA-IgA nəticələrinə sahib idi. Buna baxmayaraq, bu insanların 32-si dietdə ilk ildən sonra bəzi villik atrofi var idi.
Beləliklə, niyə bütün tətil?
Təkrarlanan qan testləri bir insanın, az miqdarda əlavə yardım (və ya həvəsləndirmə) ehtiyacı olan insanları müəyyənləşdirməyə kömək edə biləcək bir şəxsin özü olmayan dietə məhəl qoymadığını göstərir.
Şimali İrlandiyadan edilən araşdırmada, diaqnozdan bir il sonra hələ EMA-IgA pozitiv müsbət nəticələrə sahib olan beş nəfərdən dördü tədqiqatçılar "pis diyetə uyğunluğun" olduğunu söyləyiblər.
Bundan əlavə, təkrarlanan qan testləri diaqnozdan sonra ilk ildəki pəhriz üzərində gedişinizi izləməkdə kömək edə bilər; qan test nömrələri dərhal mənfi aralığa çatmırlarsa belə davamlı olaraq aşağı səviyyədə olmalıdır.
Lakin il ərzində ciddi bir pəhriz təqib etdiyiniz təqdirdə, təkrarlanan qan testləri, ehtimal ki, etdiyiniz işlər barədə əlavə məlumat verməyəcəkdir. Əgər narahatlıq edirsinizsə (və ya əlamətlərinizə davam etsəniz), özünüzü özündən qurtulmadan bəslənməmiş dietə meylli olan bir diyetisyenə müraciət etmək üçün həkiminizə müraciət edə bilərsiniz.
Mənbələr:
Catassi C. et al. Çölyak xəstəliyi olan xəstələr üçün etibarlı gluten eşikası yaratmaq üçün prospektiv, ikili-kor, plasebo-nəzarətli sınaq. Klinik Nutrition Amerika Journal. 2007 Jan; 85 (1): 160-6.
Dickey W. et al. Müalicə olunan çölyak xəstəliyində endometrial antikorların itməsi histoloji bərpa göstərmir. American Journal of Gastroenterology. 2000 Mar; 95 (3): 712-4.
Lähdeaho M. et al. Çölyak xəstəliyində aşağı və orta dozada gluten problemindən sonra kiçik bağırsaq mukozası dəyişiklikləri və antikor reaksiyaları. BMC Gastroenterologiya. 2011 Noyabr 24, 11: 129. doi: 10.1186 / 1471-230X-11-129.
Pyle G. et al. Celiac sprue-də aşağı dozda gluten problemi: malabsorptif və antikor reaksiyaları. Klinik Gastroenterologiya və Hepatoloji. 2005 İyul; 3 (7): 679-86.
Zanchi C. et al. Çölyak xəstəliyində diet uyğunluğunun monitorinqi üçün sürətli anti-transglutaminaz təhlili və xəstə müayinəsi. Skandinaviya Gastroenterologiya Jurnalı. 2013 Aprel 5. [Epub qabaqda çap olunur]