Qəza sonrasında baş travmalarını yatarkən xəstələrin yaşadıqları travma və xilasetmə qəzaları böyük narahatlıq doğurur. Onlar xəstənin sarsıntıya səbəb ola biləcəyi narahatdırlar. İnanın ki, əgər yuxuya getməsə, xəstə öləcək. Baş ağrısı olan xəstələri bilinçsizliyə sürüklənmədən saxlamaq lazımdırmı?
Heç vaxt. Hər il və ya daha çox vaxt baş verən baş ağrısı xəstələri standart qiymətləndirmə vasitəsi idi, lakin müalicə CT və MRI skanerləri kimi texnologiya ilə dəyişdi.
Bununla belə, bu gün belə olsa da, baş zədəli xəstələrə necə uyanmağın (mütləq onları oyaq tutmamaq) onların sağ qalma biletləri kimi görünür.
Qlazqo Koma Ölçeği (və ya Skor)
Baş yaralanma xəstələrini qiymətləndirmək üçün hələ də istifadə etdiyimiz bir aşağı texnologiyalı alətə beynin funksiyasını ölçən Qlazqo Koma Skalası (GCS) adlanır. Ölçmələr xəstənin istiqamətləri, toxunma və ətrafındakı ən yaxşı cavablarını nəzərə alır. Bunlara xəstənin səs və acıya necə cavab verdiyi daxildir. Şüursuz bir xəstədə potensial baş zədəinin şiddətini qiymətləndirmək ona oyanmaq deməkdir. Əslində, onu oyatmaq nə qədər asan Qlazqo Koma Ölçeğinin bir hissəsidir.
Ölçək ehtimalla təcili tibbdə ən pis qol sistemi (təqib edin və nəyə görə görürsünüz). Üç ölçmə göz, şifahi və motordur.
Gözlər xəstənin gözlərinin açılmasına səbəb olur. Bu "onları oyandırmaq nə qədər asan" ölçüsüdür.
Tam siqnalı xəstə gözlərini hər zaman açır. O, dörd bal alır. Onun gözlərini açması üçün bir şey söyləmək məcburiyyətində olsanız, o, şifahi stimullara ( şifahi ölçmə ilə qarışmamaq üçün) cavab verdiyini söyləyir və o, üç xal alır. Gözlərinizi açmaq üçün sancağına çubuqlar süründürməliyik ki, o, ağrılı stimullara cavab verir və iki xal qazanır.
Qətiliklə heç nə etməz, gözlərini açmayacaq - bir nöqtə alır.
Şifahi suallarınıza cavab verən şifahi tədbirlər. Əgər sualları düzgün cavablandırsaydı və söhbət edə bilsəydi, o, yönəldilmiş və beş xal alır. Suallara düzgün cavab vermək mümkün deyil, o, qarışıq və ya narazıdır və dörd xal alır. Sözləri istifadə edir, amma məntiqli olmadıqda, sınağa çəkmək üçün üç xal qazanır. Heç bir şəkildə hörmətsizlik duyarsa, səs vermək üçün iki xal verilir. Yalnız orada yatırdınız? Bir nöqtə.
Motor bir xəstənin hərəkətinin ölçülməsidir. O, əmrləri əməl edərsə (əllərinizi soruşanda və ya sıxmaqda yanıq söndürməklə) altı bal verilir. Əgər ona söylədiyin şeyi etməsə, onu incitməliyik (bir az, çılpaq deyil). İnsanlar ağrılı stimullara gözlənilən şəkildə cavab verirlər. Çörəklərinizi sümüksüz (göbələk) daxil edin. Əgər əllərinizi yaxalayır və ya onları itələyirsə, bu beş nöqtədir və lokallaşdırma deyilir. Sizdən uzaqlaşmağa çalışmaq, geri çəkilmə adlanır və dörd xal lazımdır. Flexor posturing (əlləri yumruq və baş parmağın başından uzanır) üç xal alır. Extensorun dayandığı (barmaqları düz və ayaq parmağına bənzəyir) iki baldır. Unutmayın ki, postürün hər iki növü ağrıya səbəb olduğunuz halda baş verərsə sayılır.
Yenə xəstə yalnız yatıb, ona bir nöqtə verin.
GCS hər üç ölçməni birləşdirərək hesablanır. Ən çox xəstə 15 bal ala bilir. Bu mükəmməl bir hesab. Cavabsız bir xəstə 3 xal toplayır. GCS çox uzun müddətdir ətrafında olmuşdur.
CT tarar
KT skanerləri bu qədər asanlıqla əldə olunana qədər, sarsıntılara davamlı olduğuna şübhələnilən şəxslər evdən evə evə göndərilərək ailə üzvləri ilə xəstələri hər saat və ya daha sonra oyandırmaq təlimatını verdilər. Ailənin xəstəni oyatmaq iqtidarında deyilsə, onlar 911-ə zəng etməli və ya onu ER-ə gətirmək təlimatı verilmişlər.
İndi sarsıntı xəstələrinə daha ciddi bir beyin zədəsi ehtimalı aradan qaldırmaq üçün taranabilir, həkimlər ailənin üzvlərinə xəstələri oyatmağa ehtiyac duymur. Hər bir vəziyyət fərqlidir və bəzi həkimlər ailə üzvlərinə gecə-gündüz bir və ya iki dəfə oyanmağa xəbər verəcəklər, lakin ümumiyyətlə, bu ehtiyac yoxdur.
Heç bir halda baş zədəini saxlamayan xəstə seçim əvvəli müalicə edirdi. Bir xəstə bilinçsüzlüyə girərsə, doğru bir xəstəxananın xaricində oyanmasını təmin edə biləcəyimiz bir şey yoxdur. Bir baş yaralanması olduğundan şübhələnilən bir xəstəni oyatmaq mümkün deyilsə, 911-ə zəng edin və ya dərhal təcili yardım şöbəsinə aparın.