Maggots yalnız çürümüş qida daha çox yemək. Onlar da ölü toxuma yemək.
Çox adam yalnız dumpstersdə təsəvvür edə bilər. Buna baxmayaraq, kurtulma debridmanı müalicəsi, ölü toxumadan xilas olmaq və sağlam qranulma və ya yara toxumasının artımını təşviq etmək üçün təhlükəsiz və effektiv bir şəkildə məşhurluq olaraq artır.
Maggot Debridement Therapy Müəyyən Oldu
Yara debridmanı bir həkimin bir yaradan nekrotik və ya ölü toxumasını qaldıran bir prosedurdur və buna görə təmiz bir yara bazası ortaya çıxarır.
Yara debridmanı dörd yolla edilə bilər:
- Əməliyyat otağında bir cərrah tərəfindən ölü toxuma çıxarıldığı cərrahi debridman
- Kimyəvi məhsulları maye ölü toxuma istifadə edən kimyəvi debridman
- əl nekrotik nekrotik toxuma sökmək üçün istifadə edilən əl lekesi
- göbələklərdən istifadə edən və ya ölü toxuma yemək üçün sürfələri uçurmaqdan qurtulma debridmanı
Maggot debridmanı cəlbedici bir müalicə variantdır, çünki klinik məqsədlərlə istifadə edilən bağırsaqlar yalnız ölü toxuma yeyir və canlı toxuma tərk etməsin. Bütün digər debridement prosedurları qaçınılmaz olaraq lazım olan bəzi canlıların toxumasını məhv edər. Bundan əlavə, bu cür prosedurlar olduqca narahatdır və cərrahiyyə xüsusi riskləri olan ümumi anesteziyanı tələb edir. Başqa sözlə desert debridement ilə xəstə heç bir sağlam toxuması itirir və anesteziya məruz qalmamağa ehtiyac yoxdur.
Debridman üçün istifadə edilən ağcaqanaqlar yalnız ölü toxuma sindirməlidir.
(Bəzi növlər canlı və ölü toxumları yeyirlər və tibbi müalicə kimi istifadə üçün yararsızdırlar) Məsələn, Lucilia sericata və ya yaşıl şüşə fəvvarəsi tibbi cəhətdən cəsarətli bir quru növüdür.
Ölü toxumadan təmizlənmə və ya təmizlənmə ilə yanaşı, son dövrlər də araşdırmalar göstərir ki, bağırsaqların salınması canlı qan toxumasının yandırılmasına və məhv edilməsinə kömək edə bilər, beləliklə yara toxumasının yaranmasına kömək etmək üçün lazım olan yarıq yatağı qoruyur.
Tibbi müalicə kimi Maggots tarixi
Fırtına terapiyası haqqında yeni bir şey yoxdur. Əsrlər boyunca döyüş sahələrində olan həkimlər, bədxassəli yoluxmuş yaralı əsgərlərin yaxşılaşdığını fərq etdi. 1920-ci illərdə Johns Hopkins Universitetində William Baer osteomyelit (sümük infeksiyası) və yumşaq toxuma infeksiyaları olan uşaqları müalicə etmək üçün laboratoriya qaldırılmış balalarını istifadə etdi. Nəticədə, 1930-cu illərdə yaraları boğmaq üçün ağcaqanadlar istifadə edilərək minlərlə prosedur formalaşdı. Lakin, antibiotiklərin və cərrahi inkişafların gəlişi, "son çarə" kimi qiymətləndirilən bədənin istifadəsini təxirə saldı.
1990-cı illərə görə yara üçün tibbi müalicə kimi bağırsaqların istifadəsi maraqla qarşılanıb. Artan bir araşdırma orqanı yara baxımında erkən xəttli bir müalicə şəklində debridement terapiyasının faydalarını təklif etdi və 2004-cü ildə FDA sağlamlıq vəziyyətində istifadə üçün steril bağları təsdiqlədi. 2008-ci ildə dünya miqyasında təxminən 50.000 insan yara debridmanı üçün bədguzarlarla müalicə edildi.
Maggot Müalicəsi Terapiyası haqqında daha çox xüsusiyyətləri
Maggot debridement terapiyası aşağıdakıları daxil olmaqla müxtəlif yara növləri müalicəsində istifadə olunur:
- xroniki ülserlər
- kronik osteomyelit
- venöz ülserlər
- təzyiq ülserləri (uzun günlərdə və ya həftələrdə hərəkətsiz qalmış insanlarda aşkar edilən "yataq" ülserləri uzunmüddətli müalicə müəssisələrində düşünürlər)
- nevropatik (diabetik) ayaq yaraları
- qeyri-şəfa sonrası cərrahi və ya travmatik yaralar
Maggot debridmanı müalicəsi üçün müdaxilə aşağıdakıları ehtiva edir:
- iskemik yaralar (iskemik yaralar zəif perfüzedilmiş və ya oksigenlənmiş kənarları larva ilə yeyilə bilən yara sahəsini genişləndirir)
- bədən boşluğuna və ya daxili orqanlara açılan yaralar
- həyati təhlükəsi yaradan və ya digər ciddi infeksiyalar səbəb yaralar
- pivə mayasına, soya zülalına və ya larvaya qarşı bir alerjisi olan insanlar (maya və soya proteini sürfələri yetişdirmək üçün istifadə olunur)
Qeyd etmək lazımdır ki, antikoagulyasiya müalicəsi (yəni qan tinerləri) xəstələri qanaxmalara səbəb ola biləcəyi üçün, bədxassəli terapiya üçün namizəd kimi diqqətlə nəzərdən keçirilməlidir.
Yaranın ölçüsündən asılı olaraq yara sahəsinə 50- 1000 tibb səviyyələri arasında hər hansı bir yer iki və ya üç gün ərzində tətbiq olunur və yara paltarında bağlanır (izolyasiya olunmuş). Çoxu yalnız iki və ya üç tur müalicəyə ehtiyac duyur, ancaq daha ağır yaralar olan insanlar beş və ya altı tura ehtiyac ola bilər. Saksı ilə müalicə üçün tipik bir son nöqtə təmiz bir yara bazası görselleştirir. Maggot debridement terapiyasının ümumi yan təsirləri adətən tolerable və ağrı, narahatlıq və kiçik qanaxma daxildir. Məsələn, analjeziklər və ya ağrı kəsiciləri tez-tez ağrı üçün verilir.
Bir sözdən
Əgər siz və ya sevdiyiniz kimsə xroniki ülserlərdən və ya debridman terapiyasını qurtara biləcək digər yaralardan əziyyət çəkirlərsə, əgər müalicə variantları kimi təqdim olunarsa, bu müalicəni nəzərdən keçirmək yaxşı olar. Heç kəs çöp içində gördüyü bədənin "yucky" və iyrənc olduğunu inkar etməyəcək. Amma laboratuvarda yetişən bağırsaqlar dinamik, dəqiq, mobil, çevik, bərpa etməyə imkan verən kiçik cərrahi maşınlardır. Əslində, bağırsaqlarla debridmana bəzən biyosurgiya kimi istinad edilir.
Mənbələr:
İserson KV. Fəsil 22. Yaralar və yanmalar. In: Iserson KV. eds. İmprovizə edilmiş Tibb: Ekstremal mühitdə qayğının təminatı . New York, NY: McGraw-Hill; 2012.
van der Plas, MJA et al. Müalicə Balqabaqları tərəfindən Sirli Proteazla Müalicə olunan Plazminogen Aktivator-Fibrinolizini gücləndirir. PLOS ONE. 2014. 9 (6): e101646.
Pfenninger, JL, Fowler, GC. Phenninger və Fowler'in İlk Baxım üçün Prosedurları: "Kronik Ülser üçün Dermatoloji Müalicə". 2010.