Bağlı İkiz Ayrılma Cərrahiyyəsi Baxışları

İkiz ayırma əməliyyatı (ikiqat əkizlər üçün) tez-tez çox sayda həkim və saatı cəlb edən xəbərlərə çarpır. Heç bir şey bu kimi bir əməliyyatın nə ilə bağlı olduğunu merak etdiniz mi?

Bağlı əkizləri anlama

İkiz ayrılma əməliyyatı həkimlərin doğumda bir-birinə bağlanan əkizləri ayırdığı zaman meydana gəlir. Bağlı əkizlər həm də bədənin içərisində həm də orqanları və ya bədən hissələrini bölüşdürməklə, həm də dəridən kənarda yerləşdirilirlər.

Onlar adətən eyni əkizlərdir, yəni eyni cinsiyyət olacaqlar. Bağlı əkizlər, həqiqətən, çox nadirdir, dünyada təxminən 50.000 ilə 100.000 ikiqat sayılır.

Eyni yerdə iki əkiz körpənin birləşdiyi zaman simmetrik əkizlər deyilir. Bəzi hallarda, birləşdirilmiş əkizlərdən biri əslində canlı ola bilməz və bunun əvəzinə bir "parazit" əkiz adlanır. Bir əkiz normal inkişaf edə bilər və qocalıq xaricində yaşaya bilər, digər ikiz isə həyat sürmək üçün düzgün inkişaf edə bilməz.

Qadın əkizləri daha çox simmetrik ikizlərlə əlaqəli olma ehtimalı daha çoxdur, buna baxmayaraq, kişi fetuslarda daha çox parazit əkiz olma tendensiyası var. Həkimlər nə üçün əmin olmadıqlarına baxmayaraq, qadın ikiqat əkizlər də sağ qalanların daha çox şansına malikdirlər. Bəzən anormal inkişaf və füzyon nəticəsində hər iki əkiz də həyatı ilə uyğun gəlmir. Bağlı əkizlər, doğulduqları təqdirdə, bir çox sağlamlıq komplikasiyaları və problemləri üçün risklidirlər.

İkiz Ayrılma Cərrahiyyəsi nədir?

İkizlər bir-birinə bağlandığından asılı olaraq əkiz əkizlər üçün əkiz ayrılması əməliyyatı fərqli ola bilər. Məsələn, bəzi əkizlər sindirim sistemini və ya onların dolaşım sisteminin bir hissəsini bölüşə bilərlər. Etibarlı olan sistem daha mürəkkəbdir, əməliyyatın nə qədər çətin olacağı.

Merilend Universitetinin məlumatına görə, hansı cür əməliyyatın lazım olduğunu müəyyənləşdirən birləşmiş əkizlərin təxminən on iki fərqli təsnifatı var. Əkizlər yuxarı bədənlərində birləşə bilər və ürəklə bölüşdürülə bilər ki, bu da müvəffəqiyyətli bir cərrahiyyə həyata keçirmək deməkdir. Digər növ əkizlər yuxarı orqan və qaraciyər və ya GI yolları kimi müəyyən orqanları paylaşa bilər, lakin ürək əməliyyatları daha realist bir seçim edir. Birləşən əkizlərin ən nadir növü başındakı craniopagus əkizlərdir.

Tarixi olaraq əkiz ayrılma əməliyyatı bir seçim olmadı və doğumdan xilas olan əkiz əkizləri həyat boyu bağlı qaldı. Misal üçün, əkizlərin ən məşhur dəstləri Eng və Chang Bunker idi. Qardaşlar 1811-ci ildə "Siam" adlanan Taylandda dünyaya gəlmiş və nəticədə "Siam əkizləri" terminə gətirib çıxardı. Ancaq bu dövrdə artıq əkizlər körpələrin doğulduğu yerlərlə əlaqəsi olmadığından artıq istifadə edilmir.

İkiz Ayrılma Cərrahiyyəsi üçün Nəticə Nədir?

İkiz separasiya əməliyyatı üçün nəticələr əkizlərin necə və harada yerləşdiyindən asılıdır. Təəssüf ki, bir həkim körpələrin doğulduğu qədər füzyon dərəcəsini izah edə bilməz, belə ki hər hansı bir qərar və əməliyyatın hansı növü ilə əlaqədar xüsusi təfərrüatları, körpələrin doğumundan sonra gözləmək lazımdır.

Doğumdan sonra əməliyyatla ayrılmış on dörd əkizdən ibarət olan bir araşdırmada, əkizlərin ikisi əkiz qaldıqları və əkizlərin ayrılması başa çatdıqdan sonra birdən çox əməliyyat tələb olundu. Bununla bərabər, sağ qalan dəstələrdə əkizlərin hamısını həkimlər izlədilər və müvafiq və normal inkişaf göstərdilər. Bəzi hallarda ayrılan əkizlər, xüsusilə də onların çoxu düzgün şəkildə yaranmadığından, onların spinlərində əlavə kömək və ya müalicəyə ehtiyac duyurlar.

Texnologiya qabaqcıl olduğu üçün, daha birləşmiş əkizlər hər hansı bir ağırlaşmalar olmadan əkiz ayırma əməliyyatından faydalana bilirlər.

Mənbələr

Xie, J., Zhou, L., Yang, Z., & Sun, H. (2012). Epigastrik heteropagus əkizləri birləşdirdi: iki halda və DNT analizi. Klinikalar , 67 (5), 527-529.

Votteler TP 1, Lipsky K. (2005, Aprel). 10 ədəd birləşdirilmiş əkiz ayrılıqlarının uzunmüddətli nəticələri. J Pediatr Surg. 2005 Apr; 40 (4): 618-29.