Astma xroniki ağciyər xəstəliyidir, təkrarlanan hırıltılı epizod epizodlarına (nəfəs alma zamanı ortaya çıxan yüksək səsli səsli səs), sinə sıxlığının və ya ağırlığının bir hissəsi, kifayət qədər havanın olmaması (nəfəs darlığı) və öskürək. Astma xəstələrində ağciyər yolları iltihab olur və hava yollarının daralmasına gətirib çıxarır.
Hava yolları ətrafındakı əzələlər daha çox həssas olur və astma simptomlarına səbəb olan müxtəlif tetikleyicilere cavab olaraq müqavilə bağlayır.
Astmanın pisləşməsinə səbəb nədir?
Astma simptomlarını pisləşdirə biləcək bir sıra müxtəlif tetikleyiciler var. Bunlar egzersiz, tənəffüs yollarının infeksiyaları (xüsusilə də soyuqdəymə), inhaler alerjenler (məsələn, polenlər , qum spores , pet dander və toz mayaları), qıcıqlandırıcılar (tütün tüstüsü), güclü emosiyalar, stress və ya hormonda dəyişikliklər ola bilər səviyyələri (bir qadının menstrual dövrü kimi).
Astma necə diaqnozlanır?
Astımın əlamətləri astma simptomlarına baxmayaraq, xüsusilə də, bu simptomlar bronxodilatatorlar (məsələn, albuterol ) istifadə etməklə yaxşılaşdıqda astma simptomları olan astma simptomları üçün kifayət deyil.
Astma diaqnozu spirometriyədə geri dönən hava axını obstruksiyasının ölçülməsindən asılıdır.
FEV1 (1 saniyədə məcburi ekspiratoriya həcmi) adlı ağciyər funksiyasının xüsusi bir ölçüsü bronxodilatatorun inhalasından sonra ən azı 12% və 200 mililitr artırırsa astma diaqnozu edilə bilər. FEV1 , ekzalasyonun ilk saniyəsində havaın ağciyərdən havalanması mümkündür.
Bronxodilatatorun tənəffüs edildikdən sonra bu qiymət artarsa, bu, bronxodilatatorun daha çox havanın daha sürətli çıxmasına imkan verən hava axınının olmamasını nəzərdə tutur. Bunu düşünməyin başqa bir yolu da bir bağ hortumunun bükülməsidir: bir bağ hortumu bükülürse, su hələ də çıxa bilər. Hortum unkinked olunca, su daha sürətli çıxır. Hava axınına maneə törədildikdə bronxodilatatorun tənəffüs edildiyi zaman hava axınından daha sürətli çıxır.
Astma diaqnozu bronxoprovokasiya yolu ilə də edilə bilər. Bu, spirometriyada akciğer funksiyasını azaldacaq bir testdir. Astma xəstələri, ağciyərlərdə hava yollarının qıcıqlanmasını artırdı və bronxoprovokasiya yolu ilə FEV1-də bir düşməyə səbəb ola bilər. Bronxoprovokasiya hava yolu içində əzələlərin (məsələn, metakolin ilə) birbaşa büzülməsinə səbəb olan dərmanların inhalyasiyası, ağciyərdə mast hüceyrələrindən (məsələn, mannitol və ya allergenlərlə), ya da məşq və ya inhalasiyada soyuq hava. Ümumiyyətlə FEV1-də 15-20% səviyyəsində (istifadə olunan testdən asılı olaraq) azalma kimi təsnif edilən müsbət bir problem, alerjik rinit olan insanlar üçün pozitiv bronxoprovokasiya testinin də baş verə biləcəyi ilə bağlıdır (lakin diaqnostik olmayan) astma və son tənəffüs yolu infeksiyası.
Mənfi bronxoprovokasiya testləri astma olma ehtimalı xaricində çox faydalı ola bilər.
Astma varlığını təklif edə və ya təkzib edə biləcək digər testlər, pik axını ölçmələrinə, ekshale edilmiş nitrik oksid və balgam eozinofilləri kimi iltihablı biomarkerlərə aiddir. Bu testlərin heç biri spirometriyada diaqnoz qoyulmuş insanlarda astmanın monitorinqində faydalı olmasına baxmayaraq, astma zamanı diaqnostikası sayılır.
Buna görə də, astma yalnız spirometriyanın istifadəsi ilə müəyyən edilməlidir - ya FEV1- ni artırmaq üçün bronkodilatatoru və ya FEV1-ni azaltmaq üçün müxtəlif bronxoprovokasiya testlərindən istifadə etməklə.
Mənbə:
Milli Astma Təhsili və qarşısının alınması Proqramı Ekspert heyəti Hesabatı 3 . Milli ürək, Ağciyər və Qan İnstitutu / Milli Sağlamlıq İnstitutları. Veb səhifə.
DISCLAIMER: Bu saytda məlumat yalnız təhsil məqsədləri üçündir və lisenziyalı həkim tərəfindən şəxsi qayğı əvəzi kimi istifadə edilməməlidir. Xəstəliyin hər hansı bir simptomu və ya tibbi vəziyyətinin diaqnozu və müalicəsi üçün həkiminizə baxın.