Ürək çatışmazlığı doğumda iştirak edir
Bədənin ən böyük qan damarı və qanı ürəkdən bədənə aparan əsas bir aort. Aortun koarktasiyası zamanı aortanın bir hissəsi doğuş zamanı müşahidə olunan bir ürək çatışmazlığı çox dar (sıx) olur. Bu ürək bədən üçün qan həyata nasos çətinləşdirir.
Aortun koarktasiyası ürək çatışmazlığı ilə doğulmuş uşaqların 5-8% -də baş verir (doğuşdan kənar ürək xəstəliyi adlanır).
Qızlarda olduğu kimi oğlanlarda iki dəfə tez-tez olur. Aortun koarktasiyası hamiləliyin ilk səkkiz həftəsində gəmi düzgün inkişaf etmədiyi üçün baş verir. Bu ürək qüsuru Turner sindromu kimi müəyyən genetik xəstəlikləri olan kəslərdə daha çox olur . Ümumiyyətlə 40 yaşınadək uşaqlar və yetkinlərdə diaqnoz qoyulur.
Semptomlar
Aort bir konfet bağı kimi formalaşır, əyri hissəsi başı və düz hissəsi bədənə doğru baxır. Aortun koarktasiyası gəminin hər hansı bir yerində baş verə bilər, ancaq yuxarıdakı C-şəkilli əyri (aort arch adlı) meydana gəlməyə meyllidir. Bu, qanın bədənə çıxması üçün çətin anlar ola bilər. Bundan əlavə, qan təzyiqi dar olan hissədən əvvəl, lakin aşağıdan aşağı olacaq. Buna görə aorta koarktasiyası olan uşaqlar kimi simptomlar ola bilər:
- başındakı yüksək təzyiqdən baş ağrısı
- soyuq ayaqları və ya ayaqları
- Bacaklardaki kramplar məşqlə
- anormal ürək səsləri (ürək murmur)
- başgicəllənmə və ya bayılma
- körpələr qidalanma və zəif kilo verməkdə çətinlik çəkə bilər
Bu daralma nə qədər şiddətli olsa, daha ciddi simptomlar olacaq. Yüngül daralma simptomlara səbəb ola bilməz.
Diaqnoz
Bəzən aorta koarktasiyası yenidoğulmuş körpənin ilk müayinəsi zamanı və ya pediatr ilə müntəzəm yoxlama zamanı aşkar edilir.
Bəzən ürək ürəkləri, baş ağrıları və ya ayaqlara zəif tiraj kimi simptomlar diaqnozu təklif edəcəkdir. Bir uşaq ürək mütəxəssisi ( pediatrik kardioloq ) uşağına qol və bacaklarda qan təzyiqi və təzyiqi yoxlamaq da daxil olmaqla tam ürək müayinəsi verəcəkdir. Aorta koarktasiyası zamanı zərbə zəif olacaq və qan təzyiqi qollardan daha çox bacaklarda azalır.
Bir sinə xərçəngi aorta daralmış hissəsini göstərə bilər. Ən faydalı prosedur ürəyin ultrasəsidir (ekokardiyoqram). Bu prosedurda kardioloq ürək strukturuna nəzər salır və aortun koarktlaşdırılmasını görür. Bəzən diaqnozu təsdiqləmək üçün maqnit rezonans görüntüləmə (MRİ) və ya bilgisayarlı tomoqrafiya (CT) taraması kimi digər testlər tələb oluna bilər.
Müalicə
Aortun koarktasiyası gəminin daralan hissəsini təmir etməklə müalicə olunur. Çoxlu uşaqlar bu təmir işləri körpəlikdə ediləcək və demək olar ki, bütün bunlar 10 yaşından əvvəl təmir ediləcəkdir. Onarılan iki yol var: balon angioplastiyası və açıq ürək əməliyyatı.
Balon anjiyoplastiyası - Bu prosedurada uzun bir esnek boru (kateter adlanır) qanın içərisində böyük bir qan damarı içərisinə yerləşdirilir və aortun daraldığı yerə qədər ürəyə qədər əyilir.
Kateterin sonunda ufalanmış bir balon var. Daralan hissəyə gəldikdə, balon şişirilir və daralan hissəsi uzanır. Aortanı açıq tutmağa kömək etmək üçün bir stent deyilən kiçik bir cihaz yerləşdirilə bilər.
Cərrahiyyə - Aortun daralan hissəsi kəsilir və sağlam bitkilər birlikdə birləşdirilir. Çıxarılan bölmə böyük olduqda, sintetik material və ya uşağın öz qan damarlarından biri boşluğu bağlamaq üçün istifadə edilir.
Uşaqların əksəriyyəti koarktlaşdırmanın təmirindən sonra sağlam həyat yaşayır. Bəzən aorta daralması təkrar ola bilər. Bu vəziyyətdə onu təmir etmək üçün balon anjiyoplastiyası və ya əlavə cərrahiyyə tələb oluna bilər.
Mənbələr
> "Aorta koarktasiyası (CoA)". Mənim uşaq var .... Boston Uşaq Xəstəxanası.
Zieve, David. "Aort koarktasiyası". MedlinePlus Tibbi Ansiklopediyası. 11 dekabr 2007-ci il. ABŞ Milli Tibb Kitabxanası.