Ambulans üçün 911 nömrəsinə zəng vurun və qanun layihəsini aldığınızda başqa bir infarkt keçirəcəksən. Ambulanslar ümumiyyətlə pulsuz deyil. Yolda qalmaq üçün bir çox şey xərclənir və sizi A nöqtəsindən A nöqtəsinə çevirmək üçün çox şey borcludur. Nə qədər ödəyəcəksiniz? Bu, demək olar ki, heç kim sizin üçün cavab verməyəcək bir sual, xüsusilə də paramedics .
Şəxsi və Xüsusi
Hüquq-mühafizə orqanları və ən çox xilasetmə şöbələrindən fərqli olaraq, ambulanslar tez-tez özəl mülkiyyətə malikdirlər (onlar yanğından mühafizə və ya ictimai səhiyyə şöbəsi kimi).
911 çağırışınıza cavab verən ambulans agentliyinin hökumət və ya investisiya bankir tərəfindən idarə olunmadığına baxmayaraq, ehtimal ki, fərqləri deyə bilməyəcəksiniz.
Paramedics, hökumət üçün çalışdıqları və ya olmadığı üçün eyni. Vərəqələrə diqqət yetirmirlər. Onlar xəstələrin müalicəsi və müvafiq xəstəxanalara millət almaq barədə qayğı göstərirlər.
Təcili yardımlar kommersiya məqsədli, qeyri-kommersiya və ya ictimai mülkiyyətə aid olub-olmadıqca, hamısı bir qanun layihəsi göndərəcək. Bir çox bələdiyyədə təcili yardımlar digər təcili xidmətlərin maliyyələşdirilməsinə kömək edən pul vəsaitidir (ya da çox kömək etmədikdə maliyyələşdirməyə kömək edirlər).
Collections və ödənişlər
Bu qanun layihəsi olduqca böyük olacaq. ABŞ-da ambulanslar topladıqdan çox yol alırlar. Bu, bütün ölkədə belədir. Bunun səbəbi toplama nisbətidir. Ambulans şirkəti hər biri 1500 dollara 10 sənəd göndərə bilər. Veksellərdən ikisi tam ödənilə bilər.
Digər qanun layihəsi Medicare tərəfindən $ 450 səviyyəsində ödəniləcəkdir. Medicaid tərəfindən hər ikisi 105 dollar. Qalanın laqeyd qalması ehtimalı ola bilər, çünki xəstə sığorta haqqını və ya qanun layihəsini göndərmək üçün bir ünvanı yox idi.
Bütün bunların hamısı üçün 3,660 dollar toplanıb 10 təcili yardım fakturası arasında ortalama bir dəfə 1,500 dollarlıq bir qanun layihəsi 366 dollara, təxminən 24,4 faizə bərabərdir.
Təcili yardım şirkətinin hesablarının yüzdə 10-unu toplamaq üçün yoxsa daha pis. Ambulanslara bənzəməyən bu, ümumilikdə səhiyyədə problemdir.
Ambulans şirkətləri koleksiyonlarda kifayət etmədikdə, niyə onlar yalnız dərəcələri qaldırmırlar? Onlar ola bilərdi, ancaq bir neçə avro ödəyicinin fərqi artırmaq üçün gedir. Əgər faiz dərəcələrini 10 faiz artırdıysan, yalnız ticarət sığortaçısı tam qanun layihəsini ödəyəcək. Beləliklə, 1650 dollar on dəfə göndərildikdən sonra, Medicare səfər üçün iki dəfə $ 1650, Medicare səfərinə 450 $ və iki Medicaid çağırışı üçün 210 $ toplayacaqsınız. Medicare və Medicaid haqları hökumət tərəfindən müəyyən edilir, buna görə də onlar sizin üçün nə qədər haqlı olduğuna diqqət yetirmirlər. Sizi ilk dəfə yandırdığınız sığortasız xəstələr, yüzdə 10 daha yüksək olduğunda qanun layihəsini gözardı edər.
Bütün dedikdən və bitirdikdən sonra, ittihamların 10 faizi artacaq, əlavə olaraq $ 300, orta hesabla 396 dollara, hələ də 24 faizə çatacaq.
Qarşıdan gələn Faturalandırma
Bu bütün şeyləri gülünc hala gətirən bir hissə faturalandırma prosesidir. Mən sizə ətraflı məlumat verməyəcəyəm, faturalandırma qaydaları voodoo sehrli və üç hissədən ibarət qanuni bir hissəsidir. Medicare tərəfindən ödənilən Medicare haqqı cədvəlini hər il Medicare tərəfindən ödənilən nişanlar tərəfindən dərc olunsun və kommersiya sağlamlıq sığortaçlarının müqaviləli "şəbəkələrində" əlavə edin.
Qanun layihəsinin necə işləndiyini izah etmək üçün təcili tibbi yardımçıdan soruşun. Mən bunu mantiqli bir şəkildə edə bilməyəcəyini təxmin edirəm. Faturalandırmayı edə bilərlər, lakin onlar bunu asanlıqla ifadə edə bilməzlər. Bu mürəkkəbdir. Buna görə də, çağırışınıza cavab verən paramedic ekipajı, istəsələr də layihəni izah edə bilməyəcək.
Qaçmaq üçün bahalı
Bütün pullar hara gedir? Ambulanslar qiymətlidir. Təcili tibbi yardımınıza ən azı əmək haqqı verən paramedicə sahib olmaq istəmirsiniz. Dərman və EMT cavabın ən bahalı hissəsidir. Ümumi Mühasibat Bürosu tərəfindən nəşr olunan bir qəzetə görə, sağlamlıq qrupu bu ambulans üçün əməliyyat xərclərinin təxminən yüzdə 61ini təşkil edir.
Yanacaq, obyektin icarəsi, inzibati xərclər, təmir, vəsait qalan hissəsini təşkil edir.
Ambulansın hər zaman zəng etmədiyinə bütün bunları əlavə edin. Ambulans yalnız üç saatda bir xəstəni nəql edə bilər. Ambulans müdirləri təcili yardım şirkətinin nə qədər məhsuldar olduğunu anlamalarına kömək etmək üçün bir nömrə hesablayırlar. Ambulansın xidmətdə olduğu saat sayına görə nəql sayını bölün. Bu vahid Hour Utilization (UHU) adlanır və bir ambulans batting ortalamasıdır.
Əslində, yaxşı bir batting orta UHU yaxşı görünür nə haqqında; 0.300-ə yaxın bir şey. Ambulansın necə aparıldığını görmək üçün UHU-dan istifadə etmə üsulu təcili yardım səfərinin (366 ABŞ dolları, misalımızda) təşkil etdiyi ortalama məbləğə çarpdırmaqdır. Beləliklə, bir UHU 0.300 ətrafında bir təcili yardım səfər 366 $ sizə verəcək $ 122, bizim qondarma təcili yardım saat bir saat qazanmaq nə, ən həkimlər az. Bunun xaricində bütün bu xərclər ödənilməlidir.
Nəqliyyata Təşviqlər
Niyə səfərlərdən və ya xəstələri nəql etdiyindən danışırsınız? Çünki, sığortalının federal hökumət tərəfindən qaçdığı, o cümlədən ən çox sığortası olan bir şey var. Onlar sadəcə xəstələrin müalicəsini əhatə etmirlər. A paramedic və ya EMT bir boğucu xəstə səhnəyə gəlmək və Heimlich manevr həyata edə bilər, onun həyat xilas. Xəstənin xəstəxanaya girməsinə ehtiyac olmadığını və xəstəliyə ehtiyac olmadığını düşünürsə, həyatını qurtaran ambulans bir dime almaz.
Ona yardım üçün qanun layihəsi verə bilər və bir çox ambulanslar bunu edirlər. Lakin, reallıqdır ki, əksər sığorta sığortaları ödəməyəcək və əksər ambulanslar onu təqib etməyəcəkdir. Beləliklə, ambulans agentlikləri nə qədər pul qazandıqlarını (ya da itirmədiklərini) anlamaq üçün riyaziyyat edirlərsə, qeyri-nəqliyyatda nadir hallarda olurlar.
Taşınmanın ödənilməsinin yeganə yoludur, nəql deyil, məhkəməyə müraciət etmək üçün ən ümumi üsuldur. Fövqəladə vəziyyətdə bir xəstədən ayrılma (hətta təcili vəziyyətə düşən bir vəziyyət) bir paramedicin ala biləcəyi ən təhlükəli hərəkətdir.
Sübutlar göstərir ki, paramedics bir xəstə bu xəstə deyil zaman böyük hakimlər deyil. Belə ki, kimsə xəstəxanaya aparılmırsa və biz onları götürməyincə ödəniş əldə etməyimiz yoxsa səhv ola biləcəyimiz bir şans var. Hansı daha mənalı, götürür və ya çıxır?
Nə edə bilərsən?
Birincisi, tibbi təcili vəziyyətdə olduğunuzu düşünürsəniz, qanun layihəsini unutun. Xəstəxanaya get və daha yaxşı olsun. Digər tərəfdən, 911-ə zəng etmədiyinizi və əsl tibbi təcili vəziyyətdə olduğunu düşünmürsünüzsə, həmişə Uber-i ala bilərsiniz.
Siz həmişə müalicədən imtina etmək hüququna maliksiniz . Həqiqətən xəstə olduğunuz halda bunu etmə, amma pul qazanmaq istəyirsənsə və həqiqətən ehtiyac duymuyorsan daima özünüz üçün ayağa qalxmağa hazır ol.
> Mənbələr:
> (2016). Gao.gov . 27 Sentyabr 2016-cı il tarixindən, http://www.gao.gov/assets/650/649018.pdf
> Ambulans haqqı cədvəli - Medicare və Medicaid xidmətləri üçün mərkəzlər . (2016). Cms.gov . 27 Sentyabr 2016 tarixindən, https://www.cms.gov/Medicare/Medicare-Fee-for-Service-Payment/AmbulanceFeeSchedule/index.html ünvanından alındı.
> Brown LH, Hubble MW, Cone DC, Millin MG, Schwartz B, Patterson PD, Greenberg B, Richards ME. Tibbi zərurətin paramedik təyinatları: bir meta-analiz. Prehosp Emerg Care . 2009 Oct-Dec; 13 (4): 516-27. doi: 10.1080 / 10903120903144809. Baxış-icmal.
> Narad RA, Gillespie W. Halk arasında xüsusi müzakirə: dəyərləri dəyərlərdən ayırır. Prehosp Emerg Care . 1998-cü ilin iyul-sentyabr ayları; 2 (3): 196-202.