Acne conglobata çox şiddətli, lakin olduqca nadir, iltihab akne şəklindədir. Acne conglobata böyük iltihab pimples, papules və dərin nodül səbəb olur. Nodüllər çox böyüyür və tez-tez dome şəklində olur. Breakouts tez-tez pis kokulu püskürür.
Nadir hallarda nodulotsistik sızanaqdan sızanaq conglobata ayırır ki, sızanaq conglobata böyük draining xəndəkləri və sinus yollarına səbəb olur.
İndi bu sinüs traktlarının tənəffüs yollarının sinusları ilə əlaqəsi yoxdur. Sinus traktları dərinin səthində uzun, tünel yaralarıdır.
Acne conglobata, dərin breakouts inkişaf və dəri səthinin altında yayılmışdır. Breakouts bir-biri ilə birləşərək, bu dərin yaralara səbəb olur.
Nə Acne Conglobata səbəbləri?
Sızanaqın əksər hallarda olduğu kimi, sızanaq conglobata birdən-birə inkişaf etdirmək üçün heç bir qəti cavab yoxdur. Acne conglobata tez-tez yavaş-yavaş pisləşir ki tipik acne vulgaris kimi başlayır. Bəzən əvvəlki bir sızanaq vəziyyətinin təmizlənməsindən çox sonra birdən-birə görünür.
Spekülasyon, bədənin birdən bəslənən Propionibacteria acnes'e , sızanaq inkişafına əhəmiyyət verən bir bakteriyaya və həddindən artıq reaksiyaya səbəb olduqca həddindən artıq həssaslığa çevrildiyini və şiddətli iltihab və qırılma inkişafına səbəb olur.
Acne conglobata kişilərdə, xüsusilə erkən yetkinlik dövründə (20-ci və 30-cu illər) uzaq və uzaqdır.
Qadınlarda çox qeyri-adi və uşaqlar və ya yaşlı insanlar çox nadirdir.
Bilirik ki, müəyyən şeylər tetikler kimi hərəkət edir. Acne conglobata daha tez-tez kişilərdə görüldüyündən, testosteron ehtimalının inkişafı üçün bir faktordur.
Anabolik steroid istifadəsi böyük bir tetiktir. Bu növ sivilcələr, ümumi əhaliyə nisbətən, bodybuilders daha yüksək dərəcədə görülür.
Ağır sızanaq inkişaf etdirir və bədən istifadəsi üçün steroid istifadə etmə (və ya istifadə) etsəniz, həkiminizə bildirin. Bu əsas məlumat sizin dermatologunuza sızanağı təsirli bir şəkildə müalicə etməyə kömək edə bilər.
Digər tetikleyiciler androgen istehsal edən şişlər və tiroid dərmanlarıdır. Qadınlar üçün polikistik yumurtalıq sindromu (PCOS) əsas tetikleyici ola bilər. Testosteron müalicəsi alan və müalicə dayandırıldıqdan sonra görünə bilən kişilərdə daha tez-tez görülür.
Acne conglobata ailələrdə çalışır, buna görə genetik bir komponent ola bilər. Ağız sızanası özü ailələrdə, xüsusilə acne sever şəklində işləyir. Acne conglobata hidradenitis suppurativa və pyoderma gangrenosum ilə əlaqələndirilir və bu şərtlərlə insanlar daha tez-tez görülür.
Acne Conglobata Simptomları
Acne conglobata adətən arxa və sinə, çiyinlərdə, uyluklarında və arxa hissəsində, eləcə də üzdə baş verir. Dəri altındakı böyüyən və bir-birinə qarışdıqları kimi, tək ləkələrdən daha çox qırılma xətlərini əldə edəcəyik. Daha çox görülən nodülositik sızanaqın (tez-tez kistik sıçrama adlandırılır) ağır vəziyyətlərindən sızanaq conglobata ayırmalarına kömək edə biləcək bir neçə əsas fərq vardır.
Biri qara nöqtələrin inkişaf yoludur. Qara nağıllar, əlbəttə ki, inanılmaz dərəcədə yayılmışdır və təxminən hər kəs, hətta acne olmayan insanlar olur.
Halbuki, adətən qara nöqtələr birbaşa görünür, sızanaq conglobata qara naxışlarında isə təxminən iki və ya üç qrup halında görünür. Bunlar iltihab halına gəlir və böyük, ağrılı nodüllərə yetişir.
Blackheads və digər qeyri-iltihablı comedones (aka gözenek tıkanıklıkları), həqiqətən də böyük, 3 santimetrə qədər böyüyə bilər. Bu böyük gözenek tıkanıklarına "makrokomedonlar" deyilir.
Cildin iyileştirmeye çalıştığı üçün, lə'nət ortasında qorxudan meydana gəlir. Acne conglobata nodülləri bədxassəli yavaşlatıcı hekayələrdir və qığılcım qapağın ortasında inkişaf etdiyində belə kənara yayılmağa davam edir.
Acne Conglobata vs. Acne Fulminans
Acne conglobata çox acne fulminans adlanan başqa bir nadir növü kimi görünür. Bu iki növ sızanaq arasındakı ən böyük fərq budur ki, sızanaqlı conglobata olan insanlar da əvvəllər danışdığımız qara nöqtələr kimi qeyri-iltihablı qırıqlara sahibdirlər.
Sızanaq fulminanslılarda qeyri-iltihablı breakouts aydın deyil.
Bundan əlavə, sivilcələr fulminans ilə, breakouts açıq qalmaq meyli və ağlamaq bilər, artıq qorxudan. Acne fulminans akne conglobata'dan daha çox inkişaf etməkdədir və sümük və oynaqlarda ateş və ağrı ilə ortaya çıxa bilər.
Acne Conglobata'nın müalicəsi
Acne conglobata müalicə etmək çətindir. Bu növ acne tamamilə dermatolog tərəfindən müalicə edilməlidir. İsotretinoin indiyə qədər ən çox görülən müalicədir və ümumiyyətlə ilk müalicə edilir.
Oral antibiotiklər başqa bir müalicə seçimidir. İzotretinoinin gedişindən sonra istifadə edilə bilər və ya bu dərman istifadə edilə bilmədikdə izotretinoinin yerinə tətbiq edilə bilər.
Tetrasiklin , minosiklin və doksisiklin ümumiyyətlə təyin edilir. Bəzən yuxarıda göstərilən antibiotiklərlə nəticələr əldə etməsəniz, oral dapson istifadə olunur.
Prednizon kimi ağız steroidləri da iltihabı azaltmağa kömək edə bilər. İmmunosupresiv dərmanlar infliximab ilə yaxşılaşdırma barədə bəzi məlumatlar var.
Bəzi praktikantlar, xüsusilə də şifahi dərmanların kömək etmədiyi hallarda, CO2 lazerlə topikal tretinoin ilə yaxşı nəticələr əldə etmişlər.
Acne conglobata nə müalicə istifadə olursa olsun daha yaxşı əldə deyilsə, növbəti addım fiziki yoluxmuş nodulları aradan qaldırılması üçün cəhd etməkdir. Nodüllər dəridən süzülmüş ola bilər, ya da cərrahiyyə yolu ilə çıxarılır. Cryotherapy, lezyonları dondurmaq üçün istifadə edilə bilər. Sizin dermatoloq da triamcinolonu nodüllərə kəçdirmək və şəfa asanlaşdırmaq üçün cəlləyə bilər.
Açar müalicəni erkən aparmaqdır; Acne conglobata tez yayılabilir. Acne conglobata dəri strukturuna həddindən artıq zərər verdiyindən, təəssüf ki, bu, demək olar ki, hər zaman yara yaradır. Nodüllərin nəzarət altına alınması son dərəcə məqsədəuyğundur. Sızanaq olduqca nəzarət edildikdən sonra, siz və sizin dermatologunuz yara müalicəsi variantlarından danışa bilərlər.
Müalicə həqiqətən işə başlamaq üçün bir neçə ay çəkdiyini bilirik. Bu müddət ərzində hər şeyin planlaşdırıldığına əmin olmaq üçün dermatologunuz tərəfindən yaxından təqib ediləcək və lazım olduğu təqdirdə sizin müalicə planınıza tweaks edə bilər. Dermatologunuzla müntəzəm görüşmək və müalicə planınızla ardıcıl olaraq qalmaq olduqca vacibdir.
Bir sözdən
Yalnız sızanağınız ağır olduğundan, avtomatik olaraq sızanaq conglobata var demək deyil. Acne conglobata nadirdir, buna görə də, həqiqətən nodulotsist akne vulgaris var.
Bütün acne sızanaqları hər halda bir dermatoloq tərəfindən müalicə edilməlidir, buna görə də ağır acne varsa, tez bir zamanda bir görüş təyin edin. Sizin dermatoloq dərinizin problemini dəqiq şəkildə müəyyən edəcək və ən əsası, dərinizi yaxşılaşdırmaq üçün bir müalicə planı hazırlayacaqdır.
Ağır sızanaq fiziki və emosional olaraq zəiflədilə bilər. Həkiminizi, ailənizin və yaxın dostlarınızı necə etdiyinizə dair məlumatlandırın. Əgər bədbəxt və ya məzlum hiss edirsinizsə və ya depressiya əlamətləri göstərdiyiniz halda, həkiminizə bildirin. Dəstək üçün yaxınlarınıza yalvarın. Acne conglobata ilə məşğul çətin, ancaq siz onu əldə edə bilərsiniz.
> Mənbələr:
> Dessinioti C, Katsambas A. "Çətin və nadir formaları acne". Dermatoloji Klinika. 2017 Mart - Nis; 35 (2): 138-146.
Hafsi W, Badri T. "Acne, Conglobata". StatPearls [İnternet]. Treasure Island (FL): StatPearls Nəşriyyat; 2017.