Uzun keçmiş günlər mobil tətbiqlərin əsasən əyləncə üçün olduğu və smartfonun sağlamlıq və özünü idarə etməsi ilə tez-tez yerə çevrildiyi günlərdir. IMS Səhiyyə İnformatika İnstitutuna görə, sağlamlıq tətbiqlərinin sayı 165.000-dən çoxdur. Bununla yanaşı, wearable cihazları və sağlamlıq tətbiqlərini əhatə edən səs-küy də onların faydalılığı, etibarlılığı və təhlükəsizliyi ilə bağlı bəzi sualları qaldırır.
Klinisyenlerin istifadə etdiyi sağlamlıq texnologiyası adətən düzgün qiymətləndirilmiş bir prosesdə qiymətləndirildiyinə baxmayaraq, istehlakçılara birbaşa bazara alınan cihazlar nadir hallarda belə ciddi bir sınaq prosesinə məruz qalır. Beləliklə, sağlamlıq texnologiyası bazarı qeyri-elmi iddialar və təsdiqlənməmiş vədlər ilə doludur. İstehlakçılar tez-tez seçimlərini tətbiqin populyarlığına uyğunlaşdırır və mütləq onun dəqiqliyi və ya funksionallığı deyil. Bununla yanaşı, istifadəçilər potensial riskləri atmaq və yeni cihazlar və rəqəmsal sağlamlıq tətbiqlərini necə istifadə edəcəyini öyrənmək üçün getdikcə daha çox xəbərdarlıq etməlidirlər ki, bu da bizim sağlamlığımıza və rifahımıza fayda gətirəcəkdir.
Qida və Dərman İdarəsi (FDA), 2011-ci ildən bəri tibbi cihazlarla cütləşən smartfon tətbiqlərini izləyərkən, sahədə tənzimləmə çətinləşdi. Tibbi cihazlar kimi qəbul edilməyən və nəzərdə tutulduğu kimi işləməyəcəyi təqdirdə əhəmiyyətli bir risk yaratmayan tibbi tətbiqlər FDA tərəfindən imtina edilməsinə ehtiyac yoxdur.
Buna görə, öz sağlamlıq vəkilləriniz olmaq, tez-tez sağlamlıq texnologiyasına gəldikdə ən yaxşı bahis ola bilər.
Heç bir sübut olmadan sağlamlıq iddiaları
Müxtəlif tədqiqatçılar və sağlamlıq mütəxəssisləri bəzi rəqəmsal sağlamlıq qurğularının və tətbiqlərinin sağlam elmi dəstək olmadığını xəbərdar etdi. Bundan əlavə, məlumatların təfsiri və mövcud sağlamlıq sisteminə məhdud inteqrasiya davam edən məsələlərdir.
Tez-tez toplanan məlumatlar istifadəçinin həyatını mənalı şəkildə məlumatlandırmır. Çox vaxt bir-birinə uyğun bir yanaşma tətbiq olunur, buna görə fərdi xüsusiyyətlər bəzən göz ardı edilə bilər. Məsələn, Fitbit'in gündə 10.000 addımın bir çoxu üçün sağlam ola biləcəyinə baxmayaraq, hər kəs üçün mütləq uyğun deyildir. Kronik şərtləri olan insanlar, yaşlı və kövrək fərdlər, məşqlərə tolerantlıq və fitness səviyyələrini nəzərə almadan özlərini itələməkdən faydalana bilməzlər.
Bəzi inkişafçılar da məhsullarını edə biləcəkləri ilə bağlı əsassız iddialar edirlər. 2011-ci ildə Federal Ticarət Komissiyası, tətbiqlərini smartfondan yayılmış rəngli işıqlardan istifadə edərək sivilcəni müalicə edə biləcək iki şirkətə cərimə etdi. Hər iki proqram bazardan çıxarılıb. Hadisələr ümumi şərtlər üçün "müalicə" təklif edən və saxta tibbi iddialara həssas ola biləcək orta istehlakçıya hədəf olan sağlamlıq tətbiqlərinin partlaması diqqətini gətirdi.
Unikal məsələlər üçün əlverişli sağlamlıq texnologiyası və müxtəlif tətbiqlərin yayılması ilə müəyyən qruplar onlara etibar etməyə başladılar. Ancaq tədqiqat göstərir ki, texnologiyanın inkişaf etdirdiyi terapevtik müdaxilələr həmişə istənilən nəticəni gətirmir.
Dr John Jakicic və Pittsburgh Universitetindəki həmkarları tərəfindən edilən bir araşdırma göstərir ki, kilo verməyə çalışdıqları istifadə edilən bir cihaz istifadə edilərkən, yalnız standart bir davranış müdaxiləsi alanlara nisbətən daha az kilo itirdilər. Bu, sağlamlıq texnologiyasının uzunmüddətli davranış dəyişiklikləri üçün ümid etdiyimizdən daha az təsirli olmasını nəzərdə tutur. Digərləri isə sağlamlıq texnologiyası üçün bir yer olduğunu iddia edirlər. Tez-tez ən yaxşı ssenari rəqəmsal sağlamlıq digər sübuta əsaslanan yanaşmalar və / və ya peşəkar tibbi təlimatlarla birləşdirildikdədir.
Sağlamlıqdan xilas ola biləcək sağlamlıq tətbiqləri
Rəqəmsal sağlamlıq inkişaf etdiricilərinin bəzi qeyri-dəqiqlikləri və ya yanlış iddiaları yaxşı olsa da, başqaları ciddi zərər verə bilər.
Bəzi araşdırmalar, tibbi məsləhət verən və klinisyen olmayanlara pulsuz olaraq təqdim edilən tətbiqlərin təhlükələrinə vurğu etdi. Məsələn, Pittsburgh Tibb Mərkəzindən bir iş bir dəri lezyonunun potensial xərçəngli olub olmadığına qərar vermək üçün rəqəmsal bir görüntü istifadə edən dörd tətbiqini qiymətləndirdi. Tədqiqat qrupu 188 şəklində şəkər xəstəliyini təsvir etdi, bunlardan 60-ı melanoma, 128-i isə yaxşı idi. Nəticələr tətbiqlərin müxtəlif həssaslıq səviyyələrinə malik olduğunu və risklərin qiymətləndirilməsində fərqli olduğunu göstərdi. Ən dəqiq tətbiq qiymətləndirmə prosesində bir həkimi cəlb edən bir şura təsdiqli dermatoloqa şəkillər göndərdi. Analiz üçün alqoritmlərə əsaslanan digər üç proqram, melanoma olan lezyonların ən azı 30 faizini səhv olaraq təsnif etmişdir. Hətta üçü də ən doğru olan malign melanoma 18 halını qaçırdı və bunları yaxşı bir şəkildə qiymətləndirdi. Erkən aşkarlama melanoma müalicəsi üçün vacibdir, yalan bir diaqnoz həyat və ölüm arasındakı fərq deməkdir, bu nəticələr narahatdır. Müəlliflər qeyd edirlər ki, melanoma aşkarlanması proqramları təhsil vasitəsi kimi təqdim olunsa da, müvafiq nəzarət prosesi olmadan ictimaiyyətə buraxılmışdır. Reklamlar, lezyonla əlaqədar bir risk qiymətləndirmə reallaşdırdıqlarını və bunun malign və ya olmadığını bildirdilər. Əgər xəstələr bu dərslər üçün bir dermatoloq tərəfindən tibbi müayinədən keçsələr, ciddi bir ziyan vura bilərlər.
Imperial College London-dan Dr. Kit Huckvale başçılıq etdiyi bir iş diabet xəstələri üçün insulin dozalarını hesablayan tətbiqləri qiymətləndirdi. 46 insulin kalkulyatorundan yalnız birinə tədqiqat qrupunun müəyyən etdiyi kriteriyalara əsasən problemsizdir. Bəzi qüsurlar asanlıqla aşkar edilmədi və diqqətli testdən sonra yalnız aydın oldu. BMC Medicine -də dərc olunan məqaləsində Huckvale və iş yoldaşları mövcud insulin doz hesablama proqramlarının bir xəstənin dozadan artıq doza və ya suboptimal doza almasına səbəb ola biləcəyini təsbit etdi. Bu potensial fəlakətli hadisələrə gətirib çıxara bilər.
Nə işləyir və nə etmir?
Bir çox sağlamlıq proqramı və mobil texnoloji qurğular əhəmiyyətli fayda təmin etdiyinə görə, istifadəçilər onları tənqidi şəkildə qiymətləndirə bilməsi vacibdir. St Louis'deki Vaşinqton Universiteti Tibb Məktəbinin Angela Hardi, bir sağlamlıq cihazı və ya bir tətbiq istifadə etməzdən əvvəl soruşmaq lazım olan bəzi sualları təsvir edir:
- Proqramı kim yaratdı? Dizaynerlərin etimadnaməsinə və mənsubiyyətinə diqqət yetirməlisiniz. Həkimlərin və sağlamlıq mütəxəssislərinin işlərini cəlb etmək üçün etibarlı rəqəmsal sağlamlıq cihazı və ya tətbiqini gözləmək olar.
- Proqramı yaratmaq üçün istifadə olunan mənbələr istinad edilmişdir? Proqramın nə əsaslı olduğunu bilmək lazımdır.
- Proqram digər məhsul üçün reklam kimi görünür mi? Yoxsa orada yaranan reklamlar var? App bir əyləncə / reklam vasitəsi deyil, məlumat mənbəyi kimi hiss edilməlidir.
Bir tətbiq qiymətləndirərkən nəzərə ala biləcək digər amillər aşağıdakılardır:
- Bir klinik imtina ilə gəlirmi? Əgər belədirsə, diqqətlə oxuyun.
- Kalkulyatorlar kimi işləyən tətbiqlər üçün aydın şəkildə göstərilən hesablamalar üçün istifadə olunan formulalar varmı?
- Dizaynerlər tərəfindən verilmiş iddiaları dəstəkləmək üçün sübut varmı? Məsələn, cihaz haqqında klinik araşdırmalar varmı?
- Müştəri dəstəyi mövcuddur və / və ya işəgötürənlə əlaqə yaradırmı?
- Proqram son dəfə yeniləndi?
- Məxfilik siyasəti ilə gəlirmi? Hansı məlumatların yığılacağına və paylaşılanlara baxmalısınız. Həmçinin, məlumat sahibi kimdir?
- Verilərinizi yükləmək və ya ixrac etmək mümkündürmü?
- Bu proqramlar kronik bir sağlamlıq vəziyyətini izləyir və / və ya klinik suallara cavab verir mi? Əgər belədirsə, həkiminizin tibbi məsləhətini istifadə etməzdən əvvəl sağlamlıq xidmətinə müraciət edin.
Potensial tibbi tətbiqləri qiymətləndirməyə kömək edə biləcək resurslar mövcuddur. Məsələn, Amerika Psixiatriya Assosiasiyası (APA) psixi sağlamlıq proqramları üçün app reytinq sistemini təklif edir. Onlar istifadəçilərə məlumatlı qərar qəbul etməyə kömək edə biləcək bir qiymətləndirmə modelini hazırlamışlar. Bu model aşağıdakı meyarlara baxır: məlumat, gizlilik və təhlükəsizlik, dəlillər, istifadə rahatlığı və qarşılıqlı əməkdaşlıq.
Bir tətbiq qiymətləndirərkən, ehtimal ki, onun praktikliyi və funksionallığı da nəzərə alınmalıdır. Bu, əhəmiyyətli bir müddət ərzində istifadə edəcəyi bir şeydir?
Ümumiyyətlə, düşünmək istəyə biləcək bir çox amil var, buna görə bir az vaxt ayırmalı və hər hansı sağlamlıq texnologiyasının müxtəlif aspektlərini diqqətlə nəzərdən keçirin, eləcə də təhlil oxumaq vacibdir. Lakin, populyarlıq həmişə yaxşı bir əlamətdir. Məsələn, Doktor İltifat Hüseyn, Wake Forest Universiteti Tıp Fakültesi'nde təcili tibbi yardımcısı olaraq çalışdığını, bir müddətdir Apple App-də "ən yaxşı ödənişli tətbiqlər" arasında bir müddət təzyiqi olan bir təzyiq ölçmək üçün bir tətbiq olduğunu qeyd etdi Mağaza Sağlamlıq və Fitness kateqoriyasında yaxşı performans göstərmədi və ölçmə üsullarını dəstəkləmək üçün heç bir dəlil yox idi. Hüseyn internet mağazasından çıxarılmasını təklif etdi. O vaxtdan bəri, şirkət cihazın yalnız qan təzyiqinin qiymətləndirilməsini təklif etdiyini və tibbi məsləhət və ya diaqnoz üçün istifadə edilməməsi lazım olduğunu aydınlaşdırdı.
Siz istifadə etdiyiniz yolda da belədir
Səhiyyə texnologiyası və sağlamlıq tətbiqləri özünü izləmə və sağlam həyat tərzini dəstəkləmək üçün gözəl bir vasitə ola bilər. Bununla yanaşı, onları düzgün və vicdanla necə istifadə edəcəyini öyrənmək vacibdir. Bir çox ekspertin bizə xəbərdarlıq etdiyi rəqəmsal sağlamlıq deyil, bununla bağlı bizimlə maraqlanmır.
Həddindən artıq istifadənin aspektləri uşaqlara gəldikdə xüsusilə dəhşətli ola bilər. Cənubi Kaliforniya Universitetindən gələn bir psixoloq qrupu, ekranlara çıxmadan beş günlük açıq hava limanına göndərilən altıncı sinif şagirdləri ilə bir iş etdi. Qısa müddətdə qeyri-şifahi emosional istəkləri anlamaq qabiliyyəti rəqəmsal medianı əldə edən bir qrupla müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdı. Bu tapıntılar sosyalleşme prosesində qarşı-qarşıya qarşılıqlı əlaqələrin əhəmiyyətini göstərdi. Texnologiya qarşılıqlı inkişaf və inkişaf üçün çox imkanlar təklif edir, baxmayaraq ki, bu, insan duyğusunu oxuya bilmək kimi bir sıra bacarıqlarımıza mane ola bilər - ekrana baxaraq öyrənə bilməyən bir bacarıq. Los-Ancelesdəki Kaliforniya Universitetinin digər bir araşdırması, insanların əlaqələrinin insanla ünsiyyətin mətn, audio və video söhbətlərə üstünlük verdiyini bildirmişdir. Yaxın şəxsiyyətlərarası əlaqələrin geniş insan ehtiyacına ehtiyacı olduğundan bu baxımdan vacibdir və sübutlar bir çox hallarda bu bağlamalar daha yaxşı sağlamlıq nəticələrinə gətirib çıxarır.
Hər hansı bir sağlamlıq texnologiyasını qiymətləndirərkən nəzərə alınması lazım olan ilk şeylərdən biri bəlkə də ilk növbədə texnologiya işini bizim üçün ilk növbədə yerinə yetirməlidir. Müvafiq səy göstərin və doğru rəqəmsal sağlamlıq alətlərini tapmağa gəldikdə ehtimal olunacaqsınız.
> Mənbələr:
> Akilov O, Patton T, Moreau J, və s. Melanomanın aşkarlanması üçün smartfon tətbiqlərinin diaqnostik qeyri-dəqiqliyi. JAMA Dermatoloji , 2013; 149 (4): 422-426
> Huckvale K, Adomaviciute S, Car J, Prieto J, Leow M, Car J. Insulin doza hesablanması üçün Smartphone apps: Sistemli bir qiymətləndirmə. BMC Medicine , 2015; 13 (1)
> Jakicic J, Davis K, Wahed A və digərləri. Uzunmüddətli kilo itkisinə bir həyat tərzi müdaxiləsi ilə birlikdə gətirilə bilən texnologiyanın təsiri: IDEA təsadüfi klinik sınaq. JAMA , 2016; 316 (11): 1161-1171
> Sherman L, Greenfield P, Michikyan M. Mətn, audio, video və şəxslər arasındakı ünsiyyətə təsirləri, dostlar arasındakı əlaqələr . Cyberpsychology , 2013; 7 (2): maddə 3.
Uhls Y, Michikyan M, Greenfield P, et al. Beş gün açıqlıqsız təhsil düşərgəsi ekransızdır, qeyri-vicdanlı emosiya istəkləri ilə hazırlıq bacarıqlarını artırır. İnsan Davranışında Kompüterlər , 2014; 39: 387-392.