HBV üçün dərmanların tərs və eksiklikleri
Xroniki Hepatit B üçün müalicə üsulları bu gün olduğu qədər yaxşı olmamışdır. Hal-hazırda ən azı altı dərman mövcuddur, yalnız 10 il əvvəl heç bir zaman olmadığı halda, həkiminizin sizin üçün ən yaxşı işləyən dərmanı (və ya kombinasiyasını) tapmaqda variantları var deməkdir.
Hepatit B üçün bir çox təsirli müalicə variantına baxmayaraq, xəstəliyin hələ də müalicəsi yoxdur.
Tibbi müalicənin məqsədi xəstəliyin zərərli təsirlərindən qaraciyərin qorunması zamanı virusun qarşısını almaq və simptomları saxlamağa kömək etməkdir. Həmçinin, hepatit B xəstələrinin hamısı dərmanlara ehtiyac olmadığını nəzərə almaq vacibdir. Və dərman terapiyasına başlamazsınızmı və ya olmasın, siz qaraciyər xəstəliklərində mütəxəssis və ya hepatit B müalicəsində çox təcrübəli və təcrübəli bir mütəxəssis olan bir həkimin nəzdində olmalıdır.
Lehte ve eksiklikleri
Çox dərmanların faydaları və çəkilmə lazım olan yan təsirləri var və həkiminizlə işləmək, riskləri ağırlaşdıracaq fayda olan dərmanı seçmenize kömək edə bilər. Bu dərmanları bir az daha yaxşı anlamanıza kömək etmək üçün burada bəzi güclü və zəif cəhətləri vardır.
| İlaçlama | Artıq | Cons |
İnterferon (interferon alfa-2b və ya pegylated interferon) | - Ümumiyyətlə ciddi qaraciyər xəstəliyi olmayan gənclər üçün yaxşı seçim (yaxşı kompensasiya edilmiş qaraciyər xəstəliyi)
- Genotip A infeksiyası üçün yaxşı seçimdir
- Müalicə müddəti digər hepatit B müalicələrinə nisbətən nisbətən qısadır (24 - 48 həftə).
| - Bəzi insanlar üçün çox ciddi yan təsirlər
- Qaraciyər çatışmazlığı olan insanlar üçün mövcud deyil (dekompensasiya olunmuş qaraciyər xəstəliyi)
- Digər dərmanlarla müqayisədə ən bahalı (müntəzəm və ya pegylated)
- Pegilated interferon uşaqlar üçün təsdiqlənməmişdir
|
| - Digər hepatit B narkotiklərinə nisbətən daha az bahalı
- Yaşlı hepatit B dərmanlarından biri də, çox təhlükəsizliyi ilə əlaqədar bilinir
- Tenofovir ilə birlikdə İİV-lərin infeksiya müalicəsində faydalı ola bilər
- Həm uşaqlar, həm də böyüklər üçün təsdiq edilmişdir
| - Dərman müqavimətinə görə hepatit B virusuna qarşı tez-tez təsirini itirir
- Müqavimətə görə yeni hepatit B preparatlarından daha az təsirli ola bilər
- Uzun müddətli müalicə tələb edir
|
Adefovir dipivoxil | - Lamivudine davamlı hepatit B viruslu xəstələrdə istifadə edilə bilər
| - Yüksək dozalarda böyrəkləriniz üçün toksik ola bilər
- Uzun müddətli müalicə tələb edir
|
| - Çox aşağı müqavimət dərəcəsi var.
- Qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə (dekompensasiya olunmuş qaraciyər xəstəliyi)
| - Daha yeni bir dərman, buna görə də onun təhlükəsizliyi haqqında daha az araşdırma var - xüsusilə müəyyən şərtlərdə
- Yüksək dozalarda verildikdə kemiricilərdə xərçəngə səbəb olduğu bilinir, amma heç bir insan məlumatı xəstələrdə riski artırır
- Uzun müddətli müalicə tələb edir
|
Telbivudine | - Lamivudin və adefovirdən daha güclü antiviral dərman ola bilər
| - Hepatit B virusuna davamlı olmaq lamivudin kimi ehtimal
- Uzun müddətli müalicə tələb edir
- Uşaqlar üçün təsdiq edilmədi
|
| - Hepatit B virusunun müntəzəm və dərmana davamlı növlərinin müalicəsində əla
- Adefovir yaxşı işləmədiyi zaman yaxşı bir müalicə seçimi ola bilər
- İİV və Hepatit B virusunu müalicə edir
| - Hepatit B müalicəsi üçün nisbətən yeni bir dərman var, beləliklə daha çox tədqiqatın tamamlanması lazımdır
- Uşaqlar üçün təsdiq edilmədi
- Uzun müddətli müalicə tələb edir
- Böyrək funksiyasının müntəzəm monitorinqi lazımdır
|
Mənbə:
UpToDate. Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2010.