Əgər gonorrhea ilə yoluxmuş olduğunuzdan şübhələnirsinizsə, bir həkim görmək vacibdir. O, bir sidik nümunəsi toplayacaq və ya yoluxmuş şübhələnilən bölgəni (məsələn, vagina, uretra və ya boğaz) süpürərək, bakteriyal mədəniyyət, qram boyama və ya genetik testdən istifadə edərək diaqnozu təsdiqləməyə çalışır. Bir həkimə baxa bilmirsənsə və ya bunu özəl şəkildə idarə etməyi üstün tutursan, evdən özünü test etmə imkanı verən dəstlər də var.
Gonoreya tez-tez simptomlar olmadan mövcud olduğundan, məruz qalma riskinin artmasına səbəb olan insanlar, bu və digər CYBH-lər üçün nə qədər yaxşı hiss olunmasından asılı olmayaraq test edilməsini tövsiyə edə bilərlər.
Labs və testlər
Gonoreya diaqnozu üçün istifadə olunan üç test var, bunların hər biri faydaları və məhdudiyyətləri vardır. Qram boyanma və bakterial mədəniyyətlərə əlavə olaraq, nuklein turşusu amplifikasiya testi (NAAT) adlanan daha yeni bir texnologiya, infeksiyanın genetik sübutunu təmin edə bilər.
Nüelik Amplifikasiya Testi (NAAT)
NAAT 1993-cü ildə ilk dəfə hazırlanmış bir genetik test şəklidir. Ürək və genital gonorrhea üçün sürət və dəqiqliyə görə tövsiyə olunan formadır.
Bakteriyaların özünü aramaq əvəzinə, NAAT N. gonorrhoeae üçün unikal genləri müəyyən edir. Bu, sidik nümunəsindən ya da vajina, serviks və ya urethra (kişilərdə) bir süfrəsində olan bakterial DNT şerlər əldə etməklə. Termosiklinasiya adlandırılan bir proses sayəsində təxminən bir milyard nüsxə olana qədər bantlar yenidən təkrarlanır.
Bir xəstəliyin genetik izini təmin edərək, NAAT bir neçə saat ərzində yüksək dəqiq nəticələr əldə edə bilər. İmtahan nəticələrini iki-üç gün ərzində qəbul edə bilərsiniz.
Xəstəliklərin İdarə Olunması və Müalicəsi Mərkəzləri (CDC) NAAT-nun rektum və boğazın gonorrheal infeksiyalarının diaqnozu üçün istifadə edilməsini tövsiyə edərkən, Qida və Dərman İdarəsi bu cür istifadəni test etməmişdir.
Bakteriya Kültürü
Bakterial mədəniyyət cinsiyyət orqanlarının, rektumun, gözlərin və ya boğazın gonorrəyini təyin etməkdə yüksək təsir göstərə bilər. Şübhəli yerdən bir süpürgə alaraq, toplanan hüceyrələr N. gonorrhoeae böyüməsini təşviq etmək üçün nəzərdə tutulmuş bir maddəyə əlavə olunacaq. Əgər artım varsa, test müsbətdir. Artım yoxdursa, test mənfi olur.
Bir mədəniyyət mövcud bir antibiotik preparatına qarşı bir bakteriyanın davamlı olub olmadığını müəyyən etmək üçün də istifadə edilə bilər. Bu bir dərmanın bir infeksiyanı təmizləməməsi və ya yayılmış bir gonococcal infeksiya (DGI) olduğu zaman öyrənmək vacibdir, bakteriyaların qan vasitəsilə bir çox orqana yayıldığı ağır bir komplikasiya.
Bir mədəniyyət bir infeksiya qəti sübut təmin edə bilər baxmayaraq, swab düzgün alınmışdır əgər test cansıxıcı bilər. Bakterial mədəniyyət həmçinin temperatura həssasdır və nümunənin saxlanması, saxlanması, inkubasiya edilməsi və ya işlənməsində səhvlər olduqda daha az dəqiq ola bilər.
Ümumiyyətlə, bakteriya mədəniyyətinin nəticələrini almaq üçün 5-7 gün çəkə bilər.
Gram Staining
Gram boyama bir bakteriyaların divarlarını ləkə etmək üçün xüsusi boyaların istifadə olunduğu bir üsuldur ki, onlar mikroskop altında təcrid olunmalı və müəyyən oluna bilərlər.
Gram boyama, kişilərdə bir gonorheal infeksiyanın təsnifinin təsirli bir vasitədir. Ürəkdən bir süfrə əldə etməklə, eləcə də "ilk tutma" sidik nümunəsi alınır. ("İlk tutma" toplanmadan ən azı bir saat əvvəl idrarın saxlanıldığı bir metoddur və axından yalnız ilk 20-30 mililitə sidik toplanır.)
Gram boyama, əksinə, qadınlar üçün daha az dəqiqdir, çünki N. gonorrhoeae konsentrasiyası tez-tez diffuz və vagina digər təbii meydana gələn bakteriyalar üçün asanlıqla səhv edir. Üstəlik, bir qram lekesi daha az həssaslıq olduğundan, asemptomatik kişilərdə mənfi bir nəticə qəti olaraq qəbul edilməyəcəkdir.
Hər iki halda da digər test üsulları da lazımdır.
Tipik olaraq, iki ilə üç gün arasında qram sten testi nəticələrini qəbul etməyi gözləməlisiniz.
Fərqli diaqnozlar
Gonorrənin müəyyən simptomları sizin üçün qəti olaraq görünə bilər (məsələn, penisdən sümük boşalması kimi), bir doktorun şəffaf bir şəkildə bənzər xüsusiyyətlərə malik olduğunu araşdırmaq istəyən digər səbəblər ola bilər. Bunlar:
- Sidik yollarının infeksiyaları
- Herpes simplex uretriti
- Vaginit
- Bakterial vaginoz
- Daxili hemoroid
- Epididimit
- Mucopurulent servicitis
- Bakterial konjonktivit
- Orxit
Self-Check / At-Ev Testi
Əgər gonorrəyə məruz qalmış ola bilərsənsə, testdən əvvəl əlamətlər və simptomlar axtarın. Unutmayın ki, onlar tez-tez baş vermir və əgər varsa, başqa bir narahatlıq üçün asanlıqla səhv edilə bilər. Diaqnozu təsdiqləmək və ya ağılınızı rahatlıqla formalaşdırmaq üçün test edilmək müdrikdir.
Stiqma, xəcalət və açıqlama qorxusu bəzi kəslərin CYBH'lər üçün testdən keçməməsinin səbəblərindən yalnız bir neçəsidir. Əslində, CDC-nin bir hesabatına görə , diagnostik olmayan CYBH hər il 20 mindən çox Amerikalı qadında sonsuzluğa səbəb olur.
Bu məqsədlə, artan sayıda ictimai səhiyyə və müdafiəçiləri istehlakçıların istədikləri muxtariyyət və gizlilik təmin edən evdə STD testlərindən istifadə etməyi təsdiqləyirlər.
Gonorrhea üçün ən çox satılan ev dəstləri evdə sübab və / və ya sidik nümunələrini toplamaq və analiz üçün laboratoriyaya göndərmək tələb olunur. Daha sonra nəticələrinizi 3-5 iş günü ərzində əldə etmək üçün təhlükəsiz veb saytınıza daxil olun.
Evdə yoxlama apardığına baxmayaraq, bir çox çatışmazlıqlar var. Nümunələrin toplanması istehsalçıdan daha çətin olmağa meyllidir və istifadəçi səhvidir. Çox şirkət nə təmin etdikləri testlər və dəqiqlikləri (həssaslıq / spesifikliklə ölçülmüş) ilə nə dərəcədə aydın deyil. Bundan əlavə, paketlərin qiyməti bir STD üçün $ 90-dan başlayaraq və hərtərəfli bir STD ekranı üçün 300 dollardan artıq ola bilər.
Fəal şəkildə qarşısını almaq üçün bir test sürətli gonorrhea test şeridi. Sidik və maye əsaslı testlər nəticələr 15 dəqiqə qədər çatdıqda, yalnız 60% -dən 70% həssaslıq təklif edirlər, yəni hər beş testdən ikisi yanlış-mənfi nəticə əldə edəcəklər.
Əgər müsbət test etsəniz
Sindirim üçün müsbət bir nəticə alınırsa, xlamidiya, sifilis, trichomoniasis və HİV daxil olmaqla, geniş əhatəli CYBH-lərin aparılması lazımdır. Co-infeksiya bu CYBH arasında yayılır və bəziləri, HİV kimi, başqa bir vəziyyətdə infeksiya yarada bilirlər. Bir evdə istifadə etdiyiniz testdə, bir həkimdən bu əlavə araşdırma etməyi məsləhət görürsən.
Cari və son cinsi tərəfdaşların əlaqələndirilməsini və test edilməsini təşviq etməyi (və lazım olduqda müalicə olunmasını) yüksək səviyyədə təklif edirlər. CDC sizin və ya provayderinizin simptomların başlanmasından və ya diaqnozun təsdiqlənməsindən 60 gün əvvəl cinsi əlaqədə olan bütün tərəfdaşları xəbərdar etməsinə baxmayaraq, bundan daha da geri dönmək istəyə bilərsiniz.
Müalicə başa çatdıqdan sonra, tövsiyə olunan antibiotiklərdən istifadə edildikdən sonra infeksiyanın təmizlənməsini təsdiqləmək üçün bir sınaq testinə ehtiyac yoxdur. Bununla yanaşı, həkiminiz yüksək təzyiq dərəcələri nəzərə alındıqda, sizin tərəfdaşlarınız müalicə olunub-edilməməsindən asılı olmayaraq, üç ayda yenidən sınanmasını tələb edə bilər.
Screening Tövsiyələri
Gonorrhea, Amerika Birləşmiş Ştatlarında hər il 800.000-dən çox infeksiyaya sahib olan ikinci ən məşhur STD'dir. Bunun üçün Amerika Birləşmiş Ştatlarının Qoruyucu Xidmətləri İşçi Qrupu, gonorrhea və digər yaygın CYBH'ler üçün tarama, riskin artması və / və ya xəstəliklərin ağırlaşması riski altında olan insanlarda tətbiq edilməsini tövsiyə edir.
Tövsiyələr arasında:
- Gonoreya və xlamidiya ifşa riski artan bütün cinsi aktiv qadınlarda yoxlanılmalıdır.
- Gonoreya və xlamidiya riski yüksək olan hamilə qadınlarda yoxlanılmalıdır.
- Sifilis, hepatit B və HİV bütün hamilə qadınlarda araşdırılmalıdır.
- Sifilis, hepatit B və HİV riski artan kişilərdə və ya qadınlarda yoxlanılmalıdır.
- HİV testi, 15-65 yaş arası bütün insanlar üçün müntəzəm bir həkim səfərinin bir hissəsi kimi aparılmalıdır.
Heç birdən çox cinsiyyət tərəfdaşınız varsa və ya qorunan cinsi əlaqədə olduğunuz halda ( oral seks daxil olmaqla) riskə məruz qalırsınız. Potensial məruz qalma il əvvəl baş verən olsa belə bu doğru. Siz yoluxmuş olsanız, müalicə olunana qədər və infeksiya hətta bilmədən yeni bir əlaqəyə gətirməyinizə qədər bulaşmaya davam edəcəksiniz. Həmçinin yadda saxla ki, tərəfdaşınızın cinsi tarixi və davranışları CYBH-lərinizə də təsir göstərə bilər.
Tarama üçün doktorunuza baxın. Yoxsa, yaxınlığında test saytını tapmaq üçün CDC-nin onlayn axtarış yerini ziyarət edin. Sözügedən klinikaların bir çoxu ixtisaslı sakinlər üçün aşağı qiymətli və ya dəyərsiz məxfi test təklif edirlər.
Mənbələr:
Xəstəliklərin İdarə Edilməsi və Müalicəsi Mərkəzləri (CDC). Cinsi yolla keçirdiyi xəstəliklərin müalicə istiqamətləri: Gonokok infeksiyaları. Atlanta, Gürcüstan; 4 iyun 2015-ci il; 4 yanvar 2018-ci il yeniləndi.
> CDC. CDC Fact Sheet: Birləşmiş Ştatlarda bildirilən CYBH-lər, 2016 - CYBH-lərin yüksək yükü milyonlarla amerikalıları təhdid edir. 2017-ci ilin sentyabr ayı.
> CDC. Gonorrhea - CDC Fact Sheet (ətraflı versiya). 2016-cı il oktyabrın 25-i; 26 Sentyabr 2017 tarixində yeniləndi.
> Lee, K .; Ngo-Metzger, Q .; Wolff, T. və digərləri. Cinsi yolla ötürülən infeksiyalar: ABŞ-ın Önləyici Xidmətlər Task Force tövsiyələri. Am Fam Həkimi. 2016; 94 (11): 907-915.
> Workowski, K .; Bolan, G .; Xəstəliklərin idarə edilməsi və qarşısının alınması üçün mərkəzlər. Cinsi yolla ötürülən xəstəliklərin müalicə istiqamətləri, 2015. & MMWR Tövsiyə Rep . 2015; 2015; 64 (33): 924.