Serebral palsiyalı uşaqlarda əzələ tonları ilə bağlı problemlər var, bu da onların balansını, duruşunu saxlamağa, hərəkət etməyə və hərəkət etməyə imkan verir.
Bir uşaqın serebral iflic ilə hərəkət etmək və ya gəzmək qabiliyyətinə təsir göstərə biləcəyi digər tibbi vəziyyətlərdən fərqli olaraq, problem uşaqın əzələ və sinirində deyildir. Əksinə uşağın beyninin özünə ziyan vurması onun əzələlərini idarə etmək bacarığına təsir edir.
Serebral palsiyanın səbəbləri nədir?
Beyin palsiyasına səbəb olan beyin zədəsi bəzən hamiləlik dövründə baş verir, körpənin beyin inkişaf edir. Digər tərəfdən, hamiləlik dövründə, doğum zamanı və ya daha az yaygın bir şəkildə, bir körpə həyatında erkən baş verə bilər.
Serebral palsiyanın bəzi ümumi səbəbləri bunlardır:
- genetik şərtlər
- metabolik xəstəliklər
- bakterial menenjit
- prenatal infeksiyalar (toksoplazmoz, insan parvovirusu (Beşinci Xəstəlik), rubella, sitomegalovirus, herpes, sifiliz və s.)
- beyində qanaxma
- Plasenta ilə əlaqədar problemlərə görə oksigen olmaması
- kernikterus (ağır sarılıq)
- baş yara
- vuruş
- uşaq istismarı və sarsılmış körpə sindromu
Prematüre, serebral iflicə səbəb olmadığı halda, tez-tez vəziyyətə bağlıdır, çünki erkən uşaqlar adətən problemlərin bir çoxu üçün risklidirlər.
Çox mütəxəssislər indi serebral palsiyanın çox az olması halında əməyin və çatdırılma zamanı oksigenin çatışmazlığından qaynaqlandığına inanırlar.
Serebral palsiyanın simptomları
Çoxlu uşaq serebral palsiya ilə doğulsa da, simptomlar bir neçə ay ərzində nəzərə çarpan olmaya bilər. Əslində, uşağınız bir neçə yaşa qədər yumşaq serebral palsi əlamətləri aşkar edilə bilməz.
Bebeğinizin beyin fəlsəfəsi ola biləcəyini düşündüyünüz serebral iflic əlamətləri və sizin aradıklarınız aşağıdakıları ehtiva edir:
- sərt və ya sıx əzələlər (hipertoniya)
- şişirdilmiş reflekslər
- nəzarətsiz orqan hərəkətləri
- aşağı əzələ tonusu (hipotoniya)
- ayaq barmağı (3 yaşdan əvvəl normal ola bilər, xüsusilə uşaq uşağın bütün ayaqlarına gedir)
- gəzinti zamanı bir ayağını sürtmək və ya sürükləmək
- yürüyərkən ayaqlarına dönərək, makaslı bir yürüyüşlə gəzir
- həddindən artıq droolinq
- Yutma, emal və ya danışma çətinlik
- tremors
- bağlama düymələri və ya qələm tutmaq kimi gözəl motor bacarıqları ilə problem
Serebral iflic əlamətləri yaşla pisləşməyəcək, lakin simptomlar yumşaqdan ağırlaşa bilər. Məsələn, çox yumşaq serebral palsiyalı bir uşaq yalnız çətinliklərlə üzləşə bilər, daha ağır simptomları olan bir nəfər təkərli kürsü tələb edə bilər.
Serebral iflic olan uşaqlar həmçinin qidalanma problemləri, zehni geriləmə, nöbetlər, öyrənmə əlilliyi və görmə və eşitmə problemləri ola bilər.
Serebral Palsiyanın Tanılanması
Serebral palsiyanın diaqnozu ümumiyyətlə, bir valideyn və ya pediatriçi bir uşağın fiziki və / və ya davranışçı inkişaf mərhələlərinə uyğun olmadığını bildirir. Sizin pediatrınız həmçinin fiziki imtahan zamanı serebral palsiyalı bir uşağın kas tonunu və ya refleksi ilə problemləri olduğunu qeyd edə bilər.
Serebral palsiyanın erkən işarələri bir körpə ola bilər:
- İki aylıq müddətdən sonra hələ də yoxsul başı idarə edir
- altı aylıqdan sonra bir tərəfdən həmişə bir tərəfə çatır, digərini yumruqla saxlayır (bir çox körpə yeni ilində əl seçimini göstərmir)
- ilk doğum günündən etibarən tarazlaya bilmir və ya dəstəkləmir
Fiziki bir imtahandan başqa, bir uşaq üçün serebral palsiyə qiymətləndirərkən bəzən faydalı olan testlər uşaq beyninin bilgisayarlı tomoqrafiya (CT) scan və / və ya maqnit rezonans görüntüləmə (MRI) scan daxildir. Serebral iflicin genetik, metabolik və ya yoluxucu səbəblərindən şübhələnildikdə digər testlər də edilə bilər.
Serebral palsiyaya müalicə
Serebral iflicə müalicə olmasa da, müalicə ümumiyyətlə aşağıdakıları əhatə edir:
- fiziki terapiya
- peşə müalicəsi
- danışma müalicəsi
- bəzən əzələ spastisiyası (baclofen, Botox), tutma və hətta drooling (Robinul) kimi daha ağır simptomlara kömək edə bilən dərmanlar.
- Sərt tendons və ya eklemlerdeki əməliyyatlar
Tedavi ilə yanaşı orta və ya ağır serebral iflic olan uşaqlar orthotika, yürüyüşçü və ya təkərli kürsü kimi ətrafa kömək üçün köməkçi qurğulara ehtiyac ola bilər. Yardımçı texnologiyanın digər növləri də ağır serebral ifliclərlə ünsiyyət quran uşaqlara kömək edə bilər (yüksək texnologiyalı ünsiyyət qurğuları) və gündəlik vəzifələri yerinə yetirir.
Serebral Palsi haqqında nə bilirsiniz?
Serebral iflic haqqında bilmək üçün başqa şeylər bunlardır:
- Son statistik məlumatlar göstərir ki, beyin fəlsəfəsi 1000 uşaq üçün təxminən 3.1, yaxud ABŞ-da 323 uşağın 1-ə qədər təsir göstərir.
- Serebral palsiyanın yayılması 1985-ci ildən bəri dəyişməzdir.
- Serebral palsı olan uşaqlar vaxt keçdikcə pisləşməyəcək və əslində müalicə ilə yaxşılaşa bilər.
- Serebral iflic olan uşaqlarda görmə və qulaqlıq problemləri ola bilər. Onlar şişkinliyi aradan qaldırmaq üçün eşitmə və ya hətta cərrahiyyə tələb edə bilər, habelə eşitmə cihazları.
Bir uşaq neyroloq və / və ya inkişaf pediatri tərəfindən qiymətləndirilməsi bir uşaqda serebral iflic olduğu düşünülürsə də faydalı ola bilər.
Mənbələr:
Behrman: Nelson Pediatriya Ders Kitabı, 17-ci ed.
Christensen et al. Otizm və İnkişafın Əlilliyi Monitorinq Şəbəkəsi, ABŞ, 2008. Dev Med Child Neurol. Serebral palsiyanın, birgə meydana gələn otizm spektri bozukluklarının və motor fəaliyyətinin yayılması. 2014 Yanvar; 56 (1): 59-65.
Marshalyn Yeargin-Allsopp, MD. 2002-ci ildə Amerika Birləşmiş Ştatlarının üç sahəsindəki 8 yaşındakı Uşaqlarda Serebral Palsiyanın Tarazlığı: Çoxsaylı Əməkdaşlıq. PEDIATRICS Vol. 121 № 3 mart 2008, s. 547-554
Van Naarden Braun və digərləri. Serebral palsiyanın doğuş prevelansı: əhaliyə əsaslanan bir iş. Pediatriya. Cild 137, 1 saylı, yanvar 2016.