Reçeteli və OTC
Onychomycosis, ya da toenail mantarı, dünyada milyonlarla insanı təsir edən bir problemdir. Onikomikoz mülayim və yalnız kosmetik bir narahatlıq ola bilər. Ancaq çoxları üçün ağrı nəticəsində ortaya çıxan dırnaq dəyişikləri və bəzən ikincil bakterial infeksiya ilə nəticələnə bilər .
Tülkü göbələklərinin vəziyyətləri aradan qaldırmaq çox çətindir, əsasən, mantar çivəyi boyunca, hətta dırnaq yatağının altındadır.
Tırnağın quruluşu, lokal müalicələrin ağızdan antifungal dərmanlara nisbətən daha az təsirli hala gətirən topik agentlər tərəfindən asanlıqla nüfuz etməməsidir. Lakin şifahi antifungal dərmanlar hər kəs üçün deyil, ya onların dəyəri, yan təsirləri və ya yalnız müalicə üçün şəxsi üstünlük.
Onikomikoz üçün topikal müalicələrdən istifadə edildikdə, xüsusən də qalınlaşma və ya rəngsizləşmənin yumşaq olduğu və ayaq üstü və ya üst səthinə təsir göstərdiyi erkən hallarda istifadə olunduqda çox müvəffəqiyyət hekayələri var.
Toenail Funqusunun Müalicəsində Nə Başlanacaq?
Dırnaqlarınızı qiymətləndirmək və müalicə variantlarını müzakirə etmək üçün bir podiatrist görmək yaxşı bir fikirdir. Lokal müalicə etməyə qərar verərsinizsə, bir podiatrist tərəfindən müntəzəm dırnaq debridement (yoluxmuş dırnaqları qırma) dərman daha yaxşı tırmandır penetrasiya kömək edəcək. Tedavi uğursuzluğunun ən böyük səbəbi, bir çox insanın, dırnaq travması ya da bakterial infeksiyalar kimi başqa bir problemdən ötəri qalınlaşması və ya renklenmesi olduqda tırnak mantarı olduğunu düşünür.
Tırnağın bir nümunəsi götürülə bilər və bir laboratoriyaya göndərmək mümkündür.
Reçeteli Mövcud Antifungaller
Çivi mantarı üçün ən çox təyin olunmuş topikal müalicələrdən biri, Penlac (ciclopirox) Nail Lacquer olmuşdur ki, bu xəstənin təyin olunan müddətə, adətən, aylara tətbiq etdiyi aydın lakadır.
Penlac yalnız onikomikozun mülayim və orta səviyyədə olduğu hallarda tövsiyə edilir, burada mantar yalnız tırnağın ucuna təsir göstərir və tırnakların matrisinə, ya da böyümə mərkəzinə qədər uzanmamışdır.
Penlac'ta (ciclopirox) antifungal dərman yalnız müəyyən növ növ göbələkləri hədəf aldığından, göbələklərin hansı növünün və hansı növünün mövcud olduğunu müəyyən etmək üçün laboratoriya testinin olması yaxşıdır. Araşdırmalar göstərir ki, xəstələrin 12 faizindən azı Penlac ilə müalicə olunduqdan sonra onların dırnaqlarının qismən və ya tamamilə təmizlənməsini keçirir. Bununla yanaşı, Penlacı başqa bir müalicə növü ilə birləşdirmək yaxşıdır. Maraqlıdır ki, 2013-cü ildə nəşr olunan bir tədqiqat göstərdi ki, ciclopirox çivi lakını istifadə edərək mantar toxuması infeksiyaları üçün müalicə olunan uşaqlar yetkinlərdə görüləndən daha yaxşı müalicə nəticələrinə sahibdirlər.
Müalicənin müvəffəqiyyəti, dırnaqın nə qədər iştirak etdiyindən və reçeteleme təlimatlarının necə yaxşı olduğundan asılıdır - Penlac ilə müalicənin bir hissəsi kimi peşəkar şəkildə çıxarılmış tırnağın təsirli hissəsi tövsiyə olunur. Bu, aylıq dırnağın debridmanı (təsirli tirnəmə hissələrdən uzaqlaşdırma), ideal bir podiatrist tərəfindən deməkdir. Podiatrist və ya dermatoloq da müalicəni yaxşılaşdırmaq üçün çivəyi incələşdirmək və hətta onu aradan qaldırmaq üçün topikal dərman (üre) təyin edə bilər.
Jublia (efinaconazole) 2014-cü ildə FDA tərəfindən təsdiqləndi. Penlac'tan daha təsirli. 48 həftə ərzində gündə bir dəfə tətbiq olunur.
Topikal üre
Ürək pastası və ya krem təsirli tirəyə mütəmadi olaraq, reçeteleyici doktorun nəzarəti altında, bir neçə həftə boyunca tirnəyin təsirli hissəsi yavaş-yavaş dırnaq yatağından uzanana qədər tətbiq olunur . Bir tədqiqat nəticəsində, bu müalicənin müalicəsi iki həftəlik dörd həftəlik müalicə müddətindən sonra yaxşı nəticələr tapdı ki, bu da dırnaq infeksiyasının əlamətləri yaxşılaşdı. Tədqiqatın nəticələrinə əsasən, müalicə ilə yanaşı xüsusi topikal antifungal krem istifadə edərək, infeksiyaya səbəb olan mantarların daha çoxunu aradan qaldıraraq nəticələrini artırdı.
Bu cür müalicə ən uyğun hala gələ bilər, çünki adətən dərmanı örtük bir bandajın altına yerləşdirilməsini tələb edir.
Over-the-counter antifungal müalicə
Orada bir çox OTC topikal antifungal müalicə var, bəziləri tırnak mantarını müalicə etməyi vəd edə bilirlər ki, bu da ehtimal ki qeyri-realdir. Bu məhsulların əksəriyyəti çivənin içindən nüfuz etməyəcək və yoluxmuş olan çivi yatağına çatmaz. Əgər rəngsizləşmə və toxumanın dəyişməsi kimi mantar infeksiyasının qabaqcıl əlamətləri ilə çox qalın bir dırnaq varsa, bu məhsullar tək başına çox müvəffəq olmayacaqdır. Müalicənin nəticəsini yaxşılaşdırmaq üçün əsas müntəzəm tətbiq olunma ayları deməkdir ki, müntəzəm dırnaq düzəldilməsi / debridement və məhsulun sadiq istifadə edir.
Toenail mantarı üçün təbii müalicə
Dırnaq göbələk müalicəsi olaraq təbliğ edilən bir neçə təbii vasitə var. Dırnaq göbələyinə qarşı təsirli olduğu iddia edilən daha yaxşı bilinən iki məhsul çay ağacı yağı və Vic'in VapoRub'dur. Bu məhsulların hər ikisi də antifungal xüsusiyyətlərə malik deyil, həm də dırnaqdan daha yaxşı bir şəkildə həll oluna bilən yağlı toxumalara malikdirlər.
Tırnaq göbələyi üçün Vic'in VapoRub istifadə edərək bir kiçik yaşlı araşdırma perspektivli nəticələr göstərdi. 48 həftə sonra, 18 iştirakçıdan 10-u öz simptomlarını ən az qismən təmizləyərkən, beşü isə tamamilə təmizlənmişdir. Daha yeni bir araşdırma, HİV infeksiyası olan insanlar üçün toenail mantarı üçün yaxşı bir müalicə olaraq təqdim edir.
> Mənbələr:
> Del Rosso JQ. Onikomikoz üçün topikal antifungal terapiyanın rolu və yeni agentlərin yaranması. Klinik və Estetik Dermatoloji Jurnalı . 2014; 7 (7): 10-18.
Derby R, et.al. Over-the-counter mentolated məlhəm istifadə edərək onikomikozun yeni müalicəsi: bir klinik halın seriyası. Amerika Ailə Həkimi Şurasının jurnalı. Jan-Feb 24 2000 (1): 69-74.
> Friedlander SF, et. al. Onikomikoz həmişə müalicə üçün sistemli müalicə tələb etməməlidir: topikal terapiya ilə sınaq. Pediatrik Dermatoloji. May-İyun 2013; 30 (3: 316-22).
> Snell M, Klebert M, Önen NF, Hubert S. HİV infeksiyası ilə yaşayan insanlar üçün onikomikoza qarşı yeni bir müalicə: Vicks VapoRub ™ Etkili və Təhlükəsizdir. AIDS Qoruma Tibb bacıları Dərnəyinin Journal . 2016; 27 (1): 109-113. doi: 10.1016 / j.jana.2015.10.004.
> Tietz H-JCBC, Hay R, Querner S, Delcker A, Kurka P, Merk HF. 40% urea ilə tirnəsiz ablasyondan sonra onikomikozda 4 həftəlik topik bifonazol müalicəsinin effektivliyi: cüt kör, randomizə, plasebo nəzarətli çox mərkəzli bir iş. Mycoses . 2013; 56 (4): 414-421. doi: 10.1111 / myc.12037.