Strep boğazının diaqnostikası yalnız klinik əlamətlər və semptomlara əsaslanır və vəziyyətə səbəb olan Streptococcus pyogenes bakteriyalarının müsbət müəyyən edilməsi üçün əlavə testlər tələb olunur. Tez strep testi eyni gün nəticələrini verə bilər, amma test daha dəqiq olsa da, boğaz mədəniyyətinin nəticələrini əldə etmək üçün bir neçə gün çəkə bilər.
Müalicə ürək və böyrək xəstəlikləri kimi uzunmüddətli mümkün olan komplikasiyanın qarşısını almağa kömək edə bilər, çünki dəqiq diaqnoz vacibdir.
Self-Checks
Strep boğazının erkən əlamətləri və simptomları ən yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyaları ilə üst-üstə düşür. Özünüzü strep ilə diaqnoz edə bilməsə də, boğazın sizin və ya uşağınıza təsir göstərə biləcəyinə işarə edən aşağıdakıları axtarın:
- Boğazın arxa şişməsi
- Boğazın arxasına ağ ləkələr və ya ağ yamalar
- Ağzınızdakı kiçik qırmızı və ya bənövşəyi ləkələr
Bəzi zərərli infeksiyalar və tibbi şərtlər də strep boğazı ilə oxşar olan simptomlarla başlaya bilər. Nadir olduğu halda, strep boğazı özü ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Vəziyyətinizin dəqiq diaqnozunda heç bir gecikmənin olmadığı üçün xəbərdarlıqda olması lazım olan bir neçə vacib məsələ var:
- Yüksək atəş (101 dərəcədən yuxarı)
- Davamlı atəş (24 saatdan artıq davam edən)
- Sinə, qol və ya boyun üzərinə basmaq
- Üzdə qızartma
- Nəfəs alma problemi
- Sıx idrar miqdarı; sidik rənginin dəyişməsi
Labs və testlər
Strep boğazı viral infeksiyalar və digər bakterial infeksiyalara bənzər əlamətlər və simptomlara səbəb olduğundan, diaqnozu təsdiqləmənin ən yaxşı yolu Streptococcus pyogenesin özünü aşkarlayan və ya orqanizmin mövcud olduğunu bildirən göstəriciləri aşkarlayan laboratoriya testləri ilə boğazınızın arxasında.
Boğaz Mədəniyyəti
Boğaz mədəniyyəti, uzun müddətdir strep boğaz infeksiyasının diaqnostik qızıl standartı hesab olunur, əsas cəhətdən dezavantaj isə mədəniyyət nəticələrində 24-48 saat gecikdirmədir. Boğaz mədəniyyəti, uzun bir sürətlə istifadə edərək boğazın arxasından bakteriyaların toplanması ilə həyata keçirilir. Nümunə sonra bakteriyaların böyüməsi vasitələri ilə qarışıq qoyun qanından (qoyun qanqara plakaları deyilir) xüsusi plitələrə yerləşdirilir və laboratoriyada böyüməyə icazə verilir.
Streptococcus pyogenes , açıq qırmızı qan hüceyrələrini qırmağa imkan verən bir xüsusiyyətə sahibdir. Bu plitələr üzərində bakteriyalar yetişdirildikdə, nümunədə Streptococcus pyogenes bakteriyası mövcud olduqda petri qabında qırmızı qan hüceyrələrinin təmizlənməsi olacaq.
Hızlı Antigen aşkarlama testləri
Hızlı bir antijen testi, adətən həkim ofisində aparılır və boğazın arxasına sürüşərək həyata keçirilir. Bakterial sübaba sonra antigen adlanan Strep pyogenes bakteriyalarının parçaları çıxarmaq üçün ya fermentlər və ya turşuya məruz qalır. Müsbət və ya mənfi, nəticə 10 ilə 20 dəqiqə arasında olmalıdır.
Sürətli antigen testləri boğaz mədəniyyətlərinə nisbətən daha az həssaslığa malikdir, yəni onlar boğaz mədəniyyətlərinə nisbətən streptaz infeksiyasını səhvən buraxmaq ehtimalı daha çoxdur.
Tez antigen testlərinin təxminən 14% -dən 20% -ə qədər yanlış-mənfi dərəcəyə malik olduğu təxmin edilir. Buna görə, strep boğaz infeksiyasının güclü bir şansı varsa, sürətli antijen testindən mənfi bir nəticə boğaz mədəniyyəti ilə təqlid olunmasını (təsdiq üçün) tövsiyə etməlidir.
Hızlı antigen aşkarlama testləri yalan pozitiv dərəcəsi ilə əlaqələndirilmir, yəni əgər onlar müsbət olsalar, bir strep boğaz enfeksiyonu olduğuna dair yüksək bir müəyyənlik var.
Görüntüləmə
Simptomatik strep boğaz infeksiyasının diaqnozunda imaging testləri gündəlik deyil. Bununla belə, böyrək və ya ürək tutması kimi strep boğaz infeksiyalarının ciddi ağırlaşmalarını qiymətləndirmək üçün X-ray, CT, MRI və ya ultrasəs kimi testlər lazımdır.
Yenə də, bu fəsadlar nadirdir və müalicə edilməyən xəstələrdə görülür.
Fərqli diaqnozlar
Ən yuxarı tənəffüs yoluxucu infeksiyaları strep boğazı kimi eyni əlamətlər və simptomlar ilə başlaya bilər. Mümkün bir strep boğaz üçün qiymətləndirildiyində qəbul edilən ən çox görülən xəstəliklər və hər hansı əlavə, diqqətəlayiq bir simptom:
- Epstein-Barr virusu (mononükleoz): həmçinin əzələ ağrıları və duyğu hissi aşağı axır
- Qrip (qrip)
- Pnevmoniya: öksürük, ürək çatışmazlığı və nəfəs darlığı səbəb olan ağciyər infeksiyası
- Bronxit: məhsuldar öskürəyə səbəb olan və nəfəs darlığına səbəb ola bilən bronxun infeksiyası
- Mycobacteria infeksiyası: bir öskürək və hırıltıya səbəb olan bir ağciyər infeksiyası
- Fusobacterium necrophorum: ümumiyyətlə strep boğazdan daha ağır simptomlara səbəb olan ağciyər infeksiyası
- Sistemli xəstəlik: bədənin hər hansı orqanını təsir edə bilər və erkən strep boğaz infeksiyasındakı simptomlarla eyni ola bilər
- Apandisit: bir atəş və ağrı ilə başlaya bilər, ancaq ümumiyyətlə də qarın ağrısı yaradır
- Artrit: strep infeksiyasının ağırlaşmalarına bənzər simptomlar
> Mənbələr:
Atkinson TP, Centor RM, Xiao L və digərləri. Ağciyər boğazlı gənc böyüklərdəki tonsiller mikrobiomunun təhlili aşağı müxtəlifliyə malik olan Fusobacterium nekroforumunun yüksək nisbətdə bolluğunu göstərir. PLoS One. 2018 Yanvar 19; 13 (1): e0189423. doi: 10.1371 / journal.pone.0189423. eCollection 2018.
> Cohen JF, Bertille N, Cohen R, Chalumeau M. Farinqitli uşaqlarda qrup A streptokok üçün sürətli antigen aşkarlama testi. Cochrane Database Syst Rev. 2016 İyun 4; 7: CD010502. doi: 10.1002 / 14651858.CD010502.pub2.