Sizin Endokrinologunuz Niyə Təbii Tiroidlara Qarşı ola bilər?

Qurudulmuş tiroid ilə tanış deyilsinizsə , burada tez bir xeyir var. Qurudulmuş (qurudulmuş) tiroid tiroid hormonunu əvəz edən, tiroid bezindən hazırlanan donuzdan, həmçinin "pirin tiroid" olaraq bilinir. Armor Tiroid , Təbiət-tiroid və WP Tiroid daxil olmaqla, bəzi marka adları.

Tökülən tiroid reçeteli bir dərman və FDA tərəfindən tənzimlənir.

Bazarda və 100 ildən çox müddətdə təhlükəsiz istifadə olunmuşdur.

1950-ci illərdə sintetik tiroksin (sintetik, Levoxyl və Tirosint də daxil olmaqla marka adları ilə ümumi olaraq bilinən levotiroksin kimi tanınırdı) quraq tiroid yalnız tiroid hormonlarının dəyişdirilməsi müalicəsi idi.

Sintetik tiroksin tətbiq olunduqda, köhnə moda hesab edilən quru tiroid ilə müqayisədə nə qədər müasir olduğuna dair böyük bir həyəcan var idi. O dövrdə bir çox həkim xəstəni sintetik dərmanlara keçirdi və heç vaxt geri baxmadı. Sintetik tiroid, yəni Synthroid - Boots, BASF və Abbott Labs şirkətinin bir hissəsi olan AbbVie-yə daxil olan illər ərzində Synthroid hüququna sahib olan müxtəlif narkotik şirkətləri üçün faydalı bir əsas oldu.

Bir çox əsas narkotik şirkətləri kimi, Synthroid istehsalçıları tibbi görüşlər, golf səfərləri, simpoziumlar, tədqiqat qrantları və natiqlər haqlarını sponsorluq etmiş və pulsuz xəstə ədəbiyyatı, qələm, ped, kupa və digər veriliş və marketinq maddələrini təmin etmişlər. .

İndi sintetik levotiroksinin yalnız qəbul edilə bilən tiroid əvəzinə müalicə olduğunu anlamaq üçün tibbi məktəbdə təhsil almış bir neçə həkim var və bir çox marka markası adı olan Synthroid'i geniş marka marketinqi səbəbiylə bilirik.

Bir çox həkim təbii qurumuş tiroidin hələ də mövcud olduğunu və bəzi hipotiroid xəstələri müalicə etmək üçün təhlükəsiz istifadə edilə biləcəyini bilmir.

Bəziləri təbii qurudulmuş tiroid xəstəliyini təyin etmək çətin olduğunu düşünürlər. Bu fikirlər, təəssüf ki, levotiroksin satış nümayəndələrindən mənfi rəylər, tiroidin qurudulan əsassız söz-söhbətləri bazardan çıxdıqları və digər anekdot məlumatları ilə möhkəmləndirilir.

Sintetik levotirokinin seçiminə baxmayaraq, 1990-cı illərdən etibarən təbii tiroid dərmanları təbii dərmana marağın artdığına görə canlanmağa başladı. O zaman, sintetik tiroid dərmanı yaxşı hiss etməyən xəstələr də İnternetə görə daha güclü və xəbərdar olmuşdular. Xəstələr, zəhər və təbiət-troid kimi qurulan tiroid dərmanları arasında seçim var idi.

Aydın oluruq: Levotiroksin üçün bir ildə 30 milyondan artıq reçete ilə müqayisədə quru tiroid üçün bir il bir neçə milyon reçetə yazılır. Ancaq bu kimi saytlara gələnləri, kitab oxumalarını və digər xəstələrlə söhbət edənləri yaxşı hiss etməyən kəslər incidirlər. Nəticədə, onlar levotiroksin kənarında variantlar var bəzi xəstələrin quru tiroid dərmanları yaxşı hiss etmək ki, getdikcə bilirik çevrilir.

Təbii tərkibli thyroiddə endokrinologun perspektivləri

Endokrin Bu gün blogunda, Endokrinolog və osteopat Tomas Repas, DO, FACP, FACE, CDE, onun perspektivindən endokrinolog olaraq "Hipotiroidizm idarəsindəki quru tiroid" mövzusunda üç hissəli bir məqalə etdi.

Bu, ən çox endokrinologların təbii qurudulmuş tiroid dərmanlarını necə qəbul etdiyini və nəyə görə bu endokrinoloji cəmiyyətinin bu dərmanların istifadəsinə çox tez-tez qarşı çıxdığına dair kifayət qədər aydın bir fikir verir. (Bu xəstəliklərdən bəziləri üçün daha yaxşı işləyirlər, çünki quru tiroiddən tez-tez istifadə etməyi üstün tutan holistik, inteqrativ MD-lər ilə müqayisədə).

Dr. Repas, endokrinoloji yoldaşları kimi, qurudulmuş tiroid istifadə etmədiyini söyləyərək, "İnşallah quru tiroidin antikotik terapiya olduğunu və artıq istifadə edilməməsi lazım olduğunu düşünürəm."

O, həmçinin endokrinologların zirehdən istifadə etmədiyini iddia edir, çünki "partiyaya dəyişkənlik səviyyəsinin qəbuledilməz səviyyədə olması, tez-tez tiroid stimullaşdırıcı hormonda qəbul edilə bilməz dəyişikliklərə səbəb olur". Levotiroksinin markadan markaya dəyişkənliyə malik olduğunu deyən "əgər müxtəlif levotiroksin məhsulları arasında klinik cəhətdən əhəmiyyətli bir dəyişiklik olduğunu düşünürsek, quru tiroid preparatlarında daha böyük dəyişiklik qəbul edilə bilməz".

Üçüncü hissədə Dr. Repas deyir ki, əksər insanlar "kardioloqa kardiyak həbs zamanı kardiopulmoner reanimasiya aparmağı necə yönəltməyi xəyal etməyəcəklər". Əks halda ağlabatan insanlar "tiroid haqqında" məni öyrətməyə çalışırlar. Daha sonra təbii yanaşmalara qulaq asmaq və təbii yanaşmalara marağın təbii qurudulmuş tiroidə olan marağını sürətləndirir.

Dr. Repas deyir ki, təbii qurudulmuş tiroidə müxalifət elmdə dayanır, amma bir tutmaq var. Repas, xəstə simptomlarının həllində effektivliyinə görə levotiroksinin qurudulmuş tiroid xəstəliyini müqayisə edən cüt-kör, peer-nəzərdən, cüt-kör tədqiqatlar olmadığını qeyd etməyib.

Əslində, Repas özü, I hissəsinin şərh hissəsində:

Qeyd edək ki, quraqlıqlı tiroid (ya da levotiroksin və ya T3) ilə ən böyük narahatlıq, uzun müddətli ekzogen hipertiroidizmə gətirib çıxaran bir şəkildə təyin edildikdədir. Bir xəstə hipertiroid deyilsə və bir məhsuldan fərqli olaraq daha yaxşı bir iş görürsə, bununla mübahisə etmək çox çətindir.

O, III hissəni də qeyri-müəyyən bir şərh ilə yekunlaşdırır:

Nəhayət, keçən həftə mən on ildir quru tiroiddə olan bir qadın gördüm. Mən indi desikləşdirilmiş tiroid əvəzinə levotiroksinə üstünlük verdiyimizi izah etdik. Mən də tez bir zamanda tiroid stimullaşdırıcı hormonun son bir neçə il ərzində 0,7 mİu / L və 1,0 mİu / L arasında mükəmməl olduğuna diqqət çəkdim. Onun heç bir simptomları yoxdur; uğurla mübahisə etmək mənim üçün çətin idi. Nəyi müzakirə edəcəyini soruşduqdan sonra, mənim ofisim hələ də qurudulan tiroiddə qaldı.

Məqalələr ilk dəfə nəşr olunduqda, qəzəblənən xəstələr tərəfindən çoxlu şərhlər qaldı. Bir tərəfdən doktor Repas niyə Armor Thyroid'e inanmadığını izah etməyə çalışdı və bu, elmdən kənar olmayan və "pərəstişkar düşüncəyə" cəlb edildiyini iddia etdi. Dr. Repas, iddialarını dəstəkləmək üçün elmi dəlillər təqdim etmədi və yüzlərlə minlərlə tiroid xəstəsi və pratisyeninin gerçək həyat təcrübəsini yox etdi.

Eyni zamanda, Dr Repas praktiki baxımdan da əsas narahatlığını bir xəstənin tiroid dərmanı ilə bağlı hipertiroidizmə döyülməsini, yalnız quru tiroid kimi deyil, qəbul etdiyini qəbul edir. Və o, həmçinin bir xəstənin qurudulmuş tiroiddə düzgün idarə oluna biləcəyini qəbul edirsə, o, "müvəffəqiyyətlə mübahisə etmək üçün bir səbəb" görmür.

Dr. Yenidən qurulan tiroiddə yeni xəstələrə başlanılacaq - hətta soruşsalar belə. Levotiroksin üzərində mövcud bir xəstə yaxşı hiss etmirsə, quru tiroidə keçmək istəsə, bunu etməyəcəkdir. Amma bir xəstə onsuz da yaxşı olarsa, o, "müvəffəqiyyətlə mübahisə etməyəcək" deyir və onun üçün quru tiroidini təyin etməyə davam edəcək.

Bəzi yollarla Dr. Repas bəzi endokrinologlara nisbətən daha açıq fikirlidir. T3 dərmanında və ya quru tiroidində heç bir xəstə yoxdur. Bəzi təbii tiroid dərmanları mövzusunda israr edən və ya istiqamətləri təqib edən xəstələri belə atəşə tuturlar. Ancaq Dr. Repas, ümumiyyətlə endokrinologlar arasında gördüyümüz perspektivi kifayət qədər təmsil edir. Onların əsas narahatlığı "TSH normal diapazonu "dır və onların müalicəsi məqsədi xəstələrin normal diapazona çatdırılmasıdır. Semptomların həlli alakasız görünür və TSH səviyyəsinin idarə edilməsinə arxa oturacaq.

Bir sözdən

Əgər tək başına Synthroid ya da levotiroksin ilə hipotiroidizm üçün müalicə edilirsinizsə və hələ də davamlı hipotiroidizm simptomları varsa, təbii qurudulmuş tiroidin sınanma ehtimalı haqqında doktorunuzla danışın.

Əgər doktorunuz sağlamlığınıza xüsusi bir çox səbəb göstərmədən bu seçimi əyləndirməkdən imtina edirsə, o, fərqli bir praktikantdan başqa bir fikir axtarmaq üçün ən yaxşı maraq göstərə bilər - ideal olaraq bütünlüklə rahat və ya vahid bir hekimdir . tiroid dərmanı variantları - bir endokrinolog qarşı.

> Mənbələr:

Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar'ın Tiroid, 10-cu Edition. WLL / Wolters Kluwer; 2012.

> Garber, J, Kobin, R, Gharib, H, et. al. "Yetkinlərdə Hipotireoz üçün Klinik Tədqiqat Kılavuzu: Amerika Klinik Endokrinologlar Assosiasiyası və Amerika Tiroid Assosiasiyası tərəfindən təşkil edilən". Endokrin Təcrübə. Vol 18 № 6 noyabr / dekabr 2012-ci il.

> Repas, T. DO, FACP, FACE, CDE. "Hipotiroidizmin idarə olunmasında tökülən tiroid: I, II, III hissələr". Endokrin Bu gün. Yanvar 2009. Onlayn