Retrograd masajı xüsusilə əlində şişkinliyi azaltmaq üçün peşə terapevtikləri tərəfindən istifadə edilən ümumi bir üsuldur. Masaj əllə hərəkət edən mayelərdən ibarətdir ki, barmağın iplərindən qan axınına geri qayıtmaq üçün ürəyə doğru geri çəkilməlidir.
Baxmayaraq ki, bu ümumi bir texnikadir, effektivlik yaxşı öyrənilməmişdir. Bunu dəstəkləmək üçün güclü bir sübut yoxdur, həm də onun heç bir təsirini yalanlaya bilməz.
Ən yaxşı təcrübələrə dair aşağıdakı məsləhətlər 2012 Britaniya Ot jurnalının ingilis dilindəki məqaləsindəndir ki, bu da İngiltərədəki peşə terapevtlərindən retrograd masajının istifadəsi barədə müsahibələr topladı. Bu müsahibələri təhlil etməklə, tədqiqatçılar ümumi təcrübələr barədə fikir birliyi yaratdılar. Yenə də, bu ən xərcli və təsirli yanaşmalar olub-olmaması tədqiq edilməmişdir, amma sadəcə OT-lərin əksəriyyətini təmsil edir.
Faydalı nə vaxtdır?
Retrograd masajı asılı şişmələr üçün tövsiyə olunur. Bu deməkdir ki, şişkinlik ənənəvi olaraq ürəyə sıxmağı kömək edən hərəkətsizlikdən baş verir.
Müvafiq şişkinlik, vuruşa məruz qalmış xəstələr arasında xüsusilə yayılır, çünki vuruş hərəkət və hissi itkisinə səbəb ola bilər. 2005-ci ildə edilən bir araşdırmada, vuruş xəstələrinin% 73'ünde şişlik görülmüşdür. Bu şişkinlik insanın əlini hərəkət etdirmək, gündəlik vəzifələrə qoşulmaq və reabilitasiya ilə məşğul olmaq qabiliyyətini məhdudlaşdıra bilər.
Retrograd masajı, bu təsirləri təsirsiz hala gətirmək üçün şişkinliyi azaltmaq üçün istifadə edilir.
Qaçmaq lazımdır / daha yaxından izlənilir?
Bir neçə səbəbə görə retrograd masajının təşkili üçün tibbi mütəxəssis tərəfindən nəzarət edilməlidir:
1.) Şişkinliyin qaynağı masajın təhlükəli olmasına səbəb ola biləcək digər bir səbəb ola bilər. Məsələn, bir müayinə xəstəsi əlini zədələməyərək zədələnə bilər, buna görə şişkinlik masajın yaranın şiddətini artıra bilər.
Şişkinliyə də bir qan laxtalanması olan dərin ven trombozu (DVT) səbəb ola bilər, bu vəziyyətdə masaj qan laxtasını ağciyərlərə göndərə bilər.
2.) Qan dövranı sistemi mayenin sürətlə ürəyə doğru itələdiyini idarə edə bilməz . Xəstədə bir ürək vəziyyəti varsa, ürəkləri masaj prosesi zamanı geri itələmiş mayenin miqdarını idarə edə bilməzlər.
3.) Masaj sadəcə təsirsiz ola bilər. Məsələn, lenfödem də əl şişkinliyinə səbəb ola bilər, lakin şişlik fərqli bir səbəbə sahibdir. Bu vəziyyətdə, lenfatik sistem təhlükəlidir. Bu sistem qan dövranı sistemindən ayrıdır və fərqli bir masaj növünə cavab verir.
Masaj effektivliyini artırmaq üçün istifadə edilən strategiyalar
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, bu strategiyalar müəyyən protokolun bir hissəsi deyil, amma ümumi təcrübə kimi görünürlər.
- Əlini dirsək və ürək səviyyəsindən yuxarı qaldırın
- Gündəlik olaraq 10-15 dəqiqə idarə edin.
- Terapevt olmadığı zaman ailə üzvlərini / xəstəni necə idarə etmək barədə məlumatlandırın
- Sürtünməni azaltmaq üçün nəmləndirici / sürtgü istifadə edin
- Əlini / biləyi neytral vəziyyətdə saxlayın
- Barmaqların uclarından dirəkdən aşağı, həm də əlinin ön və arxasına masaj edin
Şişkinliyin azaldılması üçün digər variantlar
Retrograd masajı ilə birlikdə istifadə edilə bilən bir neçə variant var:
- Üst hissənin yuxarı hissəsini əhatə edən bir yerləşmə proqramı
- Kolun funksional istifadəsini və aktiv hərəkətini təşviq etmək (məsələn, yumru pompalar)
- Edema əlcəyi və ya sıxılma qolu
Nəyə görə bu üsulun işləməyəcəyi üçün rəsmi qiymətləndirməni xahiş etməlisiniz.
Bir xəstə olaraq, heç bir zaman əslində bu cür hallarda bir texnikanın işlədiyini rəsmi bir qiymətləndirmə tələb etməyinizdən çəkinməyin, bunun arxasında aydın bir dəlil yoxdur.
Ən çox yayılmış iki üsul, şişkinliyin azaldığına əmin olmaq üçün, bir neçə gün ərzində eyni yerdə spotun qolunu ölçür.
İkincisi həcm ölçmədir ki, bu da elini nə qədər suyun yerini ölçmək üçün suya yerləşdirməyi nəzərdə tutur. Şişkinlik azaldıqca, suyun azaldılması lazımdır. Həcm ölçmələri onlar müəyyən bir protokol var, çünki ən yaxşı yanaşmadır.
Mənbələr:
Bruce, J., Jackson, T., & Rowland Van Teijlingen, E. (2012). Post-Stroke üst ekstremite ödeminin müalicəsi üçün yüngül retrograd masajı: Delphi texnikasını istifadə edərək klinik konsensus. İngilis İş Təcrübə Günü , 75 (12), 549-554.
Post, M., Visser-Meily JMA, Boomkamp-Koppen HGM, & Prevo AJH. (2003). İnme xəstələrində ödemin qiymətləndirilməsi: Terapevtlər tərəfindən görmə müayinəsinin və həcmli qiymətləndirmənin müqayisəsi. Əlillik və Reabilitasiya, 25 (22), 1265.