Hazırkı təlimatlar əvvəllər diaqnoz qoymağa imkan verir
Multipl skleroz (MS) diaqnozu çətin və tez-tez bir müddət ola bilər. Bunun səbəbi, bir şəxsin MS olub-olmadığını müəyyənləşdirə biləcək və özləri ilə bağlı heç bir əlamət və ya laboratoriya testi olmadığıdır.
Multipl sklerozun termini özündə bir çox hüceyrə ziyanına səbəb olan bir xəstəliyi təsvir edir (dolayısı ilə "scarring" və ya "sərtləşmə" mənasını verən skleroz termini).
Beləliklə, şəxsin MS olduğunu dəqiq bir şəkildə söyləmək üçün bir hadisə və ya testə işarə edə bilməzsiniz.
Bununla yanaşı, yeni göstərişlər proseduru çox yaxşılaşdırdı ki, bu da simptomların ilk görünüşündən sonra nisbətən qısa müddətdə qəti diaqnoz verməyə imkan verir.
MS tərəqqisi
Birdən çox skleroz sinir hüceyrələrinin qoruyucu örtüyünə ( miyelin qapağı adlanır) zərər verən iltihablı bir iltihab immuniteti pozuqluqudur.
Demyelinasiya kimi tanınan bu ziyan hüceyrələr arasında sinir impulslarını poza bilər və beyində və / və ya onurğa beyində zədələnmələrə səbəb ola bilər. Bu lezyonların formalaşması və yayılması zərərin yerləşdiyi yerə görə fərqlənən bir sıra fiziki və bilişsel simptomları tetikleyebilir.
Klinik olaraq təcrid olunmuş sindrom (MDB) ən azı 24 saat davam edən və iltihab və / və ya demyelinasiya əlamətləri müşayiət edən MS-nin ilk simptomunu təsvir etmək üçün istifadə olunan termindir.
MDB iki şeydən biri kimi təsnif edilə bilər:
- Bir simptomun bir lezyona səbəb olduğu bir monofokal epizod
- Birdən çox simptomun müxtəlif yerlərdə zədələnmələrə səbəb olduğu multifokal epizod
Diaqnoz üçün hazırkı meyarlar
MD-nin multifokal epizodunun səbəb və simptomların dəlillərini təyin etmək üçün yetərli olduğunu düşünmək məqsədəuyğun ola bilər, baxmayaraq ki, MDB-yə malik olanların 15 faizi MS-ni inkişaf etdirməyəcəkdir.
Biz bunun nədən ibarət olduğuna tam əmin deyilik, amma nə deməkdir ki, qəti bir diaqnoz yalnız xəstəliyin mütərəqqi olması ilə göstərilə bilər.
2010-cu ildə çıxarılan yeniləmə qaydalarına əsasən, MS günümüzdə aşağıdakı meyarlara əsasən diaqnoz edilə bilər:
- İki və ya daha çox hücum (ən azı 24 saat davam edən və ən azı 30 gün ilə ayrılan) və bir MRI scanində iki lezyon
- İki və ya daha çox hücum, bir lezyon və yeni lezyonların beynin və / və ya onurğa beyni ("kosmosda yayılması" olaraq adlandırılan)
- Bir hücum, iki və ya daha çox lezyon və son MR-dən sonra yeni dərmanların meydana gəlməyə başladığına dair sübutlar ("zamanın yayılması" adlandırılır)
- Bir hücum, bir lezyon və kosmosda və vaxtda yayılması haqqında sübut
- Semptomların və ya lezyonların və kosmosda yayılmanın (MR və ya onurğa şlanğı ilə təsdiqlənmiş) pisləşməsi
Təlimatlar, əvvəlki meyarlara aid bir çox çatışmazlığı aradan qaldıracaq (yəni diaqnoz vermədən əvvəl bir çox relapsların gözləməsi). Təlimatlar hələ də bir hücumda diaqnoz qoymağa imkan vermədikləri halda, onlar prosesi böyük ölçüdə qısaldırlar. Başqa bir hücum gözləmək əvəzinə, həkimlər indi üç ayda bir ikinci MRI sifariş edə bilərlər.
Əlavə lezyonların sübutları varsa, tez-tez "zamanın yayılması" və ya "yerin yayılması" nın tərifini təmin edə bilər.
Erkən diaqnozun vacibliyi
Erkən diaqnozun erkən müalicə şəklində faydaları var. Çox tədqiqat bu gün qüvvədədir ki, erkən müalicə, bir insanın qısa müddət ərzində nigah sayını və əlilliyi riskini azalda bilər.
Lakin elm adamları hələ erkən müalicənin yoldan 10 və ya daha çox il müddətinin uzunmüddətli nəticəsini artıracağını müəyyənləşdirməmişdir. Diaqnostika texnologiyaları yaxşılaşmağa davam edərkən gələcək tədqiqat ümid edir ki, bu suallara cavab verəcəkdir.
> Mənbələr:
> Polman, C .; Reingold, S .; Banwell, B. və digərləri. "Multipl skleroz üçün diaqnostika meyarları: McDonald meyarlarına 2010-cu ildə düzəlişlər." Nöroloji Annals. 2011; 69 (2): 292-302.