Qırmızı qan hüceyrələrində və ya digər qan komponentlərində, məsələn, trombosit kimi zədələnmə halında qan tökülməsinə kömək edən maddələrin kiçik paketləri kimi aşağı olduqda qan transfüziyaları lazımdır.
Xərçəng xəstələrində bu qan hüceyrələri və qan komponentləri müxtəlif səbəblərdən normal ola bilər. Əgər lösemi, lenfoma və ya miyelom kimi qan xərçəngi varsa - müalicə zamanı qan və qan məhsullarının köçürülməsi ehtimal ediləcəkdir.
Malignite səbəbiylə aşağı sayar
Sümük iliyi təsir edən xərçənglərdə , sağlam qırmızı qan hüceyrələrinin, ağ qan hüceyrələrinin və trombositlərin normal istehsalı azaldılır. Sümük iliyi hər zaman yeni qan hüceyrələri istehsal edən bir zavod gibidir. Xərçəng hüceyrələrini sağlam hüceyrələri qopardığında sümük iliyində böyüdükdə, bu hüceyrə hüceyrələrində qan hüceyrələrində az sayda hüceyrə sayılır. Bir çox hallarda, qan xəstəlikləri xəstələr üçün müalicəyə başlamadan əvvəl qan hüceyrələrinin aşağı sayına sahibdir.
Müalicəyə görə aşağı sayğaclar
Kemoterapiya və radiasiya kimi müalicələr də qan hüceyrə sayımında azalmaya səbəb ola bilər. Xərçəng hüceyrələrinin sürətlə bölünməsini hədəfləyən həyat qoruyan xərçəng müalicələri tez-tez sağlam hüceyrələri də təsir edir. Belə ki, terapiya iltihabında lösemi və ya lenfoma hüceyrələrini öldürməklə yanaşı, sümük iliyindəki sağlam, qan meydana gətirən hüceyrələri də bastırır. Qan xərçənginə müalicə olunduqdan sonra, qan hüceyrə sayımları bir neçə həftə ərzində aşağı ola bilər.
Düşük sayğacların təsiri
Yetərli sağlam qırmızı qan hüceyrələrinin olmaması və ya anemiya, bədənin oksigenə ehtiyacı olan orqanlara və toxuma çatdırmaq qabiliyyətini azaldır. Bədənin anemiyanı bir nöqtəyə qədər kompensasiya etmək gözəldir, lakin bəzən xərçəng xəstəsində təzminat yaxşı bir şey deyil. Bundan əlavə, aşağı trombosit sayıları və ya trombositopeni , bədənin başlamasından sonra qanaxmanı dayandırması üçün çətinləşdirə bilər.
Ağ qan hüceyrələrinin sayı azalıb infeksiya riskini artıra bilər.
Aşağı trombositdən və qırmızı qan hüceyrələrindən gələn komplikasiyalar bağışlanan qan və ya transfuziya infuziyası ilə qarşısı alınır. Əslində qan transfüziyaları həyat qurtarıcı ola bilər.
Transfüzyon
Şimali Amerikada və bir çox ölkədə qan köçürmələri çox təhlükəsizdir. Bağışlanan qan xəstələrə verilməzdən əvvəl bir çox yoluxucu xəstəlik üçün sınaqdan keçirilir və nümayiş olunur. Ancaq bu zamanda qan transfuziyalarının heç bir riski olmadığını söyləmək mümkün deyil. Illər ərzində elm adamları bağışlanan qanlarda virusların aşkarlanmasını yaxşılaşdırmaq üçün yeni test üsulları ilə çıxış etdilər.
Qan transfüzyonunuzdan bir reaksiya olma ehtimalı da var. Transfüzyon reaksiyasının əlamətləri:
- Atəş, titrəyir
- Nəfəs darlığı
- Allergik tipli simptomlar belə dəlil və ya qaşınma
- Yanlarında və ya geri ağrı
- IV infuziya sahəsindəki ağrı
- Qara rəngli və ya qırmızı sidik
- Bulantı və qusma
- Sinə ağrısı
Bəzi transfuziya reaksiyaları qısa müddətdə və asanlıqla müalicə olmasına baxmayaraq, başqaları çox ciddi və ya həyati təhlükəsi ola bilər. Bu səbəblə, hemşireinizin, transfüzyonunuz boyunca "fərqli" və ya "qəribə" hiss etdiyinizi bilmək vacibdir, hətta ağıllı görünsə və ya barmağınızı dəyişdirdiyinə dəyməzsə belə.
Nəticə
Sümük iliyinin xərçəng işğalı və ya bu xərçəngə müalicəsi nəticəsində, demək olar ki, bütün lösemi, lenfoma və miyelom xəstələrinə səfər zamanı bir nöqtədə qan köçürmələri lazımdır. Bir qan köçürməsindən xəstəliyə bağlanma riski ən çox inkişaf etmiş ölkələrdə incə olsa da, qan qüvvəsi tamamilə risksizdir. Məsələn, təkrar transfuziyalar dəmir yüklənməsinə gətirib çıxara bilər - müalicəvi bir vəziyyət. Lakin, əksər hallarda, bağışlanan bir qan məhsulu almaq faydası riskdən ağırlaşır. Xüsusi vəziyyətinizdə qan qrantları ilə əlaqədar narahatlıqlarınız və ya suallarınız varsa, həkiminizə müraciət edin.
Mart 2016-da yeniləndi, TI.
Mənbələr
Rohde JM, Dimcheff DE, Blumberg N, et al. Qırmızı Qan Hüceyrəsi Transfüzyonundan Sonra Sağlamlıqla Mübarizə Enfeksiyonu: Sistematik Bir Baxış və Meta-Analizi. JAMA. 2014; 311 (13): 1317-1326.
Gobel, B. Qanama. Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. (eds). (2000). Xərçəng xəstəliyi: Prinsiplər və praktika 5-ci ed. Jones və Barlett: MA. s. 709-737.
Tonelli M, Hemmelgarn B, Reiman T, et al. Xərçəngi ilə əlaqədar anemiya üçün erythropoiesis stimullaşdırıcı maddələrin faydaları və zərərləri: bir meta-analiz. CMAJ: Kanada Tibb Assosiasiyası Journal. 2009; 180 (11): E62-E71.