İBD üzərində edilən hər bir tədqiqat bir nəticə vermir

IBD Araşdırma haqqında oxuduqda xəstələr düşüncəli düşünməlidirlər

İnflamatuar bağırsaq xəstəliyinin (İİB) səbəblərinin araşdırılması vacibdir, zəruri və vacibdir. Keyfiyyətli tədqiqatlarla, elm adamları İİB-nə səbəb olan və bunun necə effektiv müalicə edilməsi barədə daha çox ipucu tapacaqlar. Bununla belə, İBB ilə bağlı hər bir tədqiqat məqamı heç bir irəliləyir. Şübhəsiz ki, əvvəlcə hətta perspektivli görünən hər bir tədqiqat kağızı, hətta İDB ilə əlaqədar əhəmiyyətli bir kəşfə səbəb olur.

Tədqiqatçıların maraqlı bir kəşf etməsi uzun bir yol var, xəstələrə və ya dərman şirkətlərinə dərman vermək üçün həkimlər tərəfindən istifadə edilə bilən bir şey ola bilər. Digər alimlər və tədqiqatçılar ilkin nəticələrini öyrənməlidirlər və başqa tədqiqatlar aparmaq və eyni nəticələr əldə edə bilməli olurlar.

Tədqiqatçılar mühüm bir şey öyrənə biləcəyindən şübhələndikdə, kiçik bir işi hazırlayıb həyata keçirirlər. Bu iş əhəmiyyətli bir şey göstərsə, daha böyük işlər görülür. Yolda, daha böyük tədqiqatlar kiçik tədqiqatın eyni nəticəyə malik olmadığını göstərə bilər. Bu nöqtədə, iki araşdırma arasındakıları və niyə uyğun olmayan şeyləri anlamaq üçün bəzi analizlərin edilməsi lazımdır. Tədqiqat ilk düşüncəsi kimi əhəmiyyətli olmayaraq küləklənməyincə, tədqiqatçılara, həkimlərə və IBD olan insanlara əlbəttə ki, xəyal qırıqlığı yaradır.

Əvvəlcədən araşdırma nümunəsi

Elm adamları bir müddətdir ki, Crohn xəstəliyi və ülseratif kolit xəstəliyi olan şəxslərin İİB olmayanlara nisbətən müxtəlif miqdarda bakteriya və protein ehtiva etdiyini bilirlər.

Bağırsağın məzmununun tərkibinin fərqli olduğunu bilmək mütləq irəli bilikləri artırır və tədqiqatçılara növbəti oxumaq üçün nə qədər daralmağa kömək edir.

Bununla yanaşı, çoxlu miqdarda bakteriyaların və ya daha az və ya daha çox zülalların şeylərin böyük bir sxemində nə demək olduğunu dəqiqləşdirmək çətindir. IBD bu dəyişikliklərin baş verməsinə səbəb olurmu?

Yoxsa bu dəyişiklik başqa bir səbəblə ortaya çıxır? Bu dəyişikliklər İİB-nin səbəbləri ilə necə əlaqəlidir? Bütün bunların nə demək olduğunu düşünən fikirlər var, amma bu sualların cavablarını hələ də bilmirik.

Erkən tədqiqatın bir mükəmməl nümunəsi, Crohn xəstəliyi olan insanların bağırsağında orqanizmləri öyrənən və Crohn xəstəliyi olmayan insanlarda orqanizmlərə nisbətən müqayisə edən mbioda jurnalında nəşr olunan 2016-cı tədqiqatdır. Araşdırmaya qatılan ailələr, IBD üzvləri və IBD tarixinə malik olmayanlar, şimal Fransa və Belçikada idi. Kronik xəstəliyi olan insanlarda daha yüksək miqdarda bakteriya, Escherichia coliSerratia marcescens və bir növ göbələk, Candida tropicalis olduğu aşkar edilən elm adamları oldu.

Laboratoriyada bakteriya və mantar öyrənildikdə, bir-birinə bənzəyən və bir biyofilm adlanan bir qrup hüceyrə yaratdıqları və aşkar etdikləri aşkar edilmişdir. Tədqiqatçılar bu biofilmi götürdüler və laboratoriyada daha çox iş gördülər və bağırsaq hüceyrələrində iltihab səbəb oldu. Bu iş Crohn xəstəliyi olan kəslərdə Crohn xəstəliyi olmayanlara nisbətən bakteriyaların və mantarın fərqli olduğunu göstərdiyi üçün vacibdir.

Həm də laboratoriya tədqiqatlarında bu orqanizmlərin bağırsaqdakı hüceyrələri təsir etmək üçün birlikdə işlədiyini göstərdi. Lakin, bu ilkin nəticə, göbələk və bakteriyaların insanlarda Crohn xəstəliyinin inkişafına təsir göstərməyəcəyini bizə izah etmək üçün kifayət deyil.

İndi Crohn xəstəliyinə səbəb olur?

Xeyr, biz hələ də Crohn xəstəliyinə səbəb olanları müəyyən edə bilmirik . Mantar və bakteriyalar arasında qarşılıqlı əlaqənin yeni nəticələri, əlbəttə, tədqiqat üçün yeni bir istiqamət açır. Ancaq çox kiçik bir iş idi.

Araşdırmaya Crohn xəstəliyi olan və Crohn xəstəliyinə yol verən heç bir üzv olmayan dörd ailədən ibarət olan 9 ailədən ibarət idi.

Bütün ailələr xüsusi bir coğrafiyadan (şimal Fransa və Belçika) idi. Crohn xəstəliyi olan 20 nəfər, Crohn xəstəliyinə sahib olmayan 28 ailənin üzvü və Crohn xəstəliyi tarixinə malik olmayan 21 nəfər ailədən idi. Bu, bütün dünyada Crohn xəstəliyi olan bütün insanları əhatə edən bir sübut etmək üçün bir nümunə olmayan 69 nəfərdir.

Əlavə olaraq, İBD-nin yüz fərqli varyasyonları ola biləcəyi düşünülür. IBD mütəxəssisləri tez-tez İDD-yə spektr xəstəliyi kimi baxırlar. Bu vəziyyət varsa və bu şəkildə getdikcə daha baxırıq, IBD bir-birinə bənzər bir çox xəstəlik ola bilər. Hal-hazırda elm adamları və həkimlər IBD'yi iki kovaya, Crohn xəstəliyinə və ülseratif kolitə (xəstələrin təxminən 10 faizi üçün qeyri-müəyyən kolit üçüncü kovası ilə) qoydular. IBD haqqında daha çox məlumat əldə edərkən bu kovalar gələcəkdə genişlənə bilər. Bu baxımdan IBD'ye baxdığınızda, birdən çox "səbəb" və bir " müalicə " olacaqdır. İİB mütəxəssislər hesab edirlər ki, yalnız iki fərqli xəstəlikdən daha çoxdur, bunlara səbəb olan daha çox gen və daha çox ekoloji tetikleyiciler olacaqdır.

İİB xəstələri və tibbi tədqiqatlara riayət etmək istəyən digər kəslər, ehtimal ki, "korrelyasiya səbəb deyildir" ifadəsini eşitdi. Bunun anlamı, iki şey bir yerdə meydana gəldiyində, həmişə birinin digərinə səbəb olduğu bir vəziyyət olmur. Tədqiqatçılar IBD olan insanların bağırsaqdakı mantar və bakteriyaların IBD olmayanlara nisbətən fərqli olduğuna işarə edirlər, lakin bu korrelyasiya bakteriya və ya göbələklərin IBD-yə səbəb olduğunu bildirmir. Hər hansı bir nəticəyə gəlməzdən əvvəl iki dəyişən arasında birbaşa səbəb və təsir əlaqəsinin olduğunu sübut etmək lazımdır.

Nəyə görə KİV-lərin Crohn xəstəliyinin səbəbini bilirik?

Bir araşdırma kağızına çox diqqət yetirən bir neçə faktor var. İnternet dünyasının talehsiz bir reallığı onun trafiklə idarə olunmasına gətirib çıxarır. Eyni şəkildə qəzet və jurnallar abunə bazasına əsaslanır, veb-saytlar, səhifələrə baxan insanların sayı və onların neçə səhifəsini nəzərdən keçirir. Şok və ya çaşqınlıqlı başlıq bir məqalənin sosial mediada paylaşıldığını və daha doğrusu və ya sedatlaşdırılmış bir başlıq istifadə edəndən daha çox dəfə tıklandığını bildirir.

Tədqiqat tədqiqatları haqqında hekayələrin paylaşılmasında əlavə bir faktor elmi məqalələrin dərc olunmasının arxasında duran sistemdir. Qəzet dərc edən bir yazı öz kağızlarının görüldüyünü və qəbul etdiyini əmin olmalıdır. Kağız oxumaq və müzakirə edildiyi yerlərdə akademiya salonlarında və mətbuatın üstünə çıxır, daha yaxşıdır. Bu tədqiqatçılara və ya təşkilatlara daha çox araşdırma etmək üçün daha çox maliyyə yardımı göstərməyə kömək edə bilər.

Daha çox tədqiqat həmişə yaxşı bir şeydir, amma son nəticədə elm adamlarına tədqiqatlara cəlb olunmaq üçün mümkün qədər çox diqqəti cəlb etmək böyük təzyiqlər təşkil edir. Bir işin aparıldığı təşkilatın ictimaiyyətlə əlaqələr şöbəsi tez-tez yeni tədqiqat haqqında danışmağa kömək edəcəkdir. Daha sonra müəlliflər qiymət üçün bir çox media vasitəsi ilə əlaqə saxlayırlar. Bir sözlə, bir sitatın yanlış təfərrüatlı və kontekstdən çıxarılması, sonra birdən çox media vasitəsi ilə təkrarlanan və heç vaxt həll edilə bilməyəcək bir misinformasiya fırtınası var.

From bir qeyd

İİB və həkimləri olan xəstələr üçün tədqiqat çox vacibdir. Yeni müalicələrin inkişaf etdirilməsi və IBD-yə kömək edə biləcək amillər haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün tədqiqatlar vasitəsilə həyata keçirilir. Bununla belə, xəstələr İİB tədqiqatını oxumaq və bunun nə demək olduğunu düşünərkən tənqidi düşünmədən istifadə etməlidirlər.

Atılımlar olmuşdur və daha çox olacaq, lakin təəssüf ki, IBD kimi kompleks bir xəstəlik üçün tək, əsas səbəb və ya müalicə olma ehtimalı yoxdur. Keyfiyyətli tədqiqatlar məlumat bazasının irəliləməsini davam etdirəcək və artıq böyük addımlar atılmışdır. IBD sirlərini açacaq bir elmi məqalə olacaq, buna görə də biz İKB haqqında daha çox anlayana qədər bizim icmalarımızda və hökumətlərimizdə daha çox tədqiqat aparmağa davam etməmiz lazımdır.

> Mənbələr:

> The Crohn's və Colitis Foundation of America. Facebook post. 28 Sentyabr 2016. https://www.facebook.com/ccfafb/posts/1114776048608272

> Hoarau G, Mukherjee PK, Gower-Rousseau C, et al. "Bacteriome və mycobiome interactions familial Crohn xəstəliyində mikrobial disbiosis vurğulayır." [20 Sentyabr 2016-cı il tarixli onlayn saytı]. mBio .

> Rehman J. "İnternetdə tibbi məlumatların dəqiqliyi." Elmi Amerika. 2 Avqust 2012-ci il

"Wood, M." Niyə iltihab bağırsaq xəstəliyini müalicə etməmişik? "Elm Həyatı. 6 Mart 2015.