Glaucomatocyclitic Crisis, ya da GCC, göz təzyiqinin tez bir zamanda, yalnız bir gözdə yüksələn bir glokom kimi bir vəziyyətdir. Göz təzyiqində baş ağrısı üveit adlanan gözdə baş verən qəfil başlayan iltihab səbəb olur. Üveit gözdə üveal traktının iltihabıdır. Uvea silyer əzələsi, diqqətini nəzarət edən əzələ daxil olan qan damarına zəngin bir təbəqədir və gözün ön hissəsində mayenin istehsalından da məsuliyyət daşıyır.
Göz təzyiqi sünbül və ya hücum tez bir zamanda və bir neçə saatdan həftə və ya aya qədər davam edə bilər. Çox hallarda təxminən iki həftə davam edir. GİK adətən 20 və 50 yaş arasındadır və nadir hallarda 60 yaşdan yuxarı olan şəxslərdə çox azdır.
Semptomlar
GCC'yi geliştiren kişiler aşağıdakilerden şikayetçi:
- bulanık görmə
- hafif rahatsızlık
- rəngli hallar
- göz qırmızılığı
Maraqlıdır ki, GİB olan xəstələr tez-tez üveitin ümumi simptomları olan açıq ağrı, işıq həssaslığı və ağrıdan şikayətlənmirlər. Əslində, bəzən vəziyyəti qaçırdı, çünki uveit çox yumşaqdır.
Üveit və artan göz təzyiqi
Ən uveit olgularında iltihab hüceyrələri və dağıntılar gözün ön bölməsində meydana gəlir. Bu dağıntılar mayenin qalınlaşmasına səbəb olur və eyni zamanda trabekulyar meshworkda qapalı olur, gözün gözündə olan göz akışkanının boşaltma borusu. GCC'de, gözün ön hissəsində olan maye içində prostaglandin adlı biyokimyəvi bir ölçüdə artım var.
Hücumlar zamanı prostaglandin konsentrasiyası yüksəlir və trabekulyar meshwork ildə iltihab səbəb olur ki, bu da sıvı düzgün yanmaz səbəb olur. Ayrıca, prostaglandin göz içində maye istehsalında bir artım meydana gətirir. Remisiya dövründə prostaglandin səviyyəsində azalma və maye istehsalı azalmışdır.
Əslində, drenaj borusu düzgün bir şəkildə boşalmadığında və daha çox maye istehsal edildikdə, göz kifayət qədər sürətli süzə bilmir və göz içərisində olan təzyiq artır.
Səbəbləri
Alimlər bunu GİB-in CMV ( sitomegalovirus ) və ya herpes zoster virusu (toyuq pox virusu) kimi bir növ virusa səbəb olduğunu təklif edirlər. Araşdırmalar göstərir ki, bir glaukomatosiklitik böhrandan əziyyət çəkən xəstələrdən alınan maye bu virusların kiçik genom fraqmentləri üçün müsbət test edilmişdir. Heç bir canlı virus tapılmadı. Bu viruslar başlamağa iltihabi reaksiyanı tetikler.
GCC Körlük səbəb ola bilər?
Bir GCC hücumu gəldikdə, göz təzyiqi yüksək ola bilər ki, ziyan optik siniri (göz ağzını beyinə bağlayan sinir kabeli) və sinir lif qatına gəlir. Yeterli hasar oluşursa, vizyonunuzun periferik bölümünden başlayan genellikle görme kaybı oluşabilir. Təmizlənməmiş halda, o, mərkəzi viziona yayılacaq.
GCC vs Akut Darqa Qapanış Glokomu
Xeyr. Kəskin qapaq bağırsaq qlaukoma da göz təzyiqinin ani bir artmasına səbəb ola biləcək ani başlanğıc növüdür, ancaq gözün daralması ilə nəticələnir. Gözün bucağı trabecular meshwork (drenaj borusu) olduğu yerdir.
Kornea və irisin qarşılaşdığı bucaq bu qədər sıx olur ki, mayenin qaça bilməyəcəyi. Kəskin açı bağlamış olan insanlar da üveit yox, adətən daha çox ağrıdan şikayətlənirlər. GCC olan xəstələrdə bucaq da geniş açıqdır.
Müalicə
Gözün iltihabı təzyiq artımının kök səbəbi olduğundan, steroid kimi güclü antiinflamatuar təyin edilir. Ayrıca, göz təzyiqini aşağı salmaq üçün topikal anti glokom göz damlası verilir. Prostaglandin analogları adlanan müəyyən bir glokom dərman klokusu (tez-tez xroniki qlaukoma xəstələrinin əksəriyyətində birinci səviyyəli müalicə kimi istifadə olunur) onlar iltihabı gücləndirə biləcəyi üçün qaçırılmalıdır.
Gələcək mümkün müalicələr anti-viral dərmanlara yönəldilmişdir, çünki elm adamları bunun viral etiologiyaya malik olduğunu düşünürlər.
Nə Bilməli?
GCC, adətən benign və özünü məhdudlaşdıran bir xəstəlikdir, baxmayaraq ki, tez-tez təkrarlanan xəstələrdə qalıcı qlukomatik ziyan meydana gələ bilər. Göz doktorunuzla yaxşı bir əlaqəyə sahib olmanız yaxşıdır ki vəziyyət yenidən başlasa, dərhal müalicə edilə bilər.
> Mənbə:
> Sowka, J., Gurwood, A., və Kabat, A. Göz xəstəliklərinin idarə edilməsi kitabçası, Optometri Review, Altıncı Edition, 15 > İyun, > 2014.