Pre-Seminal Fluiddə HİV-in vəziyyətinin qiymətləndirilməsi
Müxtəlif cinsi davranışlardan HİV almaq riskinizi müəyyən etmək hər zaman çətin bir mövzudur. Riskinizi qiymətləndirərkən, başqalarından daha təhlükəsiz ola biləcəyi işlərə görə, ağırlıq və səy göstərməyin. Bəzi hallarda, "ümumi mənada" fərziyyələr tez-tez doğru olmadığı üçün sizi aşağı riskdən daha yüksək səviyyədə yerləşdirə bilər.
Belə fərziyyələrdən biri də, əgər şagirdin boşalmadığı təqdirdə, bir şəxs əsasən HİV ola bilər.
Və daha az sperma = daha az virus olduğu nəzərə alınmaqla ağla görünsə də, nəzəriyyə həqiqətən praktikada qalırmı?
Pre-Seminal Fluiddə HİV-i Faktları Sarsıtmaq
Sadə bir faktdır ki, HİV həm də kişi saman və pre-seminal maye (həmçinin pre-ejaculatory maye və ya "pre-cum" kimi tanınır) təqdim edir. Əvvəlcədən seminal mayelərdə HİV həcmi xeyli aşağı olsa da, şəxsin müalicə edilməməsi halında bu rəqəm əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər. Əksər hallarda, müalicə edilməyən HİV olan bir şəxs qan və digər bədən mayelərini ( HİV viral yükü ilə ölçülür) dolaşan daha aktiv virusa sahib olacaqlar.
Eyni şəkildə, İİV dərmanlarını düzgün qəbul etməyən və müəyyən edilə bilməyən viral yük əldə edə bilməyən bir insana aiddir. Bundan əlavə, cinsi yolla ötürülən infeksiya (STİ) və hətta bəzi ürək yollarının infeksiyasının mövcudluğu infeksiyanın erkən cinsiyyət yoluna daha çox HIV-ə yoluxduğu və adətən, qadının semeninə yoluxmuş bir prosesi artıra bilər.
Eyni şəkildə, pre-seminal mayenin miqdarı insandan kişiyə dəyişə bilər. Əvvəlcədən seminal sıxma seksual həyəcan zamanı və boşalmadan əvvəl bir kişi urethra (bir kişi penisində açılış) azad edilir. Bir kişi, bu pre-seminal mayenin 4 mL-ə (bir çay kaşığı az bir qədər) qədər sərbəst buraxa bilər. Cinsi fəaliyyətin nə qədər uzun olması, bir adamın əvvəlcədən ejaculate olması ehtimalı yüksəkdir.
HİV-in olduğu yer: Sperm və ya Seminal Fluiddə?
Əvvəlcədən seminal sıvının seminal ejakülat kimi yoluxucu olmadığını ehtimal iki böyük fərziyyədən birinə bağlıdır:
- HİV sperma üstünlüyü və seminal maye özündə çox deyil
- HİV ötürülməsinin mümkün olmadığı müəyyən bir həcmdə seminal mayenin olması
İlk fərziyyəyə yaxından baxdığımızda, pre-seminal maye içərisində faktiki spermin olduğu yerləri müəyyənləşdirməyi hədəfləyən bir neçə tədqiqat var idi. Bu araşdırmaların çoxu kiçik idi və qarışıq nəticələr göstərdi
İnsanın məhsuldarlığında 2010-cu ildəki bir tədqiqat göstərir ki, ejakulyasiya edən 27 kişi iştirakçıdan 11-i sümükdən ibarət olan pre-seminal maye istehsal etmişdir. Bunlardan 10-u nümunələrində hərəkətli sperma idi.
Bu, həqiqətən, vacib məsələdir. Sperma HİV-in dominant bir daşıyıcısı olduğu bilinərkən, sperma "HİV daşıyır" və ya virusun sərbəst maye içində sərbəst buraxılışı olub-olmadığına dair uzun mübahisələr var.
Çox araşdırma bu gündən etibarən hər ikisinin də, sonra da bəzi olduğunu göstərir. Pulsuz sirkulyasiya edən virusa əlavə olaraq sperma heparan sulfat və mannoz reseptorları adlanan HİV-in xarici qövsünə aid maddələrlə qarşılıqlı əlaqədə olur və effektiv şəkildə iki cırtdan ibarətdir.
Bu qabiliyyətdə, viral daşıyıcı kimi sperma və daha tez asanlıqla, vaginal və ya anal linzada mikroorqanizmlər ətrafında əlaqəli həssas ağ qan hüceyrələrinə (dendritik hüceyrələrə) ötürülür.
Bundan başqa, daşıyıcının vaginaya bənzər bir pH olacağı və vaginanın mukozal astarına nüfuz etməsi daha çox şansa səbəb ola biləcəyini göstərir.
Bu sperma HİV infeksiyasında daha çox rol oynadığını göstərə bilər, amma mayenin özü də bir spoyler var: vasektomiyalı kişilər İİV-ə tərəfdaşlarına keçə bilərlər .
Beləliklə, sidik mayesinin həcmi infeksiya üçün əsas olub olmadığına dair sual yaradır.
Əlbəttə ki, ədalətli arqument görünürsə də, nə qədər az "təhlükəsiz" olduğunu və nə qədər "təhlükəli" olduğunu bilmək üçün həqiqətən effektiv bir yol ola bilər.
Bir sözdən
Əgər siz HİV yoluxmuş ola bilərsənsə, HİV testi üçün bir həkimə müraciət edin. Əgər yoluxmadınızsa, təhlükəsiz cinsi, prezervativ və pre-məruz qalma profilaktikası (PrEP) daxil olmaqla, qarşısının alınması vasitələrini anlayaraq özünüzü qoruyun.
> Mənbələr:
Xəstəliklərin İdarə Edilməsi və Müalicəsi üçün Mərkəzlər. "HİV / AİDS: HİV ötürülməsi". Atlanta, Gürcüstan; 1 oktyabr 2015-də yeniləndi.
Killick. S .; Leary, C .; Trussell, J .; və Guthrie, K. Pre-ejaculatory maye sperma məzmunu. " Hum Fertil (Camb). 2011; 14 (1): 48-52.
Tortortec, A. və Dejucq, R. "Kişi genital traktının HİV infeksiyası - cinsi ötürülmə və bərpası üçün nəticələr." Int J Androl. 2010; 33 (1): e98-e108.
> Maxmen, A. "HİV spermə bükülür." Eksperimental Tibb Dergisi . 2009; 206 (12): 2578.2.