Əvvəldən ergenlik çağında bir uşaq normal olaraq qəbul ediləndən daha erkən cinsi əlamətləri göstərməyə başladığında edilir. Oğlanlar üçün, 9 yaşından əvvəl yetkinlik əlamətləri adətən çox dəqiq hesab olunur. Qızlar üçün 8 yaşından əvvəl yetkinlik əlamətləri potensial problemli hesab olunur. Ancaq bəzi gənc qızlar erkən döş ürək böyüməsi və ya pubic saç inkişafı yalnız erkən cinsi simptomları yaşayır.
Erkən pubic saç böyüməsi gənc qara qızlarda xüsusilə yaygındır. Yalnız bu əlamətlər mütləq erkən puberty sayılmır.
Qeyd edək ki, sübutlar, ergenlik dövründə daha gənc və gənc yaşlarda baş verdiyini göstərir. Bu səbəbdən baş verə biləcək bir neçə fərziyyə var. Daha erkən puberty uşaqlıq dövründə təkmilləşdirilmiş qidalanma ilə əlaqələndirilə bilər. Uşaqlıq dövründə obezitenin artması ilə əlaqədar ola bilər. Digər tərəfdən, ətraf mühitin dəyişməsi ilə bağlı ola biləcək bir sübut var. Elm adamları stresdən yüngül dövrə dəyişikliklərə kimyəvi maddələrin çirkləndiricilərinə təsir göstərə biləcəkləri üçün həqiqətdir, heç kim həqiqətən bilir.
Bununla birlikdə, erkən yetkinlik və ergenlik çağında bir bütün olaraq əvvəlcə əhalinin olma meyli arasındakı fərqi tanımaq vacibdir. Əvvəldən erkən puberty yetkin erkən baş verən yetkinlikdir ki, onu yaşayan gəncin potensial olaraq sosial və ya tibbi problemləri yarada bilər.
Bəslənmə qabiliyyəti ilə bağlı problemlər varmı?
Bir sıra müxtəlif şərtlər erkən puberty ilə əlaqəli olmuşdur. Ancaq bu şərtlərin bəziləri üçün dəlil başqalarından daha böyükdür. Məsələn, yetkinlik yaşına çatmayan yetkinlik yaşına çatmayan uşaqların erkən böyümə sürətinə sahib olacağını, lakin daha sonra yetkinlik yaşına çatmayanların nisbətən daha yüksək səviyyədə olacağına dair güclü sübutlar mövcuddur.
Qısa övladlıq çox erkən yaşda yetkinlik yaşına çatan uşaqlar üçün bir problemdir. Çünki onların sümükləri yetişir və çox tez böyüyür. Bu, puberty blokerlərindən müsbət təsir göstərə biləcək bir şərtdir.
Erkən yetkinlik ilə əlaqəli digər problemlər üçün sübut daha qarışıqdır. Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, erkən puberty qeyri-münasib cinsi davranışlara səbəb ola bilər. Araşdırmalar, həddindən artıq yetkinlik davranış problemləri və zəif sosial bacarıqlarla əlaqəli olduğu ilə uyğun gəlmir. Əvvəlcədən yetkinlik yaşlanmağa davam edən emosional problemlərə yol aça biləcəyinə dair bəzi sübutlar var. Ancaq erkən yetkinlik dövrünə aid stress ilə əlaqəli bəzi sosial və emosional yan təsirləri yaxşı valideyn dəstəyi və təhsili ilə azalda bilər.
Erkən puberty digər uzunmüddətli sağlamlıq riskləri ilə bağlı ola bilər ki, bəzi sübutlar var. Diabet, ürək xəstəliyi və ya vuruş riskləri bir az artmış ola bilər. Ancaq bu risklər obezitenin erkən puberte olmaq və bütün üç sağlamlıq vəziyyətinə bağlı olması ilə qarışdırılır. Daha əvvəlki dövrlərdə ilk dövrünə sahib gənc qadınlarda məmə xərçənginə bir az daha yüksək risk ola bilər.
Bəslənmə səbəbi nədir?
Həqiqi səbəb hələ də sirr olsa da, bir sıra müxtəlif amillər erkən puberty ilə əlaqəli olmuşdur.
Yetkinlik yaşına çatmayan blokerlər mərkəzi erkən puberty kimi tanınanların müalicəsində istifadə olunur. Orta erkən puberty beyin puberty başlamaq üçün siqnalları göndərmək başlayır zaman baş verir.
Orta erkən puberty ilə əlaqəli bəzi faktorlara aşağıdakılar daxildir:
- genetika
- erkən qidalanma problemləri obeziteyi izlədi
- beyin və mərkəzi sinir sistemi xəsarətləri
Təəssüf ki, bir çox mərkəzi erkən cinsi yetkinlik halları idiopatikdir. Bu, həkimlərin niyə baş verdiyini bilmirlər.
Periferik erkən puberty və ya GnRH müstəqil erkən puberty kimi tanınan ikinci mərhələsində erkən puberty var . Bu hallarda beyin xaricində başlayan anormal hormon istehsalına səbəb olur.
Cinsi Engelleyiciler Nədir? Bəslənmə qabiliyyətini necə dayandırırlar?
Cinsi qabiliyyətli blokerlər daha çox GnRH analoqları və ya GnRH agonistləri kimi tanınır. Onlar həmçinin GnRHa müalicəsi adlanır . Bu dərmanlar bədənin oğlan və qızlarda ergenliklə əlaqəli hormonların istehsalına başlamaq üçün bədənə bildirdiyi siqnalları pozurlar. Yetkinlik yaşına çatmamışdan əvvəl uşaqlar GnRH-gonadotropin azad edən hormon adlanan kiçik hormonlara malikdirlər. Hormon nadir hallarda və az miqdarda sərbəst buraxılır. Cinsi yetkinlik başlandıqda, bədən daha çox GnRH hazırlayır və daha tez-tez buraxır. GnRHa müalicəsi həkimlər və xəstələr yetkinlikdən başlamağa hazır oluncaya qədər siqnalını aşağı salır.
Ümumiyyətlə, ümumiyyətlə, 6 ay ərzində GnRHa müalicəsini dayandırdıqdan sonra bir ildən başlayır. Alimlər ardıcıl olaraq GnRHa müalicəsini erkən yetkinlik yaşına çatan gənclərin daha böyük yetkinlik səviyyələrinə müalicə edilməyənlərə nisbətən çatdığını görmüşlər. Bu xüsusilə altı yaşından əvvəl başlayan puberty yaşayanlar üçün doğrudur.
Araşdırmalar göstərir ki, müalicə alan gənclər, həmçinin, erkən doğurganlığın onların yaşıdlarından fərqli olduğu yollardan azaldılmış stres və stiqmanla qarşılaşa bilər. Ancaq elm adamları, erkən cinsi yetkinlik müalicəsinin psixoloji təsirlərinin əsl anlayışından əvvəl daha çox işə ehtiyac duyarlar.
Həm qısa fəaliyyət göstərən, həm də uzun müddət fəaliyyət göstərən puberty blokerlər mövcuddur. Uzun müddətli formalar təkrar müalicəyə ehtiyac olmadan 2 ilədək davam edə bilər. Bunlar ya uzun müddətli inyeksiya və ya implant şəklində alırlar. Xüsusi müalicələr histrelin implant və depot leuprolid asetat enjeksiyonlarını ehtiva edir.
Cinsi Engelleyiciler Təhlükəsiz?
Cinsi yetkinlik yaşına çatmayanların erkən yetkinliyini müalicə etmək üçün 30 ildən çox müddətə istifadə olunur. Onlar ümumiyyətlə həm təhlükəsiz, həm də effektiv hesab olunurlar. Araşdırmalar göstərir ki, genç qadınlar PCOS riski artmış olmasına baxmayaraq, yetkinlik yaşına çatmayanlarla bağlı olan gənclərin normal reproduktiv funksiyası var. Məlumat həmçinin, ergenlik blokerlərinin sümük və ya metabolik sağlamlığa uzunmüddətli təsiri olmadığını göstərir. Ancaq bəzi alimlər hələ də bu müalicələrin həyati müddəti təsirləri haqqında həqiqətən təhlükəsiz olduğunu bildirməyi öyrənmək istərdi.
Qeyd etmək lazımdır ki, gənclərin GnRHa müalicəsi üzrə əsas mülahizələrindən biri çəki nəzarətini aparır. Bu preparatlar kilo və piylənmə ilə əlaqələndirilə bilər. Obezite də erkən yetkinlik ilə əlaqəli olduğu üçün, pəhriz və məşqə diqqət yetirmək və gəncin sağlam bir çəki qazanmasına kömək edə biləcək digər amillərə diqqət yetirməsi vacibdir. Bununla yanaşı, yaxşı xəbərdir ki, tədqiqat uzun müddətli GnRHa müalicəsinin ən azı qızlar üçün sağlam ağırlığa nail olması ilə bağlı olduğunu göstərir. Buna görə müalicəyə başlamaq və ya verməməyə qərar verməkdə əsas amil olmamalıdır.
Mənbələr:
Fuqua JS. Əvvəlcədən cinsi yetkinlik müalicəsi və nəticələri: yeniləmə. J Clin Endocrinol Metab. 2013 İyun; 98 (6): 2198-207. doi: 10.1210 / jc.2013-1024.
Kim EY. Orta erkən puberte olan qızlarda gonadotropin-azad hormon analoglarının uzun müddətli təsiri. Koreya J Pediatr. 2015 yanvar; 58 (1): 1-7. doi: 10.3345 / kjp.2015.58.1.1.
Pienkowski C, Tauber M. Gonadotropin-Seksual Gecikmədə Hormon Agonist Müalicəsinin azad edilməsi. Endocr Dev. 2016; 29: 214-29. doi: 10.1159 / 000438893.
Thornton P, Silverman LA, Geffner ME, Neely EK, Gould E, Danoff TM. Gonadotropin saldıran hormon agonist müalicəsinin kəskin çatışmazlığı olan qızların kəsilməsindən sonra nəticələri. Pediatr Endocrinol Rev. 2014 Mar; 11 (3): 306-17.
Yoo JH. Erkən menarşın ergen qızlar və yetkin qadınlarda fiziki və psixoloji sağlamlıq problemlərinə təsiri. Koreya J Pediatr. 2016 Sentyabr; 59 (9): 355-361.