1 -
Anesteziya Awareness: Bu nədir?Anesteziya maarifləndirilməsi, həmçinin ümumi anesteziya altında istənməyən məlumatlılıq olaraq da adlandırılır, əməliyyatın nadir bir komplikasiyadır. Ümumiyyətlə, ümumi anesteziya əməliyyatı zamanı həm şüursuz, həm də iflic vəziyyətdədir. Prosedur zamanı ətrafınızdan xəbərdar olduqda anesteziya məlumatlandırması olur.
1000-ə yaxın xəstəyə təxminən bir-iki xəstəlik anesteziya şüurunun bəzi səviyyələrində təcrübəyə malikdir, amma cərrahiyyə müddəti yaşanmaq üçün heyəti oyadan, ancaq iflic vəziyyətdə olan sözləri xatırlayıram.
2 -
Anesteziya Tədqiqatları Təbibləri açıqlandıAnesteziya biliklərinin növləri
1. Sakitləşdirici işləmir, anesteziya şüuruna səbəb olur
Anesteziya biliklərinin bu növü adətən xəstələr üçün ən travmatikdir. Sedatifin işləməməsi və ya qaçdığı zaman xəstənin normal hissləri ola bilər və geniş oyanma ola bilər, amma əməliyyat zamanı bədəni fəlakətə gətirmək üçün verilmiş dərmanlar hər kəsə problemlərini xəbərdar etməyə mane olur.
Bu cür anesteziya şüurunu yaşayan xəstələrin əksəriyyəti, işçilərin heyəti arasında və ya OR-da maşınların səs-küyünü xatırlayır. Ancaq ağır hallarda xəstə ətrafındakıları tamamilə tanıyır və səs vermək və ya oyaq qalmağının olmadığını göstərir. Anesteziya olmadan cərrahiyyə aparmaq üçün ağrıların hamısını, təəssüflə, terroru yaşayırlar .
Anesteziya provayderi bir problem olduğunu və daha çox dərmana ehtiyac olmadığı barədə heç bir məlumatın olmadığı barədə tamamilə xəbərsiz ola bilər.
2. Paralitik və sakinləşdiricilər işləməyir, anesteziya şüurunun nəticəsidir
Bu vəziyyətdə nə paralitik ( fəlalə verilən dərmanlar), nə də sedatiflər təsirli olur və xəstə həm şüurlu, həm də hərəkət edə bilir. Xəstə endotrakeal boruyu çıxarmaq, oturmaq və ya danışmağa cəhd edə bilər.
Xəstə hərəkət etməyə başlayanda, xəstənin ümumi anesteziya altındakı bir vəziyyətdə olmadığını anesteziya provayderinə açıqdır. Əlavə dərmanlar sedatlaşdırmaq və xəstəni fəlakətə gətirir.
3. Paralitik işləmir, əməliyyat zamanı hərəkət edir
Xəstə vəziyyətdən xəbərsiz olduğundan anesteziya şüurunun kəskin şəkildə təsnif edilməməsi baxmayaraq, əməliyyat zamanı hərəkətə başlaya bilər, çünki paralitik effektiv deyil və ya dozada aşınmışdır.
Sedatif agent işləyir, buna görə xəstə hərəkətdən xəbərsizdir və xəstənin tam paralize edilməsi üçün anesteziya provayderi tərəfindən əlavə bir paralitik agent verilə bilər.
4. Proseduru və ya vəziyyəti azaldılmış anesteziyanı tələb edir, nəticədə idealdan daha çox şüurlu olur
Tipik olaraq kritik xəstə olan, ürək cərrahiyyəsi və ya təcili C-bölümü olan xəstələrin bəzi növləri tam ümumi anesteziyaya dözə bilməzlər. Bu xəstələr üçün anesteziya onları qeyri-sabit hala gətirə bilər. Bu hallarda, xəstəyə zərər verməmək üçün kiçik dozada anesteziya tətbiq olunur.
Bu azalmış anesteziyanın nəticəsi xəstənin cərrahiyyə ilə bağlı bəzi biliklərə malik olduğunu bildirir. Anesteziya bu şəkildə qəsdən azaldıldığı zaman anesteziya bilincinin riski yüksək olsa da, xəstənin həyatını xilas etmək məqsədi ilə aparılır və ölçülmüş riskdir.
3 -
Anesteziya biliyi: Kim risk altında?Anesteziya təhlükəsi üçün riskli kimdir?
Əməliyyatın bəzi növləri və bəzi tibbi şərtlər anesteziya şüurunun yaşanma riskini artıra bilər. Aşağıdakı şərtlər cərrahiyyə zamanı bəzi səviyyədə maarifləndirmə səviyyəsinin yaşanma şansını artırır:
- Qan itkisi və / və ya aşağı qan təzyiqi ilə ağır zədə
- Kardiyak cərrahiyyə
- Sezaryen bölməsi (C-Bölmə)
- Ağciyər xəstəliyi və ya tənəffüsün qarşısını alan bir vəziyyət
- Cari və keçmiş spirt və / və ya narkotik maddə istifadəsi
4 -
Anesteziya haqqında məlumatlarAnesteziya məlumatlandırma faktları
Anesteziya məlumatlandırması nadir və ağır hallarda son dərəcə nadir hallarda olur.
Bəzi xəstələr cərrahiyyə zamanı xəyal edə bilər və cərrahiyyə xəyalları edə bilərlər. Bu anesteziya şüuruyla qarışdırılmamalıdır.
Çox xəstə ağrı hiss etmir, lakin təzyiq hissi ilə qarşılaşa bilərlər.
Anesteziyanın bir çox növləri xəstəni tamamilə huşsuz hesab etmir. Bu anesteziya bilinci deyil. Anesteziya anlayışı yalnız xəstə ətrafdan tamamilə xəbərsiz olmalı olduqda ümumi anesteziya ilə olur.
Prosedurun başlamasından və prosedurdan sonra məlumatlı olma normaldır.
Dərman və ya spirt istifadəsi tarixiniz varsa, anesteziya dozajınızın dəyişdirilməsinə ehtiyac duyulduğundan, anesteziya provayderinizi xəbərdar et.
Narkotik ağrı dərmanlarını müntəzəm olaraq kronik ağrı üçün istifadə edərsə, anesteziyaya lazım olan dozajını dəyişdirə bilər.
5 -
Anesteziya xəbərdarlığının qarşısının alınmasıAnesteziya xəbərdarlığının qarşısının alınması
Anesteziya bilincinin qarşısının alınması anesteziya xidmətinin və ya anestezistin məsuliyyətidir. Bu işi yerinə yetirmək üçün, pre-cərrahiyyə mübahisəsi zamanı çox səmimi olduğunuz vacibdir.
Anesteziyologunuz sizin tibbi tarixinizi, istər tarix, istərsə də keçmiş, istər narkotik, istərsə də qeyri-qanuni istifadəsi və nə qədər alkoqol içdiyinizi bilir. Bundan əlavə, anesteziya, ürək və ağciyər problemləri və digər tibbi problemlərlə çətinlik çəkdiyiniz hər hansı bir tarixi müzakirə etməlisiniz.
Anestezioloqunuz ilə səmimi müzakirələrlə yanaşı, anesteziya bilikləri ilə bağlı narahatlıqlarınız varsa, bispektral indeksin (BIS) monitoru sizin işinizdə istifadə edilməsini xahiş edə bilərsiniz.
BİS monitoru beyninizin fəaliyyətini izləmək üçün istifadə olunur. Sensor alnınıza yerləşdirilir və beyninizin fəaliyyət səviyyəsinə bir sıra təyin edir. 0, ən aşağı hesab, heç bir beyin fəaliyyəti üçün az göstərir, 100, ən yüksək hesab, siz oyaq və həyəcan olduğunu göstərir.
BİS monitoru, vücudunuzun dərman vasitəsi ilə iflic vəziyyətində olmasına baxmayaraq, daha çox xəbərdarlıq etməyiniz vəziyyətində anestezioloqun xəbərdar edilməsinə kömək edə bilər.
6 -
Anesteziyadan xəbərdarlıq etdikdən sonraAnesteziya bilikləri sizə qarşılaşsın
Hər il anesteziya şüurunu yaşayan minlərlə xəstədən biri olsanız, mümkün olduğunca tez bir zamanda qayğı göstərən tibbi qrupu xəbərdar etməliyik. Bir neçə səbəbdən xəbərdarlığınızı sənədləşdirmək vacibdir, ən başlıcası isə başqa proseduraya ehtiyacınız varsa, bu bir daha baş verməyinizə mane ola bilər.
Kiçik fərqindəlik yarada bilən xəstələr hələ də təcrübə ilə narahat ola bilər və kabuslar və flashbacks ola bilər. Daha ağır hallarda travma sonrası stress pozuqluğu (TSSB) ilə nəticələnə bilər. Terapiya tez-tez travmatik anesteziya şüurunu yaşayan xəstələr üçün tövsiyə edilir və xəstənin fiziki cəhətdən mümkün olduğu müddətdə axtarılmalıdır.
Mənbələr:
BIS haqqında. Aspect Tibbi Sistemləri. Aprel 2010-da əldə edilmişdir. Http://www.aspectmedical.com/AboutBIS.aspx
Ümumi Anesteziya Kitabçası Altında İntraoperatif Awareness. Amerika Anesteziyalı Cəmiyyəti. Copyright 2009.