Ayağın beşinci metatarsal sümüyünə bir neçə növ qırıqlar meydana gəlir ki, bu da ən yaxşı müalicənin nə olduğunu başa düşməyə çalışan xəstələr üçün və 5-ci metatarsal qırılma əməliyyatının zəruri olması halında qarışıqlıq yarada bilər.
Beşinci metatarsal sümük ayağın ən yüksək metatarsal kemiğidir. Bu sümük digər metatarsaldan fərqli olaraq bir-birindən fərqlənir ki, sümük iki təyyarə ilə əyilir.
Sümüyün üst hissəsində (baş adlanır) və altındakı (baz olaraq adlandırılır) yerə iki təmas nöqtəsinə sahib olmaq üçün yalnız metatarsal sümükdür.
Beşinci metatarsal çatlaklar ümumiyyətlə sümüyə toxunan və ya sümüyün qırılmasına səbəb olan fırlanma nəticəsində yaralanan birbaşa qüvvə ilə travmadan ayağa qalxır. Metatarsalın bazasına (peroneus Brevis tendonu adlanır) bənzər bir çox güclü ayaq biləyi və ayaq tendonu var və müəyyən şərtlər altında sümüyü qırmaq üçün kifayət qədər güclü bir güc ötürə bilir. Ayağın və ayaq biləklərinin zədələnməsinin tipi beşinci metatarsalın qırılmasına gətirib çıxaran ən yayılmış manevrlərdir (və ayaq biləyi qırıqlarına səbəb ola bilən eyni xəsarətlərdir).
- Baş və ya Boyun Kırıkları
- Rəqqasələr Kırılma
- Jones Kırığı
- Avulsion qırıqları
Beşinci Metatarsal Baş və ya Boyun Kırıkları
Bu qırıqlar metatarsal baş və / və ya boyun anatomik bölgəsində sümükün üst hissəsində baş verir.
Beşinci metatarsal baş və boyun qırıqları aşağı qüvvə yaralanmaları və ya birbaşa künt travma ilə ən çox rast gəlinir. Bəzən beşinci barmağın vurulması bu zədələ nəticələnə bilər. Kırıkların daha çox qlobal ön ayaq yaralanması ilə meydana gəldiyi zaman onlar digər metatarsal qırıqlarla meydana gələ bilərlər. Bu qırıqların istiqamətləndirilməsi özlərini qeyri-sabitliyə yönəldir və cərrahiyyə tələb edə bilər.
Ayaq cərrahlarının bir həftə boyunca bu qırıqları seyr etməsi və ya mövqe xaricindən silinməyəcəyini görmək üçün ümumi olsa da, cərrahiyyə təklif etsək də hər bir vəziyyət fərqlidir.
Rəqqasələr qırıqları
Dansçılar beşinci metatarsal qırıq hər beşinci metatarsal çatlaq üçün universal bir müddət halına gəldi, lakin ayaq cərrahları ümumiyyətlə müəyyən bir qırılma istiqamətləndirilməsi üçün dansçıların sınıqlarını qorudu. Əsl rəqqasların qırıqlığı uzunmüddətli metatarsal sümükün orta maddəsində baş verir və sümüyün şaftında əyri şəkildə yönəldilir. Kırılma xətti hətta spiral və sümük boyunca dönüşə bilər. Bəzən əhəmiyyətli enerjidən meydana gələn rəqqasların qırıqları da sümüyün daha kiçik parçalara çipə çıxmasına səbəb ola bilər (kommunizm deyilir). Həqiqi rəqqaslara qarşı müalicə sümüyün bitməyəcəyi və qəbul edilməz dərəcədə açıldığı təqdirdə tez-tez əməliyyatdan qaçınır.
Jones Kırıkları
Jones sınıqları , şəfa ilə çətinlikləri səbəbiylə beşinci metatarsal çatlakların ən alçaqcadır. Jones sınıqları metafizi-diaphyseal qovşağı adlı xüsusi bir anatomik yerdəki sümükün altına yaxınlaşır. Xüsusilə beşinci metatarsalda bu sümük sahəsi daha az qan təfəkkürünə malikdir və bu yaralanmalarda görülən uzun müddətli şəfa üçün bir səbəbdir.
Jones sınıqları əməliyyatla və ya əməliyyat olmadan müalicə edilə bilər, baxmayaraq ki çox ayaq və ayaq biləyi cərrahları xəstənin aktiv olduğu müddətdə əməliyyatını tövsiyə edəcək. Jones sınıqları olan idmançılar demək olar ki, həmişə cərrahiyyə təklif olunur. Jones sınıq əməliyyatı, ümumiyyətlə, stabilləşdirmək üçün sümük kanalına bir cərrahi vida yerləşdirməyi nəzərdə tutur. Jones sınıqları əməliyyat olmadan müalicə olunduqda, dizə qədər çıxır, 6 həftədən 3 aya qədər yaygındır.
Beşinci Metatarsalın Avulsion Kırıkları
Avulsion sınıqları ən çox yayılmış beşinci metatarsal qırıqdır. Onlar sümük alt hissəsində baş verir.
Onlar tez-tez xəstələr və həkimlər tərəfindən Jones Kırıkları ilə qarışdırılır, belə ki, onlar da yalançı-Jones qırıqları deyilir. Onlar məhdud avulsion sınıqlarıdır, çünki sümüyün bir hissəsindən güclü tendonun bu sümüyü üzərindən yuxarı çəkilməsindən çıxarılmış (və ya ovulsa) bir hissəsindən meydana gəlir. Avulsion sınıqları sümüyün bir hissəsini əhatə etməməli ola bilər və ya tamamilə sümüyün bir seqmentini poza bilər. Bəzən zədə sümüyün kiçik parçalara parçalanmasına səbəb olur. Beşinci metatarsalın ən çox atılan qırıqları cərrahiyyə əməliyyatlarında deyil, əksinə kırılma çəkmələri və ya ayaqqabılarla qoruyucu immobilizasiya ilə müalicə olunur. Sümüklər qəbuledilməz bir vəziyyətdə olduqda, angulated və / və ya qırıq onun birgə yerüstü yerini beşinci metatarsal qırılma əməliyyatı lazım ola bilər.