Yanlış Pozitiv Mammogram Gələcək Döş Xərçəngini göstərir?

Bütün yoxlama testləri yanlış müsbət nəticələrə məruz qalır. Tarama mammografi istisna deyil. Bir mammogramda bir xərçəng kimi görünən anormal bir bölgə göründüyündə normal bir vəziyyət ortaya çıxdıqda bu yanlış bir pozitiv adlanır. Rəqəmsal mamoqrafiyanın geniş yayılmış istifadəsindən bəri, skanerləmə mammogramlarından saxta müsbət nəticələr daha az yaygındır.

Mütəmadi mamografik tapıntılara ehtiyac duyulan bir şey tapdığına dair bir zəng edin, adətən çox narahatlıq yaradır.

Tarama mammografi müsbət bir nəticəyə gətirib çıxarırsa, ultrasəs, MRİ, PET və ya cərrahi biopsiya kimi bir və ya daha çox əlavə göstərişlər ümumiyyətlə bir xərçəngin olub olmadığını təyin etmək üçün həyata keçirilir. Belə təqib testləri ağrılı ola bilər, ən az narahatdır və orijinal yalan pozitif diaqnozu təqib edən həftələrdə narahatlığı artıra bilər və xəstəliyin sübut olmadığını göstərən patoloji hesabatı.

Bəzi qadınlar, ilk növbədə xərçəngdən azad olduğunu eşitmək üçün rahatlaşdılar, saxta müsahibələrin maliyyə və emosional dəyərlərinə səbəb olduqlarına görə qəzəbləndi. Bəzi hallarda gələcəkdə mamoqramların olmamasından çəkinməyə qərar verilir.

US Preventive Services Task Force, 2009-cu ildə mamogramları 40 yaşınadək yerinə 50-də başlamağı tövsiyə etdi. Daha yaxınlarda, Amerika Xərçəng Dərnəyi mamoqrafiyaya dair göstəriş göstərişlərini dəyişdirmişdir ki, qadınlar 45 yaşınadək ekrana başlamalıdırlar.

Onlar mamoqramların başlanğıcı üçün yaş dəyişdirilməsi səbəblərindən biri kimi yalançı pozitiv hadisələr və narahatlıq, xərc və ağrı göstərdi. Tibb heyəti, qadınların sayını nəzərə alaraq, 40 yaşına çatmış döş xərçəngi diaqnozu və 50+ əhaliyə təsadüf olmayan döş xərçəngi ilə gedən xəstəliklər nəzərə alınaraq, bu dəyişikliklərdən narahatdır.

Menopozdan əvvəl baş verən döş xərçəngi tez-tez daha aqressivdir.

Milli Xərçəng İnstitutunun jurnalı Danimarkada aparılan son tədqiqatın nəticələrinə əsasən yalançı pozğunların əhəmiyyətinə dair yeni bir perspektiv təqdim edir. Kopenhagendə aparılan araşdırma göstərir ki, məmə diaqnozu ilə bağlı yalançı-müsbət tapıntı əsas xəstəliyin uzun müddətli olma ehtimalını, əsas patoloji və ya ilk misclassifikasiyasına görə göstərir.

Araşdırmada 1991-2005-ci illərdə Kopenhagen əhalisinə əsaslanan mamografi tarama proqramına qatılan 58-903 qadın, 50-69 yaş arasındakı tarama nəticələri nəzərdən keçirildi.

Araşdırmada qadınların hər hansı bir yanlış müsbət nəticəyə sahib olduqları yalnız mənfi mammogramları olan qadınlara nisbətdə yalan pozitif sonra məmə xərçəngi əldə etmək riski 67% daha yüksək səviyyədə düzəldildiyini bildirdi. Tədqiqatçılar yanlış pozitivlikdən sonra riskin 12 il yuxarı qalxmağa davam etdiyini qeyd etdilər.

Araşdırmalarda iştirak edən araşdırmacılar, "Yalan-müsbət testləri olan qadınlar, şişkinlikdə kütlələr, şübhəli kalsifikasiya, dərinin qalınlaşması və ya geri çəkilmə, yaxın zamanda geri çəkilən döş nişanları, təhriflər, asimmetrik sıxlıqlar və ya şübhəli aksiller lenf nodlarını ehtiva edən şübhəli mamografi nümunələrini ortaya qoyur.

Başlanğıcdakı malignantları istisna etmək üçün hərtərəfli qiymətləndirməyə baxmayaraq, bu məmə toxumasında şübhəli nümunələr nəticədə aşkarlanan xərçəngə çevrilə bilər. "

Tədqiqatçılar, əlavə narahatlıq yarada bilsə də, müntəzəm nümayişlər almağa davam etmək üçün yanlış müsbət testləri olan qadınları təşviq etməyi tövsiyə edirlər.

Yanlış pozitiv mamoqonun təsirini anlamaq üçün Amerika Birləşmiş Ştatlarının 22 yoxlama mərkəzində mamogramları olan 1028 qadın təsadüfi seçilib, narahatlıqla bağlı bir telefon sorğusuna qatıldı. Sorğu iştirakçıları mənfi mammogram nəticəsində 534 qadın və saxta müsbət nəticələrə malik 494 qadın iştirak etmişdir.

Araşdırmanın birinci hissəsi qadınlar tərəfindən nümayiş olunduqdan sonra tezliklə həyata keçirildi. İkinci hissəsi isə mamogramlarından bir il keçdi. Yanlış müsbət nəticələr əldə edən qadınların 50% -i orta səviyyədən yüksək səviyyəyə qədər olan narahatlıq səviyyələrini bildirmişdir.

Bir il sonra mənfi nəticələrə gətirib çıxaran qadınların narahatlıq səviyyələri və saxta müsbət nəticələrə malik qadınlar eyni idi. Yalan-müsbət nəticələr uzun müddətli həyat keyfiyyətinə heç bir təsir göstərməmişdir. Qeyri-müsbət nəticələrə sahib qadınların əksəriyyəti gələcəkdə mamografi olma ehtimalı olduğunu söylədi.

Bu işdən uzaqlaşmaq üçün nə vacibdir? Yanlış pozitif qorxu da daxil olmaqla, hər hansı bir maneə yaratmamağa, müntəzəm screening mammogramlarının yoluna getməyin.

> Mənbə:

> Milli Xərçəng İnstitutunun jurnalı. JAMA Daxili Tıp .